目的 通过知识图谱可视化分析近20年中医流派研究领域的概况、热点和研究趋势,为相关研究提供参考.方法 计算机检索中国知识资源总库(CNKI)2001年1月1日-2021年4月30日收录的中医流派研究相关文献.采用CiteSpace软件对纳入文献核心作者、研究团队、研究机构、研究热点及趋势进行分析,并绘制知识图谱.结果 经筛选,共纳入中医流派研究文献1086篇.近20年该领域发文量总体呈递增趋势,其中2001-2005年处于起步期,2006-2009年逐步增长,2010年之后进入快速增长期.以姜德友、王庆其、张京春等为代表的科研团队,及以南京中医药大学、上海中医药大学、黑龙江中医药大学、北京中医药大学、中国中医科学院为代表的高校和科研院所是中医流派研究领域的主要力量.国家中医药管理局设立中医流派传承工作室等资助项目对该领域的研究起到较大的推动作用.近年突现关键词有"龙江医派""旴江医学""旴江喉科流派""浙派中医"等.结论 中医流派研究领域近年来逐渐受到关注,目前该领域研究热点主要是学术特色总结、学术思想整理、临床各科应用等方面,各流派间相互学术影响、流派知识的信息化及流派人才培养等方面可能是今后研究的重点及趋势.

目的 利用网络药理学分析方法,基于生物信息大数据分析,以研究木兰花碱抗肿瘤的潜在的分子机制.方法 采用PharmMapper服务器挖掘木兰花碱潜在的抗肿瘤靶蛋白,通过对潜在靶蛋白参与的生物过程及KEGG通路分析,了解木兰花碱抗肿瘤的可能机制,用Cytoscape软件构建木兰花碱的"化合物-靶点-通路-疾病"相互关联网络.结果 分析结果数据,预测木兰花碱可与238个人源靶蛋白通过多种方式匹配而发挥作用,其中有75个通过20条信号通路参与肿瘤的生物过程.分别是40个靶点参与肿瘤通路,23个靶点参与多聚糖肿瘤通路,15个靶点前列腺癌通路,有13个靶点参与病毒致癌机理,有12个靶点参与化学致癌机理、胰腺癌通路、转录失调的肿瘤通路,10个靶点参与结直肠癌通路、黑色素瘤通路、非小细胞肺癌通路、肾细胞癌通路,9个靶点参与膀胱癌通路、中心碳代谢通路、子宫内膜癌通路、小细胞肺癌通路、慢性髓性白血病通路,8个靶点参与胆碱代谢通路、胶质瘤通路、急性髓性白血病通路,7个靶点参与甲状腺癌通路.主要参与凋亡调控、RNA转录调控、组织代谢、信号转导调控等生物过程中,通过FoxO signaling pathway、Ras signaling pathway、Metabolic pathways、PPAR signaling pathway等信号通路参与抗肿瘤的作用.结论 通过对木兰花碱治疗肿瘤潜在靶点的挖掘,我们推测,其可用于治疗胰腺癌、前列腺癌等多种肿瘤,为后期木兰花碱进一步深入研究提供研究方向及理论支持.

李士材与弟子蒋示吉为明清时期医家,两人均擅用下法.对比师徒二人的医案,蒋氏继承了李氏的通因通用、泻下逐瘀、下后即补、间下间补等灵活用法;蒋氏还吸收了吴有性学术思想,拓展应用下法到温病辨治,提出"瘟疫专责阳明"的学术主张.李蒋师徒之间的学术主张相同,体现了中医流派思想的传承;蒋氏借鉴吸收关门医派温病医家的学术思想,体现了中医流派传承过程中学术思想的丰富发展,也是中医流派生命力所在.

目的 基于网络药理学方法研究枸橘-壁虎药对治疗乳腺增生病的作用机制.方法 通过中药综合数据库、上海有机化学数据库及文献检索枸橘、壁虎的化学成分;应用Swiss Tar-get Prediction数据库及Pubchem数据库分别检索成分预测靶点和验证靶点;借助OMIM数据库获取乳腺增生病靶点;利用Cystoscape3.2.1构建药物-成分-靶点-疾病网络图,通过Clue GO插件对靶点进行GO生物过程分析和KEGG通路分析.结果 壁虎及枸橘中存在治疗乳腺增生病的29个成分和20个靶点;枸橘中佛手内酯、d-柠檬烯、柠檬苦素、橙皮苷等成分及壁虎中氨基酸主要作用于乳腺组织中雌激素受体(ER)、雄激素受体(AR)、细胞色素P450芳香化酶(CYP19A1)、前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)、编码细胞周期蛋白D1(CCND1)等靶点;得到10条生物过程及3条相关信号通路,涉及催乳素信号通路、细胞血管内皮生长因子信号通路、雌激素信号通路.结论 枸橘-壁虎药对多成分、多靶点、多通路发挥对乳腺增生病的治疗作用,为深入研究奠定了基础.

