目的:对我国新医改以来三级医院收入构成变化进行分析,为政府部门掌握三级医院收入结构变化与趋势,合理引导三级医院发展提供决策依据.方法:利用结构变动度、结构变动值、结构变动贡献率等指标分析新医改以来我国三级综合医院收入构成变动趋势.结果:我国三级医院收入中政府财政补助收入比例不断提高,财政补助基本落实;医疗收入中药品收入仍然占比最大,但增长趋势已经得到控制,体现医务人员劳动价值的治疗收入比例呈上升趋势.结论:新医改以来我国三级医院收入构成趋于合理,在控制药品收入过快增长取得一定成效,但还需在药品收入等方面持续控制和引导,使之与社会经济发展与居民收入增速相适应.

在应对突发公共卫生事件的实践中,医院不仅仅要做好医疗救助,还应该积极参与健康传播工作.新型冠状病毒肺炎疫情是典型的特别重大突发公共卫生事件,部分医疗机构、社会组织在疫情期间均积极开展健康传播工作.以2019年12月31日至2020年3月20日为时间段,比较了38家医院利用微信公众号开展健康传播的行为取向,并针对性比较了武汉市中心医院基于微信公众号、微博、抖音3个媒介所开展的健康传播的实际效果,从而分析医院在突发公共卫生事件中参与健康传播的规律.基于分析结果,提供了医院在突发公共卫生事件中参与健康传播的对策建议:要承担好健康传播"把关人"的责任,组建专业的健康传播团队,开展高质量的健康传播工作并综合运用各类媒介平台.

在新时代背景下,人民群众对健康的需求不断增长,这对医院的医疗服务水平和整体运行管理提出了更高的要求.医务管理人员作为卫生健康政策的具体执行者和医院日常管理工作的参与者,其岗位胜任力直接影响着医院医疗管理水平.因此,加强医院人力资源管理、强化人才培训,尤其是开展医务管理人员岗位胜任力培训十分有必要.加强对医务管理人员开展岗位胜任力培训,不仅能够促进医院整体发展、提高人民群众健康水平,也能推动建立现代医院管理制度,这对于推进健康中国建设具有重要意义.文章通过深入认识医务管理人员岗位胜任力培训的重要性,对全国21家大型公立医院的医务管理人员进行问卷调查,系统梳理存在的问题,并提出完善培训的思考,旨在提升医务管理人员岗位胜任力,助力医疗卫生与健康事业发展.

目的:对国内三级医院患者门诊和住院医药费用构成情况进行分析,为宏观政策制定和三级医院治理提供决策依据.方法:利用结构变动度、结构变动值、结构变动贡献率以及拉动力等指标综合分析2012-2018年三级医院患者次均门诊和住院医药费用构成变动趋势.结果:三级医院患者次均门诊和住院医药费用中药费比例不断降低,费用中医疗费、护理费等比例不断增加;医药费用中药费占比较大,卫生材料费增长趋势需要引起重视.结论:医改以来三级医院患者次均医药费用构成不断优化,在控制住院费用过快增长方面取得一定效果,但还需持续控制和引导.此外,还需加大力度完善医保制度,提升医疗服务可及性.

目的 探讨某市村卫生室门诊处方用药的合理性.方法 采用多阶段分层抽样方法,抽取某市村卫生室门诊处方795张,运用世界卫生组织(WHO)/合理用药国际网络组织(INRUD)合理用药指标体系对其用药合理性进行评价.结果 该市村卫生室单张处方药品平均2.45种,基本药物使用率为79.25％,抗菌药物处方使用率为36.50％,注射剂处方使用率为28.40％,处方药品通用名使用率为73.09％;相应国际参考值分别为2.00种,85.00％,30.00％,20.00％,100.00％.结论 该市村卫生室合理用药水平总体较"新医改"初期有所改善,但距国际标准仍有差距.抗菌药物和注射剂的过度使用仍需重点关注,区域经济因素是村卫生室处方用药合理性的重要影响因素.

健康旅游已经成为全球最具成长潜力的新型产业,休闲疗养类健康旅游在当今健康旅游中占据着重要地位.文章综合运用文献分析法、德尔菲专家咨询法、层次分析法等研究方法,分别从指标体系、权重设定和评价方法角度展开探讨,基于结构—过程—结果质量评价模式,构建了 3个维度105个指标的休闲疗养类健康旅游服务机构评价指标体系,旨在推动休闲疗养类健康旅游服务机构的规范化和国际化发展.

健康体检与管理是健康中国战略发展的关键环节,也是健康全周期的重要要素.通过"互联网+"助力健康体检与管理,将智能集成技术应用于健康体检与管理,对传统健康体检与管理进行延伸和拓展,并加速构建一种全新的、全方位全周期的健康体检与管理体系,具有非常重要的价值.但在此过程中,更应注意监管防范,构建标准规范,增强医护人员的参与感,推动互联网与健康体检、管理的深度融合,实现健康体检与管理的高质量发展.

公立医院作为提供医疗卫生服务的主力军,为人民提供全方位、全周期的健康服务.在实施健康中国战略下,加强公立医院党的建设,对于推动国内医药卫生体制改革、健全现代医院管理制度具有重要意义.通过对公立医院党建发展概况及经验做法的梳理,研究在公立医院党建工作中存在的问题,并提出对策建议.

