目的 了解浙江省海宁市居民高尿酸血症和代谢综合征流行情况及其相关性,为高尿酸血症和相关疾病的防治提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法抽取海宁市农村社区18岁以上共1 893例进行问卷调查、体格测量和实验室检测.结果 调查人群高尿酸血症患病率为15.32％,标化患病率为15.10％,男性为19.97％,女性为10.40％,男女患病率差异有统计学意义(x2=19.706,P＜0.01).非条件logistic回归分析显示,男性(OR=1.517,95％CI:1.072～2.146)、高血压(OR=1.663,95％CI:1.237～2.236)、TG 升高(OR=1.790,95％CI:1.288～2.487)、肥胖(OR=1.640,95％CI:1.115～2.413)、代谢综合征(OR=1.433,95％CI:1.018～2.019)是高尿酸血症患病的危险因素,代谢综合征组分数量越多,高尿酸血症患病风险越高(P＜0.01).结论 高尿酸血症与代谢综合征及其组分密切相关,积极控制体质量指数、腰围、血压、血糖和血脂有助于防止高尿酸血症的发生.

目的 了解浙江省海宁市居民血脂异常患病情况及影响因素,为血脂异常防制提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法抽取海宁市5个乡镇(街道)的1 953名15～69岁居民为调查对象,收集人口学资料、吸烟、饮酒、家族史和慢性病患病情况;测量身高、体重、腰围和血压;检测空腹血糖、血尿酸和血脂水平;分析居民血脂异常患病率,采用2020年第七次全国人口普查数据进行标化;采用多因素logistic回归模型分析血脂异常的影响因素.结果 有效调查1 893人,其中男性949人,占50.13％;女性944人,占49.87％;年龄为(47.90±14.34)岁.检出血脂异常513例,血脂异常患病率为27.10％,标化患病率为27.01％;高三酰甘油血症、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症检出率分别为16.53％、3.22％、1.74％和15.27％.多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.571,95％CI:1.268～1.947)、脑卒中家族史(OR=1.645,95％CI:1.192～2.270)、高尿酸血症(OR=1.809,95％CI:1.370～2.388)、中心性肥胖(OR=1.423,95％CI:1.066～1.900)、肥胖(OR=1.736,95％CI:1.335～2.257)和体重过低(OR=0.171,95％CI:0.049～0.593)与血脂异常存在统计学关联.结论 海宁市15～69岁居民血脂异常患病率低于全国水平,以高三酰甘油血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症为主.男性、肥胖、有脑卒中家族史和高尿酸血症者血脂异常患病风险较高.

目的 了解海宁市居民高血压患病情况及其影响因素,为高血压的防治提供依据.方法 采用多阶段随机整群抽样的方法抽取5个镇/街道的18岁～69岁共1494人进行问卷调查、体格测量和实验室检测.结果 调查人群高血压患病率为34.00％,标化患病率为27.28％.高血压知晓率、治疗率和控制率分别为50.79％、43.11％和11.02％,随着年龄的增加而升高(P＜0.05).多因素分析结果显示,年龄增大、男性、中心性肥胖、肥胖、血脂异常、糖尿病、心血管疾病家族史是高血压患病的危险因素,大专及以上文化程度、每天摄入25克及以上豆制品是保护因素.结论 海宁市居民高血压患病率较高,高血压知晓率、治疗率和控制率相对较低,亟需针对高血压患病危险因素开展综合防控.

目的 了解绵阳市中小学生视力不良现状,为制定相应干预措施提供理论依据.方法 采用分层整群抽样方法,2019年选取绵阳市2区1县共17所中小学8176名学生进行视力检查.学校教学环境按照每所学校不同楼层、不同朝向、不同采光方式抽取6间教室,对102间教室进行现场监测,并采用SPSS 19.0软件进行χ2检验.结果 中小学生视力不良总检出率为68.94％;女生视力不良检出率均高于男生(P<0.05);学生视力不良检出率随着年龄的增加逐年递增(P<0.05);课桌面照度、黑板照度、课桌椅分配合格率分别为56.86％、21.28％和5.19％.结论 绵阳市中小学生视力不良水平处于较高水平,高中学生、尤其是女生是今后近视防控治理的重点关注人群.改善教学设施和条件,优化视觉环境是控制学生近视的重要措施之一.