本文采用阿替普酶溶栓结合十宣放血治疗急性脑卒中1例,探讨针灸在溶栓治疗时间窗内的运用.

浅析李中梓对巴豆霜在寒积泄泻、癥积瘕聚、寒凝疝气、大便实秘、寒凝结胸、水肿、胁腹痛等病的应用,以期让巴豆霜更好地在临床上发挥治疗作用.

目的 应用数据挖掘技术对士材学派医家治疗肿瘤的医案进行分析探讨其用药规律.方法 于2017年1月～2018年12月期间整理士材学派历代医家治疗肿瘤的医案,通过人工筛选后将姓名、性别、年龄、诊断、临床表现、舌苔脉象、病机治法、处方用药等信息逐条录入Medcase V3.2仓公诊籍国医脉案数据挖掘系统,建立士材学派医家辨治肿瘤医案数据库,数据挖掘方法主要采用频数统计、关联规则、聚类分析等.结果 共涉及药物234味,其中使用频次15次以上的15味,分别是当归(40次)、甘草(39次)、生白术(38次)、白芍(37次)、茯苓(32次)、陈皮(29次)、香附(23次)、党参(21次)、石斛(17次)、蜀羊泉(16次)、木香(16次)、青皮(15次)、瓦楞子(15次)、延胡索(15次)、乌梅(15次),分析15味药物四气温(6味)、平(6味)、寒(3味),五味排名前3位的是苦(9味)、甘(7味)、辛(6味),主要归经有脾(11味)、肝(8味)、肺(8味)、胃(6味),经聚类分析得到4个核心方.结论 士材学派医家认为寒邪是肿瘤的重要致病因素,临床上善用温药,分初、中、末三期辨治肿瘤,主张用甘温补益之剂,配伍清热解毒、软坚散结、行气止痛之剂.

士材学派医家遵《医宗必读》所载病机五条,结合自己临床经验,从气、阴、邪辨治不寐,有较好的效果.卫气失常所致不寐,有气机亏虚,行阴无力者,治以补气安神,方选六君子汤加酸枣仁、黄芪或补中益气汤加红花、黄柏或气虚失眠方;有情志不遂,气郁化火者,治以解郁除烦,药用柴、芍、丹、栀之类;阴血亏虚所致不寐,治以滋阴养血,轻者药用酸枣仁、生地之类养阴安神,重者药用鹿角胶填精益髓;邪气客内所致不寐,其邪多为水停、痰滞,轻者六君子汤加菖蒲、远志、苍术,重者予控涎丹.

士材学派认为紫菀不仅可以止咳化痰,还可入上达下,通利小便,士材医家擅用紫菀治疗癃闭的医案甚多,不论有无肺系伴随症状,都能取得显著疗效.列举了验案数则,有外邪犯肺,化热伤津案;津液先耗,经热化燥案;有情志不遂,发为肺郁案;有水道阻塞,尿液潴留案.

明清中医的大繁荣,以苏、浙、徽地域尤为卓著.士材学派源于明末清初,正处于中医大繁荣时期,祖师爷为李中梓,字士材,上海华亭人,但因明清间上海、苏州同属苏松太道,地域毗邻,学派后形成发展于苏州,一传沈郎仲,二传马元仪,三传尤在泾,学派形成,至今传承已有12代之久,历时400余年.李士材为著名的中医教育家,可谓“生徒满宇内”,学术影响力广,涉及上海府、苏州府、徽州府、湖州府等.

目的 探讨健脾化瘀方在体内抑制人胃癌MGC-803细胞侵袭转移的作用机制.方法 建立裸鼠原位移植瘤模型,测算抑瘤率,并采用Real-time qPCR、Western Blot分别检测健脾化瘀方对侵袭转移相关基因和蛋白的影响.结果 健脾化瘀方能抑制人胃癌MGC-803荷瘤裸鼠原位移植瘤生长;并能诱导原位移植瘤瘤体及肝转移灶MMP-2、MMP-9、MMP-14、VEGF基因表达下调,RECK基因表达上调;p-STAT3、MMP-2、MMP-9、MMP-14、VEGF蛋白表达量下降,RECK蛋白表达量上升,且均呈现量效关系.结论 健脾化瘀方在体内环境下具有抑制人胃癌MGC-803侵袭转移的作用.