目的:探讨康复新液辅助抗结核药治疗肠结核的疗效及对血清、肠黏膜血管内皮生长因子(VEGF)和核因子κB(NF-κB)的影响.方法:选取2019年9月至2021年1月河北省胸科医院收治的60例肠结核患者,按照随机数字表法分为常规组和联合组,每组30例.常规组患者采用抗结核药治疗,联合组患者在常规组的基础上加用康复新液辅助治疗.观察两组患者的治疗疗效、症状改善时间,治疗前后血清和肠黏膜相关指标水平,肝损伤和不良反应发生情况.结果:联合组患者治疗总有效率为93.33％(28/30),显著高于常规组的73.33％(22/30),差异有统计学意义(P<0.05).联合组患者症状改善时间显著短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的血清指标VEGF、NF-κB、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和C反应蛋白(CRP),肠黏膜组织VEGF、NF-κB和蛋白激酶(PAK)水平较治疗前显著改善;联合组患者治疗后的血清VEGF水平显著高于常规组,NF-κB、TNF-α、IL-1β和CRP水平显著低于常规组;肠黏膜组织VEGF水平显著高于常规组,NF-κB、PAK水平显著低于常规组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).联合组、常规组患者肝功能损伤发生率[23.33％(7/30)、30.00％(9/30)]和不良反应发生率[16.67％(5/30)、23.33％(7/30)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:采用康复新液辅助抗结核药治疗肠结核的疗效显著,其作用机制可能为康复新液通过抑制NF-κB表达、上调VEGF表达而抑制炎症反应,促进黏膜修复,进而改善患者相关症状,提高治疗效果.

目的 讨论CHD5在肺腺癌(LUAD)组织中的表达变化,并分析其对患者临床病理特征和预后的影响.方法 收集2013年1月至2014年12月进行手术切除的LUAD患者组织标本130例,应用实时荧光定量PCR方法检测CHD5的表达水平,分析CHD5的表达与LUAD患者临床参数和总生存时间(OS)的关系,利用单因素、多因素Cox比例风险模型分析影响术后LUAD患者生存期的独立预测因子.结果 通过Cutoff Finder筛选出CHD5表达水平的最佳分界值,在130例LUAD患者组织中,CHD5高表达组65例,低表达组65例.CHD5与肿瘤大小(P<0.01)、肿瘤分期(P<0.01)、淋巴结转移(P<0.01)、肿瘤的远处转移(P<0.01)和术后治疗(P<0.01)显著相关,而与性别、年龄、吸烟史等不存在统计学显著差异(P>0.05).多因素Cox比例风险模型分析结果显示肿瘤分期(P<0.01)、术后治疗(P<0.01)和CHD5表达量(P<0.01)是影响LUAD患者总生存期的独立预测因素.Kaplan-Meier预后分析表明CHD5高表达组患者的总生存优于CHD5低表达组患者(P<0.01).结论 CHD5在LUAD组织中高表达组患者的总生存高于低表达组患者,且其表达水平与临床分期、术后治疗情况及预后有关,并且是影响LUAD患者总生存的独立预测因子.因此,CHD5可能成为新的LUAD患者治疗靶标或预后生物标志物.

目的 研究康复新液联合抗结核西药治疗结核性腹膜炎的临床疗效观察.方法 选取2017年6月—2019年6月期间河北省胸科医院收治的105例结核性腹膜炎患者作为研究对象,运用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,对照组50例患者采用西医常规抗结核治疗,治疗组55例患者采用康复新液联合抗结核西药治疗,两组患者均治疗9个月.治疗完成后,对两组患者的临床总疗效、临床指标(抽水次数、腹水吸收时间及治疗前后的腹膜厚度)、治疗前后中医临床症状(发热、腹痛/腹胀、腹泻、乏力)积分及血清和腹水相关炎症指标[干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleu-kin 6,IL-6)、可溶性白细胞介素2受体(Soluble interleukin-2 receptor,SIL-2R)]进行比较.结果 治疗后治疗组总有效率为90.91％(50/55),对照组总有效率为80％(40/50),治疗组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(Z=-1.135,P=0.037,P<0.05).治疗后两组患者发热、腹痛/腹胀、腹泻、乏力积分与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组发热、腹痛/腹胀、腹泻、乏力积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组患者抽水次数、腹水吸收时间、腹膜厚度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者腹水中IFN-γ、TNF-α、IL-6、SIL-2R水平与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组腹水中IFN-γ、TNF-α、IL-6、SIL-2R水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者血清中IFN-γ、TNF-α、IL-6、SIL-2R水平与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清中IFN-γ、TNF-α、IL-6、SIL-2R水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液联合常规抗结核药物在结核性腹膜炎患者治疗过程中取得显著疗效.康复新液治疗结核性腹膜炎取得疗效可能涉及多方面机制,需要进一步深入研究,以便更好地将康复新液推广应用于结核性腹膜炎的治疗.

