Objective To explore the further research hotspots of online and offline blended learning in medical teaching reform in China, and provide research direction and countermeasures for blended teaching reform.Methods CiteSpace software was used to visualize and analyze the documentation in this field in CNKI database in the past ten years.Results The most frequent keyword in this domain was "teaching reform, " and the most central keyword was "teaching".In the study of mutations in the word, "nursing" had the highest mutation weight.Meanwhile, "pandemic" and "practical teaching" kept mutating since 2020.The results of keyword clustering were divided into 14 categories.The research of "# experimental teaching" "# teaching design" and other research lasts a long period and is still being studied.Conclusion It is suggested to give full play to the advantages of interdisciplinary integration, focus on cultivating students’ autonomous learning ability, use new media to promote diversified forms of continuing medical education, improve the effectiveness of education of mixed teaching of curriculum ideological and political education, and explore the new model of "online and offline blended new mentorship" of teaching Chinese medicine.

Online and offline blended learning is the key link to change the teaching mode of higher education. As a new teaching mode, it faces problems such as too much emphasis on students' autonomous learning ability, inadequate supervision of students, and difficulty in building a holistic view of the medical system when applied to medical education. To better promote the reform of blended learning in medical colleges and universities, it is necessary to take the following actions: designing the course content carefully and scientifically arranging the length of online lectures; adopting various ways to follow up in all aspects and building a "whole course" supervision system; always maintaining a holistic view of medicine throughout the blended learning to cultivate comprehensive talents.

中国正面临老龄化问题带来的巨大医疗挑战.预计到2050年,中国65岁及以上人口将达到4亿,其中80岁及以上人口将达到1.5亿.通过文献综述系统回顾中国人口老龄化演变及现状,从经济学视角分析中国人口老龄化带来的一些公共卫生问题:卫生服务利用不足;卫生费用快速上涨;对护理服务的巨大需求.建议应加强老年人健康教育,扩大护理服务,为其提供个体化护理,并进一步完善医疗保障体系以及构建可持续发展的长期照护保险制度.

目的:了解黑龙江省中老年人慢性病患病情况及影响因素,提出改善黑龙江省中老年人健康状况的建议和对策.方法:采用便利取样法对黑龙江省45周岁及以上中老年人进行问卷调查,运用SPSS17.0进行x2检验和二元Logis-tic回归分析.结果:黑龙江省中老年人两周患病率为48.0％,慢性病患病率为44.1％;患一种慢性病的人数占调查总人数的30.4％,患两种慢性病的人数占调查总人数的10.0％,患三种及以上慢性病的人数占调查总人数的3.9％;排名前三位的慢性病分别是高血压、糖尿病和脑血管病;年龄(P＜0.05)、文化程度(P＜0.05)、自评健康状况(P＜0.05)是影响慢性病患病的主要因素.结论:加强形式多样的健康教育,提升健康意识;对不同年龄人群分层管理,防治结合事半功倍;完善社区卫生服务,精准靶向指导高危人群,以延缓或减少慢性病患病,提高生命质量.

目的:了解某医科大学临床相关专业学生的人文教育满意度情况,以促进医学教育改革.方法:采用分层整群随机抽样的方法进行现场集中填写问卷,以卡方检验分析不同性别和年级之间的差异.结果:临床相关专业学生整体满意度不高,人文书籍借阅率偏低,人文教育与传统生物医学未能实现有机融合.结论:需重视医学人文教育,借助各种手段加大宣传力度;积极丰富教学资源,探索适宜的教学方法,优化课程设置.

器官移植使许多因器官衰竭而生命垂危病患重获新生.器官移植领域存在多方面伦理问题,如家庭伦理问题制约活体器官捐献、传统伦理观影响尸体捐献、生命和死亡的时间界定伦理冲突等,制约了我国器官移植技术全面发展.探究现阶段我国器官移植伦理观所存在问题及原因,以传统儒家生命伦理理论为指导,构建符合时代需求的器官移植领域伦理观,以确立适合我国器官移植伦理观发展融合路径.

文章在梳理了"互联网+医养结合"的理念和互联网对医务社会工作影响的基础上,分析医务社会工作介入"互联网+医养结合"的必要性与可行性,进而探索医务社会工作在"互联网+医养结合"养老服务中的作用.

探讨医学研究生教育的发展趋势,对研究生医学课程、学习技术的应用、能力的评估和医学教育的专业精神等四个主题进行深入研究,即:以成果为基础的教育和单一的医学教育方法;使用模拟器和电子学习;基于能力和表现的评估、项目组合和自我评估;培训教练和最好的证据医学教育.限制医学研究生教育变革的原因可能是实施计划的人缺乏想象力和缺少必要变革的能力.为了避免医学研究生教育预期实现与实际实现之间日益扩大的差距,需要一个医学研究生教育的新范式.

