隔离酒店是新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)外防输入、内防反弹的重要防线,隔离酒店一旦出现管理漏洞,容易成为风险隐患.本文从医学观察点集中隔离防控流程管理与培训、人员职责分工与防护、区域划分与管理、消毒隔离管理、医学观察人员管理等5个方面,探讨与总结公共卫生事件下集中隔离医学观察点防控管理流程与经验,为疫情防控工作提供参考与借鉴.

目的 探讨气囊肛管在儿科保留灌肠中的应用效果.方法 选取2018年1—10月在某区三级甲等医院儿科门诊行MRI检查的患儿100例,按照就诊日期单双号分为对照组(n=49)与观察组(n=51).对照组采用传统肛管给药,观察组采用气囊肛管保留法给药.比较2组应用效果(10 min内排大便率、药物溢出率、有效完成检查率、肛管滑脱率),并观察2组并发症发生情况.结果 观察组10 min内排大便率、药物溢出率、肛管滑脱率低于对照组,有效完成检查率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组肛门直肠黏膜损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患儿哭闹不配合发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 气囊肛管在儿科保留灌肠中的应用效果较好,可有效保证药物所需保留量,提高了患儿的依从性,且安全性较高.

目的 探讨人性化护理对小儿先天性心脏病体外循环术后并发症及全身炎症反应的影响.方法 选取该院2015年2月~2017年2月的78例小儿先天性心脏病患儿进行研究,采用随机数字表法将患儿分为对照组和试验组各39例,对照组患儿进行常规护理,试验组患儿进行人性化护理.观察两组血清C反应蛋白( CRP) 、降钙素原( PCT) ,白细胞介素-6( IL-6)的水平,比较两组患儿并发症发生情况及家属满意度.结果试验组CRP、PCT、IL-6水平明显优于对照组,具有统计学意义( P<0. 05);试验组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05);试验组家属满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05).结论 人性化护理对小儿先天性心脏病体外循环术后能够有效降低炎症因子水平,预防和减少并发症发生,提高患儿家属的满意度.

目的 探讨气囊肛管在婴幼儿10％水合氯醛保留灌肠镇静治疗中的效果.方法 选取2018年1月至2018年10月行MRI检查的婴幼儿100例,按就诊日期单双号随机进行分组,单号为对照组49例,双号为观察组51例,对照组采用一次性肛门管行保留灌肠,观察组采用气囊肛管行保留灌肠,均采用浅插法,注药后观察组、对照组分别保留10分钟同时动态进行Ramsay镇静评分,30分钟内评分达5分时协助患者完善辅助检查,比较两组镇静效果.结果 100例患儿均无药物不良反应.观察组30分钟内评分达5分者有51例,有效率100％,对照组有24例,有效率49％;灌肠后10分钟内排大便者观察组有0例,对照组有18例;药物溢出者观察组有0例,对照组有30例;有效镇静并一次完成检查者观察组有51例,对照组有24例.上述观察指标均比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 气囊肛管保留灌肠法镇静效果显著,无药物溢出及排便,缩短患儿完成检查等待的时间,家属易于接受,值得临床推广.

Objective: To explore the impact of graphic communication in nursing on negative emotion, pain degree and relations’ awareness of health atfer pediatric thoracotomy.Methods: A total of 76 children undergoing elective thoracotomy in our hospital were selected and randomly divided into observation group and control group, with 38 cases in each group. Both groups conducted routine nursing and the observation group with relations were additionally employed graphic communication in nursing. Children’s negative emotion before the operation and after the nursing was assessed by means of “Infant-toddler social and emotional assessment”. Scores of patients’ postoperative pain degree at different time point were compared between the two groups. Their relations’ awareness of health was also observed.Results: Before the operation the positive rates of externalizing, internalizing, deregulation and competence were not significantly different between the two groups (P>0.05). In the observation group the positive rates of the four dimensions decreased after the nursing, and were lower than that in the control group, and among which the difference in the T-score of internalizing was statistically significant (P<0.05). Postoperative pain degree scores were estimated immediately after the transfer to the ward and were not different between the two groups (P>0.05). hTe scores of FLACC in the observation group were 5.41±0.64, 4.02±1.44, 2.76±0.96 and 2.02±0.58 at 1, 3, 5, and 10 h after the operation, and they were all signiifcantly lower than that in the control group, which were respectively 6.11±0.73, 5.96±1.52, 4.88±0.81, and 3.97±0.77 (allP<0.05). hTe rates of relations’ awareness of health was 97.37% in the observation group, and was signiifcantly higher than in the control group, with whose rate was only 73.68% (P<0.05). hTe rate of unawareness increased from 5.26% to 15.79% at 3- and 9-month follow-up in the observation group, respectively, which were both signiifcantly lower than in the observation group, from 21.05% to 36.84% (P<0.05).Conclusion: Graphic communication in nursing is based on pediatric specialization and directly targeting patients and relations, which lowers pediatrics’ negative emotion and relief their postoperative pain degree, and enhances relations’ awareness of health. It has a higher clinical application and should be used widely.