目的 分析缺刻基因1(Notch1)、第10号染色体同源缺失性磷酸酶—张力蛋白基因(PTEN)表达在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的相关性及其与患者预后的关系.方法 选取134例NSCLC患者为研究对象,收集患者NSCLC组织及对应癌旁组织,免疫组织化学法测定两组织Notch1、PTEN表达,使用阳性细胞比例及染色程度评分的乘积评价Notch1、PTEN表达的阴性、阳性,采用Spearman相关分析法分析NSCLC组织中Notch1与PTEN的相关性.对纳入患者随访36个月,记录患者生存时间,Log-Rank检验分析NSCLC组织Notch1、PTEN表达与患者预后的关系;COX回归分析NSCLC患者预后的影响因素.结果 NSCLC组织Notch1表达阳性率高于癌旁组织,PTEN表达阳性率低于癌旁组织(P均<0.01).Spearman相关分析显示,NSCLC组织中Notch1表达与PTEN表达呈负相关(r=-0.345,P<0.01).Log-Rank检验显示,Notch1阴性患者36个月累积生存率高于Notch1阳性患者,PTEN阴性患者36个月累积生存率低于PTEN阳性患者(P均<0.01).COX回归分析显示,TNM分期Ⅱ～Ⅲ期、淋巴结转移、Notch1阳性是影响NSCLC患者预后的独立危险因素,PTEN阳性是影响NSCLC患者预后的独立保护因素(P均<0.01).结论 NSCLC患者NSCLC组织中Notch1表达上调、PTEN表达下调,Notch1表达与PTEN表达呈负相关,Notch1阳性是影响NSCLC患者预后的独立危险因素,PTEN阳性是影响NSCLC患者预后的独立保护因素.

目的:探讨康复新液辅助抗结核化疗方案治疗肠结核的疗效及对炎症因子、T淋巴细胞亚群的影响.方法:选取2018年2月至2019年10月该院收治的肠结核患者92例,随机分为研究组(46例)和对照组(46例).对照组患者给予常规基础治疗+2HRZE/4HR抗结核化疗方案,研究组患者在对照组的基础上加用康复新液.观察两组患者的临床疗效,并比较两组患者治疗前后炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素10(IL-10)和C反应蛋白(CRP)]水平及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)水平变化,记录两组患者不良反应发生情况.结果:研究组患者的总有效率为89.13％(41/46),显著高于对照组的69.57％(32/46),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清TNF-α、IL-1、IL-10、CRP和CD8+水平均较治疗前显著降低,且研究组患者较对照组明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均较治疗前显著升高,且研究组患者较对照组明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组、对照组患者的总不良反应发生率分别为32.61％(15/46)、28.26％(13/46),差异无统计学意义(χ2=0.205,P=0.650).结论:采用康复新液辅助抗结核化疗方案治疗肠结核,可显著降低患者机体炎症因子水平,改善细胞免疫系统,提高临床效果,且安全性较好.

目的 探讨CDHR2在肺腺癌(LUAD)组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系,并分析CDHR2与LUAD肿瘤免疫浸润的关系.方法 挖掘TCGA、GEPIA数据库中CDHR2在LUAD中的表达及与预后的关系;免疫组织化学染色检测83例LUAD患者的癌组织及癌旁正常组织中CDHR2的表达情况,并分析其与患者临床病理特征及无病生存期(DFS)的关系.通过TIMER和CIBERSORT数据库分析CDHR2与LUAD肿瘤免疫浸润水平之间的关系.结果 TCGA数据集中515例LUAD组织的CDHR2表达水平显著高于59例癌旁正常组织(P<0.05).GEPIA数据库发现CDHR2高表达与较差的总生存期(OS)有关(P<0.05).免疫组化显示CDHR2蛋白在LUAD组织中的高表达率为66.3％(55/83),高于癌旁组织的37.3％(31/83),差异有统计学意义(P<0.05).CDHR2蛋白表达与TNM分期有关(P<0.05).CDHR2蛋白高表达患者的中位DFS为44.6(95％CI:39.5～49.7)个月,短于低表达患者的57.3(95％CI:49.9～64.8)个月,差异有统计学意义(P<0.001).多因素Cox回归分析显示,淋巴结转移和CDHR2蛋白表达水平可作为影响LUAD患者预后的独立因素(P<0.05).CDHR2表达与LUAD肿瘤免疫细胞浸润显著相关(P<0.05).结论 CDHR2在LUAD组织中表达升高,其表达与TNM分期、肿瘤免疫细胞浸润及预后有关,有望成为LUAD诊治与预后的标志物.

