目的 回顾分析自拟利胆汤加味联合西药治疗瘀血型胆汁淤积症的疗效.方法 选取2019年1月—2021年12月在福建省立医院经中医科会诊的瘀血型胆汁淤积症住院患者76例,根据治疗方法不同分为观察组40例和对照组36例,对照组予熊去氧胆酸胶囊等口服,观察组在对照组治疗基础上予自拟利胆汤加味口服,2组疗程均为14 d,比较2组中医证候疗效、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、总胆红素(TB)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平变化.结果 观察组有效率为85.0％,优于对照组的77.8％(P<0.05);与治疗前比较,2组中医证候积分、TB、ALT、GGT、ALP均降低,治疗后观察组较对照组降低更明显(P均<0.05);观察组不良反应发生率为5.0％,与对照组的8.3％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自拟利胆汤加味联合西药治疗瘀血型胆汁淤积症,疗效较佳,可改善胆汁淤积症,改善肝功能,同时具有较高安全性.

目的 观察健脾活血解毒法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及安全性.方法 将符合纳入标准的慢性萎缩性胃炎伴癌前病变患者按照随机数字表法分为治疗组27例和对照组29例,治疗组采用健脾活血解毒方,对照组采取胃复春治疗,根据2组治疗前后临床症状积分、胃镜病理积分及中医证候积分变化来判断疗效.结果 治疗组在临床症状、肠化及萎缩改善情况上均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,而在上皮内瘤变、Hp感染情况治疗前后差别不明显,无统计学意义.2组均无不良反应.结论 应用健脾活血解毒方能有效改善患者临床症状,并一定程度改善胃镜病理(萎缩、肠化).

[目的]评价土木香合剂治疗慢性胆囊炎的临床疗效.[方法]将68例慢性胆囊炎患者按数字表法随机分为治疗组及对照组各34例.治疗组给予土木香合剂随症加减,每日1剂,早晚分服.对照组给予消炎利胆片,每次6片,每日3次.2组疗程均为4周.治疗前后对右胁疼痛、腹部胀满、上腹部压痛、恶心呕吐、纳差、口苦口干、神疲乏力、排便改变进行中医临床症状评分;彩超检测胆囊大小及胆囊壁的厚度、毛燥等情况,比较2组中医症状疗效及彩超变化.[结果]治疗组临床疗效总有效率为94.12％,对照组总有效率82.35％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组右胁疼痛、腹部胀满、上腹部压痛、恶心呕吐、纳差、口苦口干、神疲乏力、排便改变症状积分及总症状积分均低于对照组(P＜0.05);治疗组胆囊超声疗效总有效率82.35％,对照组总有效率64.71％,治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]土木香合剂治疗慢性胆囊炎可明显改善临床症状,疗效确切.

目的 探讨幽门螺旋杆菌相关性胃炎的中医体质分布规律,为中医辨治幽门螺旋杆菌相关性胃炎提供参考.方法 选择197例经胃镜诊断幽门螺旋杆菌相关性胃炎患者,根据“中医体质分类与判定表”判定其中医体质类型,并观察不同中医体质分布情况,并比较不同体质患者的胃镜及组织病理学表现.结果 197例患者中,平和质22例(11.17％)、气虚质17例(8.63％)、阳虚质32例(16.24％)、阴虚质11例(5.58％)、痰湿质23例(11.68％)、湿热质46例(23.35％)、血瘀质8例(4.06％)、气郁质38例(19.29％)、特禀质0例(0％),其中,湿热质患者最为多见.不同中医体质胃镜征象及组织病理学表现存在差异,其中,湿热质伴糜烂最多见,阳虚质、气虚质的萎缩程度较重,气虚质、湿热质的肠化程度较重.结论 幽门螺旋杆菌相关性胃炎中医体质类型主要为湿热质、气郁质、阳虚质、痰湿质.临床根据幽门螺旋杆菌相关性胃炎的中医体质分布特点,“辨体-辨病-辨证”三辨施治幽门螺旋杆菌相关性胃炎,可提高幽门螺旋杆菌相关性胃炎的治愈率并降低复发率,对预防幽门螺旋杆菌感染起到积极作用.

[Objective]To observe the clinical effection of modified Zhizhu granule in treating diabetic gastroparesis(DGP),and to investigate its influence on Ghrelin.Be aimed to discuss its possible mechanism and feasibility and effectiveness of using single prescription to treat DGP.[Methods]Sixty patients were randomly divided into the treatment group(30 cases)and the control group(30 cases)by a random number table.Patients in the treatment group received 1 dose modified Zhizhu Granule twice daily,and in the control group received 5 mg mosapride citrate tablets thrice daily 30 min before meal.All patients in both two groups received 4 weeks of treatment.Before and after treatment,scores of the main symptoms were recorded,gastric emptying test was conducted and levels of Ghrelin were detected.[Results]The total efficient rate in the treatment group was 86.67％,which was superior to that of 70.00％ in the control group(P＜0.05).After treatment,scores of abdominal fullness and distention,epigastralgia,early satiety,nausea and vomiting,eructation,sour regurgitation,defecate and total symptom in the treatment group were inferior to those in the control group(P＜0.01).After treatment,gastric emptying rate in the treatment group was higher than that in the control group(P＜0.05).Levels of the ghrelin in the treatment group were higher than those in the control group(P＜0.01).[Conclusion]Modified Zhizhu granule is better than mosapride citrate on improving clinical symptoms and promoting gastric emptying in treating DGP.In the meantime,it may regulating the levels of ghrelin,this may be the one of its mechanism of treating DGP.