[目的]研究医生的职业特征与职业枯竭的关系及其在医生职业枯竭形成中的作用,从而为医生创造更好的执业环境.[方法]按照分层随机抽样原则分别从济南、潍坊、德州抽取公立医院医生,采用课题组自编的“职业枯竭”和“职业特征”分量表进行调查.共发放量表2102份,有效量表1910份,有效率回收率为95.07％.[结果]分层回归分析的结果显示,在控制了人口统计学变量之后,职业特征所解释的方差变异量,在情感枯竭维度、去人性化维度、职业承诺维度和成就感维度4个维度分别增加了37.4％,14.1％,13.3％和9.1％.[结论]职业特征可以有效的预测医生的职业枯竭,工作负荷重、长时间情绪压抑、职业风险高、学习占用休息时间较长可增加职业枯竭的产生.

本研究以文献回顾分析和问卷调查方式对我国医养结合服务机构性质、服务模式、基本配置、服务内容和医疗质控等内容进行系统研究,结果显示我国医养结合机构目前存在专业人才缺乏、机构开展诊疗项目不能满足老人就医需求、医疗保险和新型合作医疗保险受限、部分老人存在着养老思想落后固化等问题.未来应该适度放宽医保政策,将医养结合服务项目就诊费用纳入医保报销范围,加强医养结合机构医护人员的培训,增加对老年服务机构的资金投入.

Current situation and existing problems of day surgery in China are analyzed,and suggestions are provided to enhance the management of day surgery in China in the following six aspects:(1)developing efficient and smooth process of day surgery service,(2)ensuring a balanced development of the quality and quantity of day surgery,(3)improving medical service chain of day surgery,(4)establishing evaluation system of day surgery,(5)optimizing medical insurance payment of day surgery,(6)conducting the capability audit of day surgery.

In view of the phenomenon that using imported medical equipment is more expensive than using domestic medical equipment, general situation of charges for overseas medical services was complained, and the harm and reason of this phenomenon was analyzed. Finally, this paper proposed the following recommendations: adjusting medical service prices, increasing the support for the domestic medical device manufacturers and exploring and promoting pay by the diseases related to groups.

目的 对基本药物制度背景下S市基层医疗机构服务能力的现状进行研究.方法 全面收集基本药物制度背景下S市基层医疗机构服务能力的相关数据,并进行统计分析.结果 S市基层医疗机构人员素质相对较低且结构不合理,设备药品存在短缺现象,财政补偿水平有待提高,社区卫生服务发展相对滞后.结论 政府部门应加大对基层医疗机构的财政补偿、设备药品购置的支持力度,基层医疗机构应重视人才的引进与培养,提高自身服务能力.

由厦门市卫人人才开发团队组织相关专家研发的卫生人才年度考核评价系统，旨在围绕国家“医药卫生中长期人才发展规划”提出的“创新医药卫生人才使用评价机制”的要求而开发。自2013年9月以来，开发团队分别在我国东中西部4个地级市的医疗机构对997名医、药、护、技人员进行了考核应用，取得阶段性成果，并对考核系统提出了研讨和建议。

医药卫生人才是推进医疗卫生事业改革发展、维护人民健康的重要保障。卫生人才年度考核评价系统的开发与应用研究由厦门市卫人人才开发团队组织相关专家开展，涵盖了医德医风、学术风尚、工作能力、服务品质、执业安全、患者满意度等模块，体现了“重能力、重实践、重表现”的人才评价导向。

目的 对潍坊市乡镇卫生院人力资源的现状进行研究.方法 全面收集某市乡镇卫生院人力资源的相关数据,并进行统计分析.结果 该市卫生院存在护理人员短缺、人员年龄结构不合理和执业能力相对较低等问题.结论 有关部门应从政策、资金等各方面加大对乡镇卫生院人力资源培养与引进的支持力度,提高乡镇卫生院的卫生服务能力.

With the deepening of health system reform,as an important parts of national health system reform in China,national essential drug policy has been rapidly implemented in primary health care institutions.As of 2011 March,national essential drug policy has covered 82.6% of the primary health care institutes.By literature review,the impact of national essential drug policy in primary health care institutes has been summarized and suggestions h for improving the basic drug system has been presented.

The article defined the new rural cooperative medical system basic elements of the long-term effective mechanism from five aspects,such as equity,efficiency and stability,and analyzed its basic characteristics.Through researching in Weifang City,problems and causes of new rural cooperative medical system analysis are explored,and then targeted comments are taken.

This paper investigated current situation of the new rural cooperative medical system fund management in Shandong province.It analyzed the achievements and shortcomings,put forward the corresponding suggestions to promote the healthy and continuous development of new rural cooperative medical systems.

[目的]了解公立医院医生职业枯竭与离职倾向之间的关系。[方法]按照分层随机抽样原则分别从济南、潍坊、德州抽取公立医院医生作为调查对象。采用课题组自编"职业枯竭"和"离职倾向"分量表进行调查。共发放量表2102份,有效量表1910份,有效率回收率为95.07%。[结果]性别、年龄、学历、医院级别等人口学统计变量对医生职业枯竭和离职倾向有着不同的影响,职业枯竭的三个维度:情感耗竭、成就感、去人性化均对离职倾向的回归效果明显。[结论]医生职业枯竭能够有效的预测医生离职倾向。