目的 对Notch1进行表达沉默后,探究其是否可能通过调控人第10号染色体缺失的磷酸酶(PTEN)表达对非小细胞肺癌A549细胞干性及阿霉素耐药性产生影响.方法 将A549细胞设置为对照组、NC-shRNA组(转染NC-shRNA)、Notch1-shRNA组(转染Notch1-shRNA)、Notch1-shRNA+bpV(phen)组(转染Notch1-shRNA后添加100 nmol/L PTEN抑制剂bpV(phen)),采用qRT-PCR检测A549细胞中Notch1 mRNA表达情况.肿瘤成球实验检测肿瘤成球情况.细胞划痕实验检测A549细胞迁移情况.Western blot检测A549细胞内八聚体结合转录因子4(OCT4)、CD133、醛脱氢酶1A1(ALDH1A1)、PTEN、c-Myc、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)蛋白表达情况.MTT检测A549细胞阿霉素耐药性.结果 与对照组相比,Notch1-shRNA组肿瘤成球率、细胞迁移率、存活率、MMP-9、MMP-2、OCT4、CD133、ALDH1A1、c-Myc、CyclinD1表达水平、阿霉素耐药性均降低(P<0.05),PTEN表达水平增加(P<0.05).与Notch1-shRNA组相比,Notch1-shRNA+bpV(phen)组肿瘤成球率、细胞迁移率、存活率、MMP-9、MMP-2、OCT4、CD133、ALDH1A1、c-Myc、CyclinD1表达水平、阿霉素耐药性均显著增加,而PTEN表达水平显著降低(P<0.05).结论 Notch1表达下调可通过促进PTEN表达抑制A549细胞干性及阿霉素耐药性.

目的:探讨第10号染色体同源丢失性磷酸酶张力蛋白基因(PTEN)和Notch受体1(Notch1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达以及临床意义.方法:收集本院2016年1月至2017年12月收治的67例NSCLC患者癌组织标本,同期选取25例经组织病理学证实为正常肺组织标本为对照组.免疫组化法检测NSCLC组织中蛋白PTEN、Notch1的表达,分析二者与NSCLC患者临床资料间的关系.对NSCLC患者进行随访,随访时间36个月.Kendall's tau-b法分析NSCLC组织中PTEN、Notch1的相关性;Kaplan-Meier生存曲线分析PTEN、Notch1与NSCLC患者预后之间的关系;COX回归分析影响NSCLC患者预后的因素.结果:与正常肺组织比较,NSCLC组织中蛋白PTEN阳性表达显著降低,蛋白Notch1阳性表达率显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).与未发生淋巴结转移和TNM I+II期的NSCLC患者比较,发生淋巴结转移和TNMⅢ期的NSCLC患者PTEN阳性表达率显著降低,Notch1阳性表达率显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).NSCLC组织中蛋白PTEN、Notch1表达呈负相关(r=-0.356,P<0.05).PTEN阳性表达组患者累积生存率(63.0％)高于阴性表达组(44.6％);Notch1阳性表达组患者累积生存率(43.1％)低于阴性表达组(63.0％).多因素COX分析表明,TNM分期、Notch1阳性表达、PTEN阴性表达是影响NSCLC患者预后的危险因素(P<0.05).结论:PTEN、Notch1在NSCLC组织和正常肺组织中的表达比较具有显著差异性,且与NSCLC患者淋巴结转移和TNM分期有关,可能是NSCLC发生发展中的重要因素.

目的:探讨冬虫夏草制剂对抗结核药物致肝肾损伤的"减毒"作用及其机制.方法:将抗结核药物致肝肾损伤患者76例随机分为对照组与观察组各38例,对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,观察组在此基础上口服冬虫夏草制剂,每次1.0 g,每日3次,治疗6个月后比较两组患者肝肾功能损伤发生率、外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、还原型谷胱甘肽(reduced glutathione hormone,GSH)含量,并记录不良反应发生情况.结果:对照组肝功能损伤率为42.1％(16/38)、肾功能损伤率为34.2％(13/38),高于观察组的15.8％(16/38)、10.5％(4/38),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后对照组和观察组外周血CD3+分别为(69.86±4.25)％、(73.06±4.35)％,CD4+分别为(40.35±4.26)％、(43.57±4.68)％,CD4+/CD8+分别为(2.04±0.25)、(2.27±0.26),SOD分别为(92.35±19.68)U/mL、(108.52±17.24)U/mL,MDA分别为(4.67±1.58)noml/L、(3.36±1.24)noml/L,GSH分别为(6.24±1.25)μmol/L、(7.45±1.34)μmol/L,上述指标两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:冬虫夏草制剂辅助治疗对抗结核药物所致肝肾损伤的"减毒"作用可能与提高患者免疫功能,抗氧化作用相关,且患者耐受性好.

目的 探究康复新液治疗溃疡型肠结核的效果及血清表皮生长因子(EGF)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)水平的影响.方法 选取河北省胸科医院2015年1月—2017年1月收治的溃疡型肠结核患者105例,根据治疗方式分为对照组和观察组.对照组50例给予常规抗结核药物治疗;观察组55例在对照组治疗的基础上联合康复新液口服.治疗结束后比较2组治疗总有效率,肝功能损伤情况,血清EGF、IL-1、TNF-α 水平及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(χ2=4.96,P=0.03);2组肝功能总损伤率比较差异无统计学意义(χ2=0.02,P=0.288).2组血清EGF、IL-1、TNF-α 水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.09,P=0.276).结论 康复新液治疗溃疡型肠结核的临床效果显著,能有效降低患者血清EGF、IL-1、TNF-α 水平,且不增加肝功能损害等不良反应发生率.