随着生活水平的提高以及饮食结构的改变,脂肪肝发病率较前明显升高.伊春锦主任认为,脂肪肝中医病因病机主要是因饮食不节、年老体弱、七情内伤、服用肝损伤药物等导致肝失条达,气郁血瘀,脾失健运,湿痰内生;肾失气化,浊邪不泄,致使瘀血、湿痰、浊邪蓄积于肝,形成本病.临床常辨肝气郁滞、痰湿瘀阻证、肝郁脾虚证、肝肾阴虚证四型,强调化痰清湿、健脾消导、活血化瘀、疏肝解郁,临床取得较好的疗效.

目的 观察保肝降脂方对非酒精性脂肪肝的治疗效果及血脂、血尿酸、肌酐等的影响.方法 将入选的117例NAFLD患者随机分为治疗组58例和对照组59例,两组均予饮食运动控制等基础治疗,在此基础上对照组予易善复胶囊治疗,治疗组在服用易善复胶囊的基础上,联合保肝降脂方,随证加减.观察两组治疗前后血清肝功能、血脂、血糖、血尿酸、血肌酐肌酐及FAI的变化情况.结果 (1)两组治疗后的FAI均较治疗前降低(P＜0.05),且较对照组,治疗组的降低较为明显(P＜0.05);(2)与对照组相比,治疗组疗效明显升高(P＜0.05).结论 保肝降脂方具有明显的降酶保肝的效果,且能改善NAFLD的肝脏脂肪变性的程度.

目的:分析评价腹泻型肠易激综合征(diarrhea-irritable bowel syndrome,D-IBS)不同中医证候患者生存质量水平的差异.方法:对88例符合罗马Ⅲ诊断标准的D-IBS患者进行中医辨证分型,同时对不同证候的患者采用肠易激综合征专用生存质量量表(IBS-QOL)进行生存质量水平的测评,对比他们之间的差异.结果:在88例D-IBS患者中,肝气乘脾型30例,脾胃虚弱型26例,肾阳不足型8例,寒湿困脾型12例,大肠湿热型6例,瘀血内阻型6例.其中瘀血内阻型患者生存质量测评总得分最低,脾胃虚弱型患者生存质量测评总得分最高.在焦虑不安(DY)方面肝气乘脾型患者得分最低,在行为障碍(IN)方面肾阳不足型患者得分最低,在躯体意念(BI)方面瘀血内阻型患者得分最低,在健康担忧(HW)方面肾阳不足型患者得分最低,在食物选择(FA)方面脾胃虚弱型患者得分最低,在社会功能(SR)方面大肠湿热型患者得分最低,在性行为(Sx)方面肾阳不足型患者得分最低,在人际关系(RL)方面肾阳不足型患者得分最低.对同一证候患者生存质量各方面的得分间进行比较,显示肝气乘脾型患者及脾胃虚弱型患者生存质量各方面得分间存在显著差别(P＜0.01),肝气乘脾型患者在健康担忧(HW)方面得分最少,脾胃虚弱型患者在食物选择(FA)方面得分最少.结论:腹泻型肠易激综合征(D-IBS)不同中医证候患者生存质量水平存在较大差异.其中瘀血内阻型患者生存质量情况最差,肝气乘脾型患者在健康担忧(HW)方面表现最明显,脾胃虚弱患者在食物选择(FA)方面表现最明显.

目的:观察中药配方颗粒治疗慢性胃炎非特异性消化不良的临床疗效。方法:运用中药配方颗粒辨证分型治疗慢性胃炎非特异性消化不良46例,作为治疗组,对照组42例采用单纯西药治疗,4周后观察两组疗效。结果:治疗组近期临床治愈19例,显效20例,有效6例,无效1例,总有效率97.8%;对照组42例临床治愈12例,显效15例,有效12例,无效3例,总有效率92.9%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中药配方颗粒治疗慢性胃炎非特异性消化不良疗效显著,明显优于单纯西药治疗。

Objective:To observe the curative effect,interleukin-12(IL-12) and tumor necrosis factor-α(TNF-α) change by Yiguanjian plusminus in patients chronic atrophic gastritis,for accumulating the clinical experience,directing the clinical work.Method:Eighty-six patients with chronic atrophic gastritis were divided into two groups.The control group(43 cases) were treated by routine treatment,the observation group(43 cases) were added Yiguanjian plusminus.We observated the efficacy and the change of IL-12 and TNF-α in two groups.Result:The total effective rate was obviously higher in the observation group than in the control group.The expressions of IL-12 and TNF-α were obviously lower in the observation group than in the control group after treatment.Conclusion:The Yiguanjian plusminus chinese medicine can improve the curative effect,regulate the expressions of IL-12 and TNF-α in patients with chronic atrophic gastritis,is worthy of being recommended in clinical treatment.