正值毕业生求职择业的关键期,受新冠肺炎疫情、经济下行压力、毕业生规模逐年上升和就业需求量增加等多重影响,就业形势严峻复杂.有关调查显示,部分高校应届硕士毕业生就业率要低于本科生就业率,是应届毕业生中就业最为困难的一个层级.针对特殊时期这一现象,分析硕士毕业生就业难的原因,提出一些有效提高硕士毕业生就业率的对策和建议.

老年人作为当今社会的一个特殊群体,在生理和心理上与其他年龄段人群有着显著的差异.老年人的健康状况和其他年龄段人群相比较差,由此导致了老年人卫生服务需求较大.在老龄化视角下对老年人卫生服务需求现状及影响因素进行文献综述,并从经济因素、人文关怀以及健康意识等方面完善相应对策,以实现健康老龄化.

目的 探讨基于医学教育模式改革下对学生能力培养的研究分析.方法 回顾分析2018年1月-2019年1月间在某院接受实习的112名医学生按照该次教学模式划分为参照组、研究组,统计两组医学生综合能力水平、自我评价合格率情况.结果 研究组理论知识与技能培训、人文素质与职业道德、创新与胜任能力、自主学习能力及解决问题能力评分分别高于参照组(t=28.226、28.414、19.535、24.904、17.915,P＜0.05);研究组工作态度、操作技能、沟通策略、护患关系及整体表现自我评价合格率分别为52(92.86％)、53(94.64％)、51(91.07％)、53(94.64％)、55(98.21％),显著优于参照组工作态度、操作技能、沟通策略、护患关系及整体表现自我评价合格率的36(64.29％)、42(75.00％)、40(71.43％)、43(76.79％)、48(85.71％)(x2=13.575、8.391、7.091,7.291、5.920,P＜0.05).结论 基于医学教育模式改革下实施一套具有现代化医学教育模式能够培养出品学兼优的医学人才,值得借鉴与推广.

目的:了解临床相关专业学生的人文教育认知情况,为促进医学领域的教育改革提供参考.方法:采用分层整群随机抽样的方法选取黑龙江省某医科大学581名医学生为研究对象,进行现场问卷调查,以卡方检验分析不同性别和年级医学生之间医学人文教育认知的差异.结果:87.3％的医学生不能明确人文教育等相关概念,22.5％对医学人文教育的作用认识不到位,不同性别和不同年级的医学生对医学人文教育的认知存在一定差异.结论:需因材施教,采取多种形式的授课方式提高医学人文教育教学效果;医学人文教育应贯穿教学过程的始终,并通过正确引导加强医学生对人文教育的重视.

利用第五次国家卫生服务调查(黑龙江省)老年人数据,通过非线性回归模型的间接标化法测算老年人实际利用、需要预期利用、需要标化后利用和集中指数,比较不同经济收入的老年人群门诊和住院服务利用的公平性.结果发现黑龙江省老年人卫生服务利用存在不公平,门诊服务利用要好于住院服务利用.不同收入组的老年人卫生服务利用公平性差异较大,门诊服务利用最高收入组是最低收入组的1.30倍,住院服务利用最高收入组是最低收入组的3.01倍;老年人卫生服务利用不公平主要受社会经济因素的影响.建议完善老年人群医疗卫生服务体系,提高卫生服务质量及可及性;健全基本医疗保障制度,进一步提高保障水平;加大对低收入老年人群的医疗救助力度,促进老年人卫生服务利用公平性,提高老年人健康水平,实现健康老龄化.

目的:分析居民住院服务利用的公平性,测量社会经济因素的贡献额度.方法:利用第五次国家卫生服务调查黑龙江省数据,采用集中指数和集中曲线定量分析住院服务利用公平性,通过集中指数分解法分析住院服务利用不公平的主要影响因素.结果:黑龙江省城乡居民住院服务利用水平不公平指数均为0.209;居民住院服务利用和预期需要之间存在一定差距;经济因素是导致城乡居民住院服务利用不公平的主要原因,其贡献率分别为98.50％和153.39％.结论:政府应加大卫生投入力度,完善医疗保障制度,重点关注低收入人群的健康保障.