目的：研究 ICU 中儿童重型颅脑外伤（TBI）行早期营养支持护理对患者治疗时间及预后的影响。方法随机选择240例明确患有 TBI 的儿童，每位患者均给予营养支持治疗，在治疗初期，未予以早期营养支持护理，治疗一段时间后，所有患者均行早期营养支持护理，同样的营养支持，对比护理前后儿童的营养状态，观察血清白蛋白、三酰甘油、血红蛋白、低蛋白血症发生率等，记录开始营养天数和达到完全热量摄入天数数据，并判断其与儿童预后的关系，根据儿童护理前后日常生活活动能力量表（ADL）评定护理工作在儿童 TBI 早期营养支持的作用。结果经过早期营养支持护理后，TBI 患者的营养状况改善明显，血清白蛋白、血脂、血红蛋白等均显著回升，颅内压、GCS 评分也有好转，护理前后差异有统计学意义（ P ＜0.05）；护理后 TBI 患者，ADL 评分的上升趋势较快，明显好于护理前，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；通过改良儿童脑功能分级量表（pediatric cerebral performance category，PCPC）可知正常、残疾、昏迷/死亡各占66.3％、26.7％、7.0％，预后越差，开始营养天数和达到完全热量摄入天数越多，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论护理工作在 TBI 早期营养支持中的应用，可明显减少治疗时间，促进儿童好转，改善预后，并可减少营养支持治疗产生的并发症，提高儿童日常生活活动能力。在临床中应用的价值高、效果好，应推荐。

目的：探讨微信（Wechat）及时教学在规范化培训护士（规培生）中的应用，以提高教学质量及护理安全，为开展护理教学方法的改革提供依据。方法对2014年1月~2015年1月本院120名规培生在传统带教模式的基础上实施Wechat及时教学，老师在Wechat上引导规培生对知识进行回顾，将临床实践和护理新理论、新技术进行有机结合，通过活跃的互动交流，从而有利于优质护理的落实、病历书写质量、考试成绩和患者满意度的提高。结果经过1年的培训探索，规培生对护理教学的满意度、考试成绩和患者满意度得分与培训前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 Wechat及时教学的应用可最大限度提高规培生的评判性思维能力、自主学习能力和综合素质，同时也有助于提升带教老师的教学水平，值得在临床教学中推广。

目的：探讨聚桂醇注射治青少年甲状腺囊肿疗效和护理方法。方法：甲状腺囊肿患者12例，在彩色多普勒超声引导下，静脉留置针穿刺甲状腺囊肿，抽尽囊液，冲洗囊腔，注入聚桂醇。聚桂醇注射液量按病变的大小、患者的年龄选用不同的剂量、浓度进行注射治疗,加强术前、术后护理。结果：成功治疗12例，无出血和神经损伤等并发症，囊肿在1月内消失4例，3个月内消失8例，12例随访12个月，均无复发。结论：聚桂醇作为国家级新药,是一种安全有效的硬化剂注射制剂,具有安全、有效、创伤小、费用低等优点。在注射前后加强健康宣教和细致有效的护理,可提高疗效,减少不良反应的发生,减轻患儿的痛苦及免去手术疤痕带来的困扰。

儿科新护士在到岗之后,由于社会经验以及自身专业知识的问题,以及儿科本身就具有特殊性,面对的对象又是儿童,工作的环境比较复杂,所以特别容易出现护理的安全问题.本文主要通过对儿科新护士在工作中容易出现的护理安全问题进行分析,探讨儿科新护士安全护理管理的对策.

目的探讨对颅脑外伤合并颈髓损伤患者应用预见性护理的效果。方法将100例颅脑外伤并颈髓损伤患者,随机分配为2组:观察组:男30例,女20例,平均年龄为37.5岁;对照组:男32例,女18例,平均年龄为35.6岁。给予A组预见性护理程序,实行整体护理;对照组给予一般常规护理并进行阶段性对照。结果预见性护理通过严密观察患者的病情,全面周到,在一定程度上降低了患者并发症的发生。结论对颅脑外伤合并颈髓损伤患者实施预见性护理,减少了意外事件的发生,可以大大减少并发症的发生,使患者获得最佳的治疗护理效果。

目的 探讨早期根据自己意愿正常进食或不能表述的根据日常进食食谱给患儿进食,在小儿全麻非胃肠道术后的可能性.方法 试验组术后经评估合格后即进食,对照组术后清醒4-6h进食.结果 试验组患儿术后比对照组进食时间要早,故其术后发生饥渴、哭闹及高热几率显著比对照组低;患儿家长焦虑程度低于对照组.结论 全麻非胃肠道手术后患儿经评估合格后早期进食可有效降低不良反应,使家属焦虑明显缓解,有利于患儿的康复.