Taxation is a crucial tool for government economic regulation and resource allocation. Our study, using data from the Chinese Industrial Enterprise Database from 1998 to 2010, highlights the significant role of corporate income tax reform in reducing resource misallocation in the industry. Employing the robust Difference-in-Differences method, we empirically confirm this effect. Our mechanism analysis reveals that the reform promotes increased competition among industry firms, resulting in enhanced resource allocation efficiency. These findings emphasize the vital role of tax policy in shaping resource allocation dynamics in Chinese market, underscoring its broader economic significance.

Purpose We aimed to conduct psychometric tests for the Chinese version of ICECAP-A and compare the differences between ICECAP-A and EQ-5D-3L for patients with T2DM, and explore the relationship between clinical conditions and ICECAP-A through diabetes-related clinical indicators. Methods Data were collected from a sample of 492 Chinese T2DM patients. The reliability and validity of the ICECAP-A were verified. Exploratory factor analysis (EFA), correlation analysis and regression analysis were conducted for both the ICECAP-A and EQ-5D-3L. Results Our results show that the Chinese version of ICECAP-A has good internal consistency with an overall Cronbach's Alpha coefficient of 0.721. The mean scores of ICECAP-A and EQ-5D-3L are 0.85 vs. 0.94. A weak correlation (r = 0.116) was found between the ICECAP-A tariff and EQ-5D-3L utility. EFA showed that although the five dimensions of the ICECAP-A and EQ-5D-3L scales were loaded into two different factors respectively. However, the two scales captured different dimensions of quality of life and can complement each other. The ICECAP-A, EQ-5D-3L, and EQ-VAS scores showed differences across different socio-demographic characteristics and clinic conditions groups. Conclusion The Chinese version of the ICECAP-A capability instrument can be for assessing outcomes in adults with T2DM. It may capture more dimensions of QoL than traditional Health-related QoL (HRQoL) instruments and may be useful for economic evaluations of health care and social care for people with T2DM or other chronic diseases.

BACKGROUND:The Chinese government removed the price ceiling of most drugs in June 2015 to establish a market-driven pricing system. The purpose of this study is to examine the impact of the elimination of drug ceiling price (EDCP) policy on drug prices.METHODS:Using a national macro-level dataset, we employed an interrupted time series method to study the abrupt level and gradual trend changes of Chinese and Western medicine consumer price index (CPI) between June 2014 and June 2017.RESULTS:The policy exerted level change on Chinese medicine CPI, increasing 0.201% (95% CI 0.026% to 0.376%, p = 0.026). And the trend in Chinese medicine CPI was still decreased nonsignificantly after the EDCP policy. However, there was no significant price change in Western medicine.CONCLUSION:The EDCP policy has different effects on the prices of Chinese and Western medicines. Therefore, we need to pay more attention to the drug pricing mechanism in the future.

目的 系统评价中国人群对长期照护保险的购买意愿和影响因素.方法 计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、EMbase和PubMed数据库,搜集关于我国长期照护保险购买意愿的横断面研究,检索时限均为建库至2021年3月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析.结果 共纳入66个横断面研究,包括151231例调查对象.Meta分析结果显示:我国长期照护保险购买意愿率为52.4％[95％CI (48.1％,56.8％)].亚组分析结果显示:①样本特征因素中,我国中部地区(56.4％)、2016年之后研究(53.3％)和试点地区(53.1％)居民的长期照护保险购买意愿率较高;②人口统计学因素中,考虑到居住情况和家庭规模因素的研究(56.2％)、月收入在1000～5000元的居民(55.4％)和未婚居民(55.3％)长期照护保险购买意愿率较高;③健康与观念因素中,研究考虑到保险和政府信任度因素(57.3％)、患慢病数目因素(55.0％)和健康风险认知因素(52.4％)所得出的长期照护保险购买意愿率较高;④长期照护保险制度因素中,研究考虑到政府补贴因素(60.6％)、长期照护保险价格因素(58.0％)和给付方式因素(56.2％)所得出的长期照护保险购买意愿率较高.结论 当前证据显示,超过半数的中国居民愿意购买长期照护保险,但仍有不同因素影响购买意愿,其反映出了当前长期照护保险制度存在的诸多难点,需要政策制订和相关研究人员关注及不断完善.

通过系统梳理相关文献,全面介绍可行能力生命质量量表可行能力生命质量系列量表的理论基础、量表内容、积分体系及其在健康经济学领域的应用情况,为我国全面深入开展健康经济学评价提供借鉴和参考.