目的 探讨健康自我管理干预模式在慢性病患者管理中的应用及成效,为社区推广提供科学依据.方法 以参加海宁市慢病自我管理小组试点的高血压、糖尿病患者作为调查对象,开展规范化自我管理活动,干预前后进行问卷调查、体格测量和实验室检测,比较干预前后生理生化指标、健康知识知晓率和健康行为形成率.结果 共有10个自我管理小组的116名患者纳入研究,干预后患者健康饮酒(83.62％),每周锻炼3次以上(80.17％)、每次30分钟以上(78.45％)、主动采取减盐措施(86.21％)均较干预前(比例分别为68.96％、44.83％、54.31％、76.41％)增加(x2值分别为6.89、30.91、14.14和6.73,P＜0.05);干预后对高血压主要危害(95.69％)、成人每日食盐推荐摄入量(75.00％)、糖尿病症状(98.28％)、并发症(64.66％)及控压目标(71.55％)的知晓率较干预前(79.31％、62.93％、53.45％、46.55％、36.21％)升高(x2值分别为14.23、3.95、63.65、7.70和29.16,P＜0.05);干预后BMI值、SBP、DBP、FPG、TC和LDL-C分别较干预前降低0.45 kg/m2、2.34 mmHg、5.26 mmHg、1.05 mmol/L、0.43 mmol/L和0.16mmol/L(t值分别为4.56、2.12、2.52、7.46、5.93和3.34,P＜0.05),HDL-C较干预前升高0.10mmol/L(t值=-5.24,P＜0.05).结论 健康自我管理模式可以有效提高高血压、糖尿病患者的健康知识,促使健康行为形成,改善生理和生化指标,值得进一步推广.

目的 评价社区高血压、糖尿病精细化管理效果,为制定慢性病防控策略提供参考.方法 采用分层抽样的方法,随机抽取接受随访管理的高血压、糖尿病患者为调查对象,在规范管理的基础上实施精细化干预,干预前后进行问卷调查、体格测量和实验室检测.计量资料采用x-±s表示,率的比较采用x2检验,干预前后指标比较采用t检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 共有来自3个镇/街道的667例高血压和糖尿病患者纳入调查,干预后高血压患者体重、收缩压、舒张压较干预前分别下降0.75kg、2.72mmHg和1.92mmHg,糖尿病患者体重、腰围较干预前分别降低0.80 kg和0.48kg/m2.干预后患者饮酒率、吸烟率、缺乏运动率和高盐饮食率均较干预前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预后高血压患者疾病知识知晓率由49.86％提高到79.82％,血压控制率由61.13％提高到72.11％,糖尿病患者疾病知识知晓率由46.06％提高到59.09％,血糖控制率由63.23％提高到70.30％,规律服药率由93.33％提高到96.69％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 基于患者自我管理理论的精细化管理可以改善患者生理和生化指标,控制危险因素,提高疾病相关知识知晓率,从而有效控制血压、血糖,值得进一步推广.

目的 了解浙江省海宁市居民脑卒中发病和死亡流行特征,为脑卒中的防治提供科学依据.方法 利用浙江省慢性病监测信息管理系统,对海宁市2011-2015年脑卒中发病和死亡监测资料进行描述性分析.结果 2011-2015年海宁市脑卒中年均报告发病率为323.47/10万(标化率为149.05/10万),年均死亡率为134.85/10万(标化率为52.62/10万),报告发病率呈现逐年上升趋势(x2趋势=164.48,P＜0.01);出血性脑卒中年均报告发病率和死亡率分别为82.93/10万和56.38/10万,呈逐年下降趋势(x2趋势值分别为5.95和7.23,P＜0.05);脑卒中发病和死亡均以60岁及以上年龄组为主,各年龄段男性发病率和死亡率均高于女性(P＜0.05);冬春季节出血性卒中发病率高于夏秋季节(x2 =7035.93,P＜0.01).结论 脑卒中已经成为影响海宁市居民健康的主要问题,特别是高年龄组男性居民,亟需采取针对性措施强化脑卒中防控工作.

目的:了解海宁市居民健康素养水平及影响因素,为制定卫生政策和干预策略提供依据.方法:采用分层多阶段随机抽样方法确定监测对象,调查问卷采用中国健康教育中心编制的《全国居民健康素养监测调查问卷》,于2016-2017年对海宁市15 ～69岁800名常住人口进行人户访谈形式调查.结果:2016年和2017年分别调查400人,问卷有效率分别为99.26％和100.00％.2016年和2017年海宁市居民健康素养水平分别为19.25％、21.75％;两年监测结果显示,不同性别健康素养水平差异无统计学意义(P＞0.05),城乡、不同年龄段、文化程度和职业的居民健康素养水平差异有统计学意义(P＜0.05);三个维度中居民基本健康知识和理念素养水平最高且提高幅度最大(分别为25.00％、39.50％,提高14.50个百分点).六类健康问题中安全与急救素养水平最高(分别为64.00％、69.25％),基本医疗(分别为13.50％、15.75％)和慢性病防治(分别为9.50％、24.50％)素养水平较低.在提高幅度上,科学发展观与慢性病防治防治素养水平提升幅度最大,均提高14.75个百分点,传染病防治素养水平降低.结论:海宁市居民的健康素养水平总体呈上升趋势,应特别重视农民、文化程度低及高龄居民的健康教育.

