[目的]研究加味五子衍宗方(Jiawei Wuzi Yanzong Prescription,JWYP)凝胶制剂对少弱精子症小鼠睾丸生精细胞和支持细胞损害的修复作用,探讨JWYP凝胶制剂经皮渗透贴敷的疗效及其作用机制.[方法]将JWYP超细粉碎微粒与凝胶均匀混合,配制成凝胶贴敷制剂.24只雄性BALB/c小鼠随机分为经皮渗透组、灌胃染毒组、贴敷治疗组和对照组,经皮渗透组以荧光素钠(fluorescein sodium,FS)作为荧光染色剂,均匀混合标记JWYP凝胶制剂并贴敷于小鼠腹壁,扩散4~8 h后荧光显微镜观察其活体荧光成像;灌胃染毒组采用邻苯二甲酸(2-乙基己基)酯[di-(2-ethylhexyl)phthalate,DEHP]灌胃染毒法建立小鼠少弱精子症模型,将DEHP溶于食用大豆油并以20 mg/(kg·d)的剂量连续灌胃30 d染毒;贴敷治疗组将配制好的JWYP凝胶制剂贴敷于小鼠腹壁,每周5 d贴敷给药,连续4周,贴敷给药期间同步予以DEHP连续灌胃染毒;对照组小鼠同期以标准饲料添加食用大豆油同步喂养.检测各组小鼠睾丸的湿重和体积,采用光镜和透射电镜观察各组小鼠睾丸细胞的组织学形态结构,并同步检测小鼠睾丸细胞线粒体呼吸链复合物(mitochondrial respiratory chain complex,MRC)活性.[结果]经皮渗透组小鼠腹壁皮下及腹膜腔内均显示有较强的荧光分布.与对照组比较,灌胃染毒组小鼠睾丸湿重和体积差异无统计学意义(P>0.05),贴敷治疗组小鼠睾丸湿重差异无统计学意义(P>0.05),睾丸体积明显增大(P<0.05).光镜和透射电镜观察显示,与对照组比较,灌胃染毒组小鼠睾丸生精细胞层形态结构基本正常,但细胞排列松散,管腔内无成熟精子生成,生精细胞空泡样变性退化,支持细胞的胞质内可见凋亡小体样结构;贴敷治疗组小鼠睾丸生精细胞层形态结构正常,支持细胞细胞排列密集,管腔内可见成熟精子,胞质内富含线粒体、溶酶体等细胞器.灌胃染毒组小鼠睾丸细胞MRC-Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ的活性检测值明显低于对照组(P<0.05),贴敷治疗组小鼠睾丸细胞MRC-Ⅲ、Ⅳ的活性检测值明显高于灌胃染毒组(P<0.05).[结论]JWYP凝胶制剂可通过贴敷给药的方式经皮渗透至小鼠皮下组织和腹腔,对DEHP连续灌胃染毒所致少弱精子症小鼠的睾丸损害具有治疗效果,其作用机制可能与增加细胞内线粒体和溶酶体等细胞器的数量,提高MRC活性,进而促进小鼠睾丸生精细胞和支持细胞的增殖再生有关.
体外受精-胚胎移植技术在为不孕不育患者带来受孕希望的同时,仍有15%~20%的患者因子宫内膜过薄等原因导致反复移植失败[1].笔者根据月经周期不同阶段脏腑盛衰、气血阴阳消长的变化规律,借鉴顺应女子血海盈亏有期和"肾主生殖"的周期疗法,对薄型子宫内膜反复体外受精-胚胎移植失败的患者在传统中西医结合治疗的基础上采用火龙灸序贯疗法辅助治疗,探讨其通过补肾活血改善子宫内膜厚度和血流动力学的作用.
目的:分析多元化中医辨证管理方案在提升中医妇科护理管理质量中的作用.方法:医院中医妇科自2021年7月起对患者实施多元化中医辨证管理方案,2021年1-6月为实施前,2021年7-12月为实施后,实施前后各随机选择40例患者为研究对象,研究期间护理人员共16名,比较实施前后的管理效果.结果:实施后护理人员的业务技术水平、护理管理质量评分、患者护理总满意率等,均显著高于实施前(P<0.05).实施后不良事件发生率与护患纠纷发生率等,均显著低于实施前(P<0.05).结论:多元化中医辨证管理方案有利于提升中医妇科的护理管理质量,可起到显著性应用价值,能够提高护理人员业务技术水平,改善护理管理质量,且可以降低患者不良事件发生率与护患纠纷发生率,患者对于该种模式较满意,具有显著的应用效果.
目的:观察穴位贴敷联合微波理疗治疗肾虚血瘀型月经过少患者宫腔镜术后腹痛患者的临床疗效.方法:纳入100例肾虚血瘀型月经过少行宫腔镜下粘连分离术,术后出现腹痛的患者,随机分成2组,对照组给予常规微波理疗机行下腹部理疗,观察组给予下腹部微波理疗配合中药穴位贴敷.观察2组患者的临床疗效、治愈时间、疼痛缓解时间及目测类比评分法(VAS)评分.结果:治疗组治愈时间、疼痛明显缓解时间均短于对照组(P<0.05).临床疗效愈显率对照组为64.0%,治疗组为88.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,2组VAS评分均较治疗前下降(P<0.05),治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05).结论:采用穴位贴敷联合微波理疗治疗肾虚血瘀型月经过少宫腔镜术后腹痛患者,具有起效快、明显缓解疼痛、疗效显著的优势.
目的:探讨中药穴位贴敷配合常规药物治疗在难免流产患者人工流产术后康复中的作用.方法:选取140例难免流产并人工流产术后肾虚血瘀证患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各70例.对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上给予中药穴位贴敷治疗.比较2组术后的阴道流血时间和评分,腹痛时间以及术后2周身体不适症状评分、术后30 min、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分和术后残留率.结果:治疗后,观察组阴道流血和腹痛时间均短于对照组(P<0.05);阴道流血评分、术后2周身体不适症状评分、术后残留率,以及术后30 min、24 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05).结论:中药穴位贴敷配合常规药物治疗难免流产患者人工流产术后康复中临床疗效显著,值得临床推广应用.