In the battle of COVID-19 epidemic prevention and control in China, the "countermarching people" faced up to all difficulties and went forward one after another to the forefront of anti-epidemic. Many vivid figures and examples have aroused our feelings and thoughts on life. Under the background of this special period, medical colleges should take the COVID-19 prevention and control as an opportunity to enrich the contents of bioethics education, blend in patriotism education, social responsibility education, medical moral education, and life and death culture education. By strengthening the construction of teaching staff, attaching importance to the integration of teaching contents, optimizing teaching carriers, expanding practical activities and recommending online teaching resources, the teaching reform of bioethics education is explored in order to enhance the effectiveness and sustainability of bioethics education and moral education.

目的:测量居民门诊服务利用公平性,分析社会经济因素的贡献额度.方法:利用第五次国家卫生服务调查黑龙江省数据,运用集中指数和集中曲线分析城乡居民门诊服务利用的公平性,通过集中指数分解法分析不公平的主要影响因素.结果:显龙江省城市的不公平程度高于农村,水平不公平指数分别为0.111和0.022.经济水平的门诊贡献率,城市为104.55％,农村为93.16％.结论:政府应加大卫生投入力度,缩小城乡差异,重点关注低收入水平居民,改善卫生服务利用公平性.

目的:了解黑龙江省城市老年人卫生服务利用状况及影响因素.方法:利用第五次国家卫生服务调查数据中的黑龙江省老年人数据,分析其卫生服务需求和利用情况,采用单因素分析和Logistic回归分析寻找相关影响因素.结果:黑龙江省城市老年人两周患病率为48.3％,两周就诊率为9.0％,两周应就诊未就诊率为30.7％,慢性病患病率为56.6％,年住院率为12.1％;年龄和是否患有慢性病是城市老年人两周就诊率的影响因素.结论:老年人应就诊未就诊率偏高,应该扩大医疗保障的覆盖面,逐步提高报销比例;社区卫生服务利用有限,应该继续推进完善分级诊疗制度,并为失能老年人提供家庭医生上门指导服务.

Objective: To understand the impact of aging population on health service in a city of Heilongjiang Province. Methods: The data of the middle-aged and elderly in Heilongjiang Province in the fifth National Health Service survey were used to analyze demand and utilization of health service, and to conduct single-factor analysis and Logistic regression to find the relevant influencing factors. Results: The two-week prevalence rate was 30.3％, the two-week visiting rate was17.1％, the prevalence rate of chronic disease was 34.2％, the annual rate of hospitalization was 11.7％ among middle-aged and elderly in the city. Degree of education and per capita household income for the previous year were the influencing factors of the two-week visit rate among the middle-aged and elderly. Conclusion: The government should optimize the allocation of medical resources, give full play to the role of primary medical institutions, perfect social endowment insurance, and improve the multilevel medical security system, so as to improve the utilization rate of health service for the middle-aged and elderly in the city.

目的 了解黑龙江省农村老年人卫生服务利用及其影响因素.方法 利用第五次国家卫生服务调查数据中的黑龙江省老年人的数据,分析其卫生服务需求和利用情况,进行单因素分析和Logistic回归寻找影响因素.结果 农村老年人两周患病率为45.0％,两周就诊率为20.6％,两周应就诊未就诊率为18.5％,慢性病患病率为56.4％,年住院率为16.8％,上一年家庭人均收入和自我健康评价状况是老年人两周就诊率的影响因素.结论 提高医疗保险报销比例,完善医疗救助制度,推动健康教育和健康促进,优化医疗卫生资源配置,以提升农村老年人卫生服务利用率.

目的:了解医学生人文素质教育态度及参与情况,分析其影响因素,为端正医学生人文素质教育态度,提高医学生人文素质教育参与率提出可行建议.方法:以问卷调查形式,随机整群分层抽取某校1146名医学生,对其人文素质教育态度及参与行为进行调查,采用SPSS 17.0软件对数据进行x2检验.结果:1)人文素质教育态度:80.2％的医学生认为有必要加强医学生人文素质教育,11.8％的医学生认为没必要,8.0％的医学生觉得无所谓.其中,性别、是否独生子女、是否记得医学生誓词、是否听说过人文相关概念、是否能正确认识人文知识和医学教育的关系及对自身人文素养的评价与人文素质教育态度相关(P<0.05).2)课外人文素质教育参与情况:参与调查的大学生中,82.6％的医学生表示自己参加过社团活动,28.1％的医学生参加过课外人文类比赛,67.4％的医学生借阅过人文书籍.结论:医学生人文素质教育态度较好,但缺乏实际行动,应普及医学人文基础知识,引导医学生正确认识自身人文素养的不足,发挥好教师的桥梁作用,保障医学生人文素质教育参与行为.