目的:分析EQ-5D-3L和ICECAP-A量表评价我国普通人群生命质量的差异以及对干预方案价值评价的影响,为研究者选择合适的生命质量测量工具提供参考.方法:采用配额抽样选取802名受访者进行生命质量评价,并分别采用因子分析、多分格相关性和Bland-Altman plot一致性分析等方法探讨两量表测量结果的差异.结果:Wilcoxon秩和检验表明EQ-5D-3L量表的健康效用均值高于ICECAP-A量表的测量结果;ICECAP-A量表五个维度均主要加载于反映社会心理健康的因子1,而EQ-5D-3L量表的大部分维度主要加载于反映生理健康的因子2.部分维度之间也存在显著的相关性,但均较弱.两量表效用值的ICC为0.32,一致性分析显示5.74％的受访者超出了95％的一致性界限.结论:前者的测量内涵是健康相关生命质量,而后者则反映的是幸福感、可行能力等更广义的生命质量,其对于旨在提升公众广义幸福感和社会福祉的干预措施效果评估方面具有较好的适用性.研究者可根据测量目的及量表属性选择合适的量表,鉴于两个量表在测量内涵中的互补性,也可以在研究中同时采用两种量表以便更全面地反映干预措施的效果或受访者的生命质量.

目的:了解我国卫生经济学教育的发展现状、面临的机遇与挑战,并提出改进建议.方法:综合运用文献分析法和问卷调研法,从学科、专业、课程3个层面分析我国卫生经济学教育的现状以及存在的问题.结果:在综合性高校,卫生经济学具有较强的学科基础,然而,医药类院校的医疗卫生的专业实力雄厚,经济学却是发展短板.在课程设置方面,开设层次与学科专业发展水平密切相关,开设单位和授课对象多元化.教材选用以国外教材居多,国内教材的内容较为系统全面.卫生经济学的师资团队呈现高学历和跨学科的特征.教学模式以传统讲授模式和研讨式教学模式为主,问题导向教学模式和案例教学模式运用相对较少.讨论与建议:步入新时代,新医改政策助推卫生经济学教育.我国的卫生经济学教育应顺应变化趋势,在确保学科独立地位的同时,在条件成熟的高校设置健康经济学这一特设专业,为国家的卫生事业发展培养更多的优秀人才.

目的 分析慢性肝炎患者的生命质量状况并探讨不同量表在生命质量测量中的内涵差异及健康改善途径.方法 分别采用EQ-5D-5L、ICECAP-A和EBQoL量表测量240例慢性肝炎患者的生命质量,同时采用因子分析、Bland-Ahman分析和Spearman相关分析探讨测量结果的内涵、一致性及相关性.结果 EQ-5D-5L、ICECAP-A和EBQoL量表测量的受访者生命质量总体得分分别为(89.15±13.84)分、(71.10±18.32)分和(65.17±17.93)分,各测量结果间有一定的正相关性(r=0.173～0.435,P＜0.01),且一致性较高.三类量表的测量结果主要加载于4个公因子,分别主要反映影响生命质量的生理健康、与个人生活环境和条件密切相关的心理健康、与社会环境相关的心理健康以及自然环境因素.结论 慢性肝炎患者总体的生命质量水平不高,对其进行健康改善除了应关注个人生理及心理健康外,还需要同时关注患者所处的宏观外界社会环境和生存条件.

卫生健康政策的制定与执行对全面实施健康中国战略具有重要的意义.其中,政府部门之间的统筹与协调尤为重要.论文在全面梳理1986-2017年中国卫生健康领域五年规划政策文本的基础上,运用社会网络分析的方法,量化分析了34个政策主体在不同历史时期所形成的政策网络,包括整体关系网络的结构特征以及各政策主体在网络中地位的变化.研究结果表明,卫生健康政策网络主体越来越多,关联也越来越密切.随着时间的推移,虽然国家卫生健康委员会始终处于核心地位,但是,多中心的网络关系逐渐形成.国家教育部、财政部和民政部等政策主体在不同历史时期呈现重要的作用.同时,卫生健康政策网络结构向“扁平化”的趋势演变,不同主体间的关系趋于平等,权力趋于分散.论文为全面了解和分析我国卫生健康政策网络中政府部门和单位之间的关系提供了新的视角,也为进一步研究我国卫生健康政策网络的功能和绩效提供了基础.

目的:探讨慢性肝炎患者不同内涵下的生命质量并分析其影响因素.方法:采用方便抽样,对240例门诊及住院慢性肝炎患者进行问卷调查,并进行统计描述、t检验和线性回归分析.结果:慢性肝炎患者生命质量效用值为EQ-5D-3L(0.857±0.171)、EQ-5D-5L(0.868±0.185)、ICECAP-A(0.811±0.154).采用极差标准化法得到各量表的总分为EQ-5D-3L(87.04±16.13)、EQ-5D-5L(89.15±13.84)、VAS(72.99±16.24)、ICECAP-A(71.08±18.32)、EBQoL(65.17±17.93)分.不同体育锻炼情况、上个月健康状况、生活幸福感等13项因素均对慢性肝炎患者生命质量评分产生影响.结论:绝大部分受访者生理健康状态良好,但部分患者的心理健康、可行能力以及生存的自然环境与社会环境有待提高.

