目的:了解近年无锡市孕产妇死亡水平及本地人口和流动人口孕产妇死亡的分布.方法:回顾性分析2001-2006年无锡市孕产妇死亡资料,分析其死亡趋势、分布及死因.结果:6年间无锡市共有28名孕产妇死亡,总死亡率11.87/10万,各年度孕产妇死亡率无显著差异(P=0.784).其中流动人口孕产妇死亡率为29.36/10万,本地人口为3.18/10万,两者差异非常显著(P＜0.001).流动人口以产妇死亡为主,占其总死亡的82.61%;本地人口5例全部为孕妇死亡,两者差异非常显著(P=0.001).流动人口23例孕产妇的死亡以直接产科因素为主,首位是产科出血;本地人口孕产妇死亡以间接产科因素为主,两者差异非常显著(P=0.003).结论:无锡市的孕产妇死亡率在全国处于较低的水平,但仍有下降的空间.加强对流动人口围产期系统管理和本地人口围孕期保健可进一步降低孕产妇死亡率.

随着市场经济的发展,城市流动人口逐年增多,近5年来,无锡市流动人口中孕产妇死亡明显增加,严重地影响了本地区孕产妇死亡率.为探索降低孕产妇死亡率的干预措施,本文对无锡市2000年1月1日～2004年12月31日本地人口与流动人口孕产妇死亡个案进行分析,并提出相应对策. 资料与方法 (1)资料来源:来源于无锡市各医院产科工作报表、孕产妇死亡监测报表、孕产妇死亡个案表及市级围产协作组评审资料.(2)方法:通过全市三级妇幼保健网收集的死亡监测报表与个案资料,对每一例孕产妇死亡病列进行调查核实,并组织孕产妇死亡评审专家组对孕产妇死亡病例进行评审.(3)统计分析:应用SPSS 10.0软件进行分析.

目的:掌握产后出血导致产妇死亡的病因及相关因素,采取有效干预措施降低孕产妇死亡率。方法:对无锡市2000年1月1日～2004年12月31日因产后出血导致产妇死亡的病例资料进行分析。结果:产后出血死亡产妇14例,占孕产妇死亡的50.00%。14例中外来人员12例,占85.71%,文盲和小学文化10例,占71.43%,平均产前检查2.6次,在家中分娩10例,占71.43%,计划外怀孕9例,占64.28%,可避免死亡或创造条件可避免死亡13例,占92.86%。结论:产后出血死亡产妇的围产保健意识差,妇幼保健三级网络对外来人员的保健管理存在缺陷,要减少孕产妇产后出血死亡,进一步降低孕产妇死亡率,必须从社区加强妇幼保健管理,各级医院提高高危妊娠诊治与孕产妇系统管理质量,建立贫困孕产妇安全分娩救助办法,坚决取缔非法家庭接生。

目的:了解无锡市中老年妇女血浆叶酸水平.方法:以年龄在35～64岁,分别来自城区和农村的623名妇女为研究对象,对其血浆叶酸水平进行统计学分析.结果:研究人群血浆叶酸平均水平为20.5 nmol/L,平均叶酸缺乏率为1.8%,城区妇女血浆叶酸平均水平高于农村妇女,冬春季节血浆叶酸水平高于夏秋季节.结论:无锡市中老年妇女血浆叶酸水平高于我国北方地区妇女,城区与农村、冬春季节与夏秋季节中老年妇女血浆叶酸水平有非常显著性差异.

Objective To investigate the relationship of prenatal vistis with perinatal outcome. Methods We used population based perinatal health care surveillance data to determine the number of prenatal visits and perinatal outcome.These women were divided into different groups by the number of prenatal visits,maternal occupation,maternal education,newbore birthweight.Logistic regression model was used to control for confounders. Results A greater number of prenatal visits were associated with a lower risk of perinatal death,whether or not other risk factors were present.Among women with no prenatal visits,1～ prenatal visits,and 5～ prenatal visits during third trimester,the perinatal mortality rates were 59.8/1 000 births,25.8/1 000 births and 7.6/1 000 births,respectively.Logistic regression analysis showed that the following variables such as maternal occupation,maternal education,maternal age,the number of prenatal visits,gestational age at birth,birthweight and the major external structural birth defects were associated with perinatal mortality.Furthermore,the multivariate adjusted relative risks for 5.6 and 8 prenatal visits were 0.572 and 0.395 respectively compared with those without prenatal visits. Conclusion Increasing the number of prenatal visits at least 5 prenatal visits is recommended for all women (optimal number is 8),and more than 8 prenatal visits are recommended for those with additional risk factors.Farmers and those with minimal education are at higher risk and may benefit to most from improved perinatal health care.natal health care.

近年来,人体内的叶酸营养状况已引起营养学家、流行病学家的广泛关注,国外大量流行病学调查发现,低叶酸与心血管疾病危险性增加有较大关联[1,2].

国外大量流行病学调查发现,低叶酸可致高同型半胱氨致血症[1],与心脑血管疾病危险性增加有关[2,3].国内曾有对婚检妇女叶酸营养状况调查[4],发现存在南北差异、城乡差异和季节差异.为此,我们对无锡市中老年人群叶酸营养状况进行了调查.

体内叶酸水平低与心脑血管疾病、某些肿瘤及神经精神异常性疾病发病有关[1],因此对正常人群叶酸营养状况的了解和评价显得越来越重要.

目的了解吸烟对体内血浆叶酸水平的影响. 方法以年龄在35～64岁的1 226人为研究样本,调查吸烟习惯,并测定血浆叶酸水平. 结果研究人群男性吸烟率为54.8%,女性吸烟率为0.6%;吸烟者的血浆叶酸水平低于不吸烟者;每天吸烟数量多的人比吸烟数量少的人血浆叶酸水平低. 结论吸烟可导致血浆叶酸水平降低.