<正>痞满,是以病人自觉胃脘部痞塞、胀满或胀痛不适,反复发作在2个月以上,伴有食少纳呆、嗳气、大便稀溏或排便不爽等为主要临床表现的常见胃肠病症。本病相当于现代医学的慢性胃炎、功能性消化不良等疾病。而幽门螺杆菌感染为慢性胃炎和功能性消化不良的常见病因,功能性消化不良患者常存在个性异常,焦虑、抑郁积分显著高

目的观察中西医结合治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的疗效。方法将96例FD患者随机分为2组,中西医结合组(治疗组)48例,用香乌消痞汤合莫沙比利治疗,西药组(对照组)48例,单用莫沙比利治疗。结果治疗组治愈30例,显效12例,有效3例,无效3例,总有效率93.75%;对照组治愈12例,显效26例,有效4例,无效6例,总有效率87.50%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗FD能改善临床症状,提高治疗效果。

目的:观察健脾活血汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将60例慢性萎缩性胃炎随机分为治疗组30例。用健脾活血汤对照组30例,用胃苏颗粒,每次1袋,每日3次,胃复春每次4片,每日3次治疗。结果:总有效率治疗组83%,对照组67%。两组比较差异显著P<0.01,治疗组疗效优于对照组。结论:健脾活血汤治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效。

笔者在长期临床实践中,以夏枯草、白花蛇舌草为主组方治疗慢性萎缩性胃炎126例,疗效确切,现介绍如下。1临床资料126例慢性萎缩性胃炎中,男72例,女54例;其中年龄在20～29岁者17例,30～40岁者46例,40岁以上者63例;病程最短3 a,最长达25 a。临床表现主要有胃脘胀痛、痞满,时兼有剧痛,或见纳呆、恶心,面色苍白或萎黄,消化不良等。全部病例均经胃镜检查及胃粘膜组织学检查确诊。诊断标准依据2003年中国中西医结合重庆会议关于"慢性胃炎的中西医结合诊治方案（草案）"。

笔者从2000年1月～2005年6月门诊治疗60例反流性食管炎,疗效满意,现分析报道如下. 1资料与方法 1.1临床资料:病例来源于福建省立医院中医科2000年1月～2005年6月门诊.反流性食管炎诊断标准参照中华医学会消化内镜分会于1999年烟台和2003年10月济南召开全国食管疾病诊断治疗研讨会制定的<反流性食管炎诊断与治疗指南>[1],共110例.治疗组60例,男39例,女21例;年龄20～70岁,平均46岁;病程最短1个月,最长5a,平均1.6a.对照组50例,男35例,女15例;年龄22～68岁,平均40岁;病程最短2个月,最长4a,平均1.5a.2组临床资料无明显差异,具有可比性.

随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,我国高脂血症、肥胖症、脂肪肝患者呈上升趋势,临床研究有效治疗的方和法是当务之急.我们采用中西医结合方法治疗60例脂肪肝取得较满意效果,现报告如下.

随着人们生活的提高,饮食结构的改变,我国的高脂血症,肥胖症,脂肪肝的患者呈上升趋势,临床研究有效的治疗方法是当务之急.我们用自拟的保肝降脂方加西药易善复胶囊(Rhone-poulenc Rorer产品)治疗脂肪肝60例,并与单纯西药治疗作对照,临床效果满意,现报告如下.

目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法:将108例患者随机分为2组,中西医结合组(治疗组)58例,用香乌消痞汤合西沙比利治疗,西药组(对照组)50例,单用西沙比利治疗.结果:治疗组治愈29例,显效20例,进步7例,无效2例,总有效率96.6%;对照组治愈19例,显效16例,进步8例,无效7例,总有效率86.0%.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗FD能改善临床症状,提高治疗效果.

Objective To study the effect in apoplectic patients who were treated by rehabilitation training, Chinese medicine and acupuncture therapy. Methods One hundred and twenty stroke patients were divided randomly into a rehabilitation group( n =60),in which patients were treated with rehabilitation training as well as Chinese medicine and acupuncture therapy; and a control group( n =60),treated with Chinese medicine and acupuncture therapy only.Brunnstrom′s 6 stages of recovery were used to evaluate the patients motor funotion before and after treatment. Results The motor function of these hemiplegic patiens in both groups improved significantly after treatment. However,the effective rate of rehabilitation group was significantly superior to that of control group, P 0.01. Conclusion This results suggests that early rehabilitation training is of great importance for promotion of functional recovery in stroke patients.

脂肪肝系各种原因引起肝内脂肪存积,其含量超出正常限度而出现的病理状态.随着生活水平的不断提高,不良的饮食习惯及嗜酒等引起的脂肪病例有日渐增多的趋势.近年来我们采用活血化瘀法为主治疗脂肪肝40例,疗效满意,现将结果报告如下.