目的:探讨生活方式干预和心理干预对新诊断代谢综合征患者的干预效果,为代谢综合征及其相关慢性病的科学防治提供依据.方法:采用整群随机对照试验的方法,将183例新诊断代谢综合征患者分为生活方式干预组(92人)、综合干预组(46入)及对照组45入,干预组进行为期1年干预,对照组除慢性病常规管理外未施加其它任何干预,比较干预前后腰围(WC)、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、胆固醇酯(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹血糖(FPG)等指标的变化.结果:与干预前相比,生活方式干预组干预后WC、BMI、TG水平降低,综合干预组WC、BMI、DBP、TC水平降低,HDL-C水平升高,对照组HDL-C水平降低、FPG水平升高,差异有统计学意义(P＜0.01),对照组其余指标干预前后差异无统计学意义(P＜0.05);生活方式干预组及综合干预组与对照组比较,调整后WC、BMI和HDL-C水平差异有统计学意义(P＜0.05),综合干预组调整后HDL-C高于生活方式干预组(P＜0.01).结论:干预一年后,生活方式干预及综合干预措施均能有效改善新诊断代谢综合征患者的WC、BMI和HDL-C水平,缓解代谢综合征症状,均为有效的干预措施,但综合干预组与生活方式干预组相比,干预效果并未发现明显优势.

目的 了解含腮腺炎成分疫苗对流行性腮腺炎暴发的保护效果,为制定流行性腮腺炎防控策略提供依据.方法 选择2012年10-12月某小学校暴发病例66例,采用1∶2配对病例对照方法研究疫苗效力.结果 病例组平均(7.77±1.36)岁,对照组平均年龄(8.03±1.30)岁,2组平均年龄差异无统计学意义(t=1.298,P=0.267).疫苗接种至发病的平均间隔时间为(5.66±2.04)年.总体疫苗效力为37.93％ (95％CI:0～73.1％).接种疫苗后3年内疫苗效力为92.40％ (95％CI:38.3％～99.1％),3年后疫苗效力为21.50％ (95％CI:0～60.6％).结论 疫苗效力随接种时间的推移保护效果下降,建议免疫程序中首剂次接种3年后增加第2剂接种.

目的：了解海宁市许村镇40岁以上村民糖尿病患病水平，为糖尿病的防治工作提供依据。方法采用随机整群抽样的方法，对许村镇40岁及以上人群进行糖尿病筛查。结果糖尿病患病率为15.9%，标化患病率为16.4%，其中男性为14.8%，女性为16.8%，男女患病率差异无统计学意义；糖尿病前期检出率为15.5%，男性为15.0%，女性为16.0%，男女检出率差异无统计学意义。已管理糖尿病患者空腹血糖控制率为37.1%，HbA1c%＜6.5%占34.3%。糖尿病前期检出率随年龄增长有升高趋势。结论海宁市许村镇40岁及以上村民糖尿病及糖尿病前期患病率较高，需进一步加强糖尿病相关知识宣传、发现及管理力度。

目的:了解海宁市居民对糖尿病相关知识的知晓情况,评价健康教育的效果.方法:随机抽取参与中国糖尿病基层培训项目的25个社区共1 000人,开展为期1年的各种形式的健康教育活动,干预前后进行问卷调查,同时对糖尿病人自我管理行为进行调查.结果:干预后糖尿病患者、高危人群及普通居民三类人群糖尿病的症状、诊断依据、高危人群定义、糖尿病的危害、糖尿病的危险因素、糖尿病饮食及治疗等的知晓率均高于干预前(x2＞3.84,P＜0.01);干预后糖尿病患者进行体育锻炼及自觉改变不良饮食和生活方式的比例分别由64.57％和76.96％提高到82.17％和99.78％(x2 =7.419,P＜0.01;x2=25.989,P＜0.01).结论:通过进行一定频度的系统的健康教育,可以明显提高居民的糖尿病知识知晓程度,提高糖尿病患者的自我管理技能.

Objective To examine the risk factors of type II diabetes in rural area of Haining city in order to provide basis for disease control and prevention. Methods Residents aged over 18 in four towns were selected through multi- stage stratified cluster random sampling method,and a questionnaire investigation,physical examination and blood biochemical indicator testing were conducted. Results The adjusted prevalence of type II diabetes in Haining city was 5. 17% overall with 5. 81% in men and 4. 56% in women. The results of multivariate logistic regression analysis showed that age( OR =1. 78),overweight( OR = 1. 71),family history of diabetes( OR = 16. 05) were risk factors( all P 0. 05). Conclusion The prevalence of type II diabetes is considerably high in rural area of Haining city. Risk factor monitoring and comprehensive intervention should strongly be advocated.