目的 为药品报销目录的遴选决策、药品降价谈判及确立医保支付价格提供借鉴和参考.方法 基于预算影响分析模型,查阅文献、统计年鉴、CFDA南方医药经研究所的重点城市公立医院中成药与化学药终端监测分析系统(简称HDM系统),以及天津天士力之骄药业有限公司提供的益气复脉2013 ～2016年销售额等数据,比较分析了目前市场上用于治疗慢性心力衰竭的主要中药注射剂的市场组成,并预测未来五年内(2017～ 2021年)益气复脉未纳入医保目录与益气复脉纳入医保目录两种情形下医保基金总支出.结果 如果2017年益气复脉纳入国家医保目录,价格适度调整后,预计未来五年医保基金结余将逐年递增,累计结余约2亿元.结论 预计注射用益气复脉(冻干)能够为医保节约开支,建议将注射用益气复脉(冻干)纳入医保目录.

This study adapts the ICECAP measure for Adults (ICECAP-A) to assess its capacity to measure the quality of life in China for economic evaluation.

目的 采用贝叶斯网状Meta分析方法评价复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯对比或联用治疗心绞痛的临床疗效.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国知网、万方、维普数据库,检索时间截至2017年12月10日,纳入复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯对比或联用治疗心绞痛的随机对照研究,采用EndNote X8进行文献管理和去重.根据《Cochrane系统评价员手册》(5.3.3版)对纳入研究的质量进行评价,采用RevMan 5.0绘制风险评估图.网状Meta分析采用R软件(V.3.4.4)Gemtc程序包通过马尔科夫链-蒙特卡洛(MCMC)方法进行分析,使用等级排序概率表不同干预措施疗效优劣概率排序,Stata14.0绘制漏斗图以评估发表偏倚.直接Meta分析采用RevMan5.0软件进行分析.结果 共纳入41篇随机对照试验,包括4 679名患者.网状Meta分析结果:①心绞痛临床疗效(n=41)中复方丹参滴丸疗效最优的概率最大,复方丹参滴丸疗效优于硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯[OR=3.7,95％Crl(2.9,4.7);OR=4.3,95％Crl(1.7,13)],复方丹参滴丸+硝酸异山梨酯优于硝酸异山梨酯[OR=2.5,95％Crl(1.5,4.4)],复方丹参滴丸+单硝酸异山梨酯优于单硝酸异山梨酯[OR=3.6,95％Crl(2.4,5.5)];②心电图临床疗效(n=30)中复方丹参滴丸+单硝酸异山梨酯疗效最优概率最大,复方丹参滴丸优于硝酸异山梨酯[OR=2.7,95％Crl(2.2,3.3)],复方丹参滴丸+硝酸异山梨酯优于硝酸异山梨酯[OR=2.9,95％Crl(1.8,5.1)],复方丹参滴丸+单硝酸异山梨酯优于硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯[OR=6.2,95％Cd(2.3,17);OR=3.8,95％Crl(2.5,5.9)];③不良反应(n=26)中复方丹参滴丸不良反应最小概率最大,复方丹参滴丸不良反应较硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯较小[OR=0.036,95％Crl (0.0061,0.093);OR--0.049,95％Crl(0.0022,0.40)],联用时不增加硝酸酯类不良反应.与直接Meta分析结果基本一致.结论 复方丹参滴丸对比硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯在改善心绞痛疗效、心电图临床疗效、不良反应方面更具有优势,与硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯联用不增加不良反应.然而纳入的随机对照研究质量不高,需要更高质量的试验支持本研究结论.

Objective To systemically review the efficacy and safety of Yiqifumai injection (lyophilization) for the heart failure (HF) patients.Methods We searched PubMed,CNKI and other electronic datasets for randomized controlled trials (RCTs) dated through March 2017 to assess the treatment effects of Yiqifumai injection (lyophilization) in HF patients.Statistical analyses were performed using Review Manager 5.3.Results Twenty-fiverandomized controlled trials (n =2 381 patients) were included which showed that Yiqifumai(lyophilization) could improve clinical comprehensive effects (OR,2.96;95％ CI,2.23 to 3.94,P ＜0.000 1),the left ventricular ejection fraction (LVEF) (SMD,0.88;95％ CI,0.65 to 1.10,P ＜0.000 1),and cardiac output (CO) (MD,0.12;95 ％ CI,0.06 to 0.18,P =0.000 1).It could lower left ventricular end-diastolic diameter (LVEDD) (SMD,-0.37;95％ CI,-0.75 to 0.01,P =0.06),and reduce brain natriuretic peptide (BNP) (SMD,-1.30;95 ％ CI,-1.75 to-0.85,P ＜ 0.000 1).Furthermore,certain improvement in 6-minute walk test (6 MWT) was also observed (SMD,0.92;95％ CI,0.56 to 1.28,P ＜ 0.000 1).Conclusions Yiqifumai injection (lyophilization) combined with conventional western medicine has good clinical performance in to treating heart failure.Due to the limitations of number and quality of the included RCTs in this study,the study calls for more high quality RCTs to further investigate the effects.