信迪利单抗是作用于程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)及其配体的一种IgG4单克隆抗体,它能有效地与PD-1结合,干扰PD-1与其配体(PD-L1和PD-L2)的相互作用,从而激活和恢复T细胞的功能,具有明显的抗肿瘤作用[1].信迪利单抗已于2018年12月获国家药品监督管理局批准用于治疗接受过二线或以上全身化疗的复发或难治性经典霍奇金淋巴瘤患者[1-2],并于2021年6月获批了肝癌、非小细胞肺癌适应证.信迪利单抗治疗的其他多项肿瘤类型如食管癌、胃癌等的临床试验也在进行中[21.

中药摩罗丹用于治疗慢性胃炎临床上尚未有不良反应的报道.笔者接诊1例因超量服用摩罗丹致药物性肝损伤的病例,通过激素治疗肝功能得到了改善.提示患者切记不可私自增加治疗药物的量和品种,同时要考虑药食同源食品的影响.

目的 了解医院儿科超药品说明书用药的情况,进一步督促临床合理应用,为促进儿科用药提供依据.方法 根据医院儿科2017年1-6月门诊处方进行抽查分析,通过分析处方中患儿所用药物名称、规格、剂量、给药途径、联合用药情况等,以相应药品说明书为依据,分析并评价医院儿科门诊超说明书用药情况.结果 医院儿科门诊处方超说明书用药发生率为12.83％(231/1880),门诊处方用药医嘱中超说明书用药的发生率为24.11％(755/3132),儿科处方超说明书用药的主要表现形式为给药途径和用量,分别为45.96％、43.05％;药物种类主要有呼吸系统药物和抗菌药物,分别为31.95％、33.00％.结论 超药品说明书用药情况在儿科临床较普遍出现,临床医师应严格掌握药品的说明书,防止不良反应发生,保障儿童安全、用药有效.

目的:提高住院药房摆药工作效率、减少摆药差错.方法:介绍我院住院摆药单的优化及建立的摆药差错预警系统,通过设计试验对比5名药师使用优化前后的摆药单调配10张摆药单的调配时间、取药行走步数和差错率,以及预警系统上线前(2016年)、后(2017年)同期发生的预警拦截差错次数等,评价本系统的使用效果.结果:在原摆药单信息的基础上对其信息进行重新编排,添加对应的药位码、识别码等,并将摆药单上的药品顺序按本药房贮存位置顺序排列;根据本药房的药品包装规格,将取药数量由"n支"换算成"x盒y支"的形式.所建系统利用计算机编程和条形码技术采用扫码器在药师调配药品时自动扫描佩戴的手环条形码并与摆药单上信息绑定,实现实时预警摆药差错及摆药时对零散注射剂的核对;两种调配方式比较,使用优化后摆药单5名药师调配10张摆药单的时间缩短了27.9％(P<0.01),取药行走步数减少了28.6％(P<0.01),但两种方式差错率相似(P>0.05);预警系统2017年3月-12月共拦截差错1321次,摆药出现的品规差错与2016年度同期相比,从0.07％降低到0.001％,调剂人员从21人降低到18人.结论:摆药单的优化及预警系统的建立及应用,在提高摆药效率的同时减少了因摆药差错引起的医疗不良事件的潜在风险.

Objective To optimize the inventory process and the processing of inventory data, to increase the efficiency and accuracy of pharmacy inventory. Methods The automatic calculation function of Excel was used to process the inventory data and optimize the in-ventory list. Results The inventory time was shortened and the accuracy of inventory results was improved. Conclusion The method can improve the inventory efficiency and inventory system, which is worthy of promotion in pharmacy inventory.