目的:掌握海宁市马桥街道农村居民代谢综合征患病率,探讨影响因素.方法:通过多阶段分层整群抽样的方法,随机抽取3个农村社区362名18岁及以上居民进行调查.结果:海宁市马桥街道农村社区居民代谢综合征患病率为17.68％,男性为13.59％,女性为21.91％;单因素及多因素分析结果显示女性、超重和肥胖、高血压家族史是患病影响因素.结论:海宁市马桥街道农村社区居民代谢综合征的患病情况需要引起重视,在防治中需要结合危险因素采取多种措施综合防治.

目的:调查农村社区居民高血压患病率及危险因素.方法:通过多阶段分层整群抽样的方法,随机抽取3个农村社区18岁及以上居民371人进行问卷调查、体格检查及实验室检测.结果:居民高血压患病率为36.12％,男性为36.26％,女性为36.00％;多因素Logistic分析结果显示年龄大、高血压家族史和超重与肥胖为危险因素.结论:海宁农村社区居民高血压患病率较高,应积极采取措施预防和控制.

目的：了解海宁市农村居民中心性肥胖患病情况及危险因素。方法通过多阶段分层整群抽样的方法，随机抽取12个村的18岁及以上居民1475人进行问卷调查、体格检查及实验室检测。结果海宁市农村居民中心性肥胖标化患病率为32.0%，其中男性为31.1%，女性为33.0%；多因素Logistic分析结果显示年龄大、高TG血症、血脂异常和经常吃肉类为危险因素。结论海宁市农村居民中心性肥胖患病率较高，需要结合危险因素采取多种措施进行针对性预防。

目的 探讨APOC-Ⅲ启动子C 482T和T-455C基因多态性与代谢综合征的关系.方法 采用病例对照研究的方法,选择参与2010年浙江省代谢综合征患病率调查的180例病例及1 91例对照作为研究对象,应用直接测序法检测APOC-ⅢC-482T和T-455C的基因型,运用x2检验比较其基因型及等位基因频率差异.结果 病例组C 482T C/C、C/T和T/T基因型频率分别为28.89％、50.00％和21.11％,与对照组(36.60％,53.93％和10.47％)相比,差异有统计学意义(x2=8.27,P＜0.05),与C/C相比,C/T和T/T基因型OR值分别为1.14 (95％CI:1.38～1.80)和2.48 (95％CI:1.30～4.73); T-455C基因型频率与等位基因频率在病例组与对照组之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 APOCⅢ启动子C-482T基因多态性与MS及其组分高甘油三酯血症、超重和肥胖具有相关性,C/T和T/T基因型能够增加患MS的风险.

Objective To investigate the risk factors of metabolic syndrome(MS) in rural areas of Haining city.Methods 1475 residents aged over 18 in four towns were selected by multi-stage stratified random sampling to conduct a survey including questionnaire,physical examination and blood biochemical examination.Results The adjusted prevalence of MS was 16.21% and the difference between men(10.47%) and women(21.59%) was statistically significant.The results of univariate analysis and multiple logistic regression analysis showed that sex,age,family history of hypertension,obesity were related risk factors of MS.Conclusion The prevalence of MS is considerably high in rural areas of Haining,especially among women aged over 40 years.Monitoring of the risk factors and comprehensive measures of intervention should be strengthened.

目的了解海宁市糖尿病年度发病情况,为预防和控制措施的制定提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2011年海宁市糖尿病数据及监测资料进行分析。结果①各医疗机构糖尿病报告数与辖区人口数成正比。②整体上糖尿病报告发病率随着年龄增加而上升;40～69岁年龄组糖尿病报告发病数占全部发病数的74.8%。③2型糖尿病中农民占81.29%。④就诊时间分布中最少为1月份,最多为6月份,集中报告时间在3-6月份。结论本地区糖尿病发病率有年轻化趋势,应制定行之有效的综合防控措施,积极开展干预和管理。

Objective To investigate the prevalence of metabolic syndrome and to describe its epidemiological feature among rural residents in Haining.Methods Questionnaires,physical examinations and laboratory tests were performed by cluster sampling method among 1 475 rural residents upon 18 years old.MS diagnosis was made according to the definitions of IDF(2005).Results The crude prevalence rate of MS among 1475 rural residents was 17.36%,the standardized prevalence rate was 16.00%.The MS prevalence was higher in females than in males(23.62%,10.66%,P<0.001).Prevalence rate of MS increased by age and decreased by education level.Conclusion MS prevalence is relatively high in rural area of Haining.It is necessary to carry out comprehensive prevention and treatment for MS among central population.