目的 分析柳州市二级及以上公立医院医护人员健康教育能力自我认知的现状,为后期制定针对性的医护人员健康教育能力提升培训方案提供参考依据.方法 采用方便抽样的方式,对柳州市8家二级及以上公立医院的临床医生和护士进行健康教育能力、态度及技巧自评调查与分析.结果 共调查医务人员2840人,其中临床医生1000人、护士 1840人.护士计划和实施能力自评得分分别为(21.56±1.68)分和(47.46±6.56)分,均高于医生的(20.51±2.82)分和(45.31±7.12)分(P＜0.001);医生的评估和评价能力自评得分为(38.93±2.58)分和(22.19±2.58)分,均高于护士的(36.11±3.62)分和(20.00±3.86)分(P＜0.001).中高级职称医护人员各维度能力自评得分均高于初级及以下医护人员;不同文化程度医生的评估能力差异无统计学意义(t=1.92,P=0.056),计划能力是大专及以下高于本科及以上(t=2.41,P=0.016),实施及评价能力是本科及以上更高;本科及以上护士的各维度能力自评均得分高于大专及以下;二级医院医生和护士的评估能力、计划能力和评价能力自评得分均低于三级医院,但是实施能力自评得分高于三级医院(t=0.62,P=0.000).61.1％的医务人员接受过医院或相关机构组织的健康教育技能培训.结论 柳州市公立医院医护人员有较强的健康教育意愿,但是接受培训不足,有必要系统化和差异化地开展医护人员的健康教育与健康促进工作培训,提升全市医护人员整体健康教育服务能力.

目的:探究二胎孕妇孕期的心理健康状况以及影响心理健康的主要因素.方法:以抑郁自评表、焦虑自评表及症状自评量表对我院2019年8月至2020年7月期间接受孕期检查的100例二胎孕妇作为研究对象进行心理调查,并与1327份随机抽选的全国常模数据对比,分析可能影响二胎孕妇心理健康的相关影响因素.结果:二胎孕妇出现心理健康问题的概率较高,且孕妇从事的职业、孕期时长、生产经验及大孩年龄是影响二胎孕妇心理状态的主要因素.结论:从研究调查情况分析,绝大多数二胎孕妇在怀孕期间都表现出了不同程度的心理问题,其中躯体症状、强迫症状以及人际关系方面都存在较大问题,对此医护人员及孕妇家属必须为二胎孕妇提供针对性干预措施,科学及时的心理护理干预可显著改善二胎孕妇的心理健康,而在心理护理措施的实施过程中,需重点关注孕妇职业、孕期时长、生产经验及大孩情况,以便能够为二胎孕妇提供更为全面的心理护理.

目的 分析基层医疗机构实施孕妇学校健康教育的组织管理和效果.方法 选取82例孕妇开展本次研究,时间2020年06月-2021年06月,随机将其均分为对照组41例(行常规产检)和观察组41例(行学校健康教育),比较两组干预效果.结果 观察组不良妊娠结局发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 通过对该基层医院内孕妇学校健康教育的统一规范管理试行,能够有效改善孕妇的分娩结局,具有推广价值.

目的 分析精益管理的模式在围生期门诊管理的应用与效果.方法 对2015年1月-2016年12月完成产检的孕妇进行满意度和就诊体验调查.对照组为实施精益管理前,2015年1-4月期间,按孕产妇保健手册单号随机抽取的产检孕妇2914例,实验组为实施精益管理后,2015年5月-2016年6月期间,按孕产妇保健手册单号随机调查的产检孕妇2363例.采用例数和率对分类资料进行统计,采用卡方检验分析实验组与对照组满意度的差异.结果 实施精益管理后调查对象对护士技术与服务态度、对医务人员沟通服务的满意度、对医务人员诊疗技术的满意度、对医疗全过程的满意度分别为85.6％、83.7％、88.5％和88.5％,均高于实施精益管理前对照组的满意度,且差异有统计学意义(P ＜0.001).实施精益管理后有84.6％的患者可以根据病情选择医生,按预约时间准时看诊的比例明显增高,实施前后差异有统计学意义(P ＜0.001).结论 将精益管理的理念与方法运用到围生期诊疗和护理服务中,可以显著提高服务质量和效率,提高就诊患者满意度.

孕妇学校是我国围产保健体系中心一个重要构成部分,为孕产妇提供相关知识及降低孕产期并发症发挥了重要作用,然而孕妇学校的各地域的发展水平不同.通过查阅近20年有关孕妇学校的文献,发现目前有关孕妇学校的发展现况研究多聚焦在孕妇学校教学模式、课程内容需求情况、授课师资、授课时间及孕妇学校硬件设施上,关于孕妇学校标准化管理模式报道较少.本文对孕妇学校发展现况进行全面详实的论述,同时介绍目前孕妇学校发展的新思路,提出应尽快制定我国孕妇学校健康教育标准化管理模式提供新认识.

Objective:Evaluate to prenatal diagnosis indications of pregnant women line amniotic cavity centesis the clinical practical value of fetal chromosomal abnormalities.Methods:Chromosome analysis on the case of amniocentesis or cordocetesis with prenatal diagnosis indication for pregnant women in second trimester.Results:In 1879 cases,the number of fetal chromosome abnormality was 89 in prenatl diagnosis,and the detection rate of chromosome abnormality was 4.7％ (89/1879).Among which,the abnormality in structure was64.0％ (57/89),and the abnormality in number was 36.0 ％ (32/89).The detection rate of chromosomal abnormalities in pregnant women with prenatal diagnosis after high risk of Down's screening was 5.6％ (46/816).Among which,detection rate of fetal abnormal chromosome in the pregnant women of advanced maternal age was2.9％ (15/513).The ultrasound indicated that detection rate of fetal abnormalities associated with chromosomal abnormalities was9.6％ (18/189).Conclusions:Aminotic cell culture and chromosome karyotype analysis conducted in pregnant women with prenatal diagnosis could not only help to find abnormal chromosome abnormality in time,but also provide a scientific basis for pregnant women to continue pregnancy,and help to reduce the incidence of birth defects.Moreover,the ultrasound provides the better predictive value on fetal structural abnormalities,maternal serum screening,parental balanced translocation and advanced maternal age.

目的:探讨精益管理在产前胎心监护室中的应用效果.方法: 完善相关流程,采用精益管理工具,5S管理,价值流图,可视化管理,均衡化理论对相关流程进行改造.结果:经过改善后患者等候时间大大缩短,(p<0.05),护士工作效率提高(p<0.05),病人满意度显著提高. 结论: 精益管理实现产前胎心监护室流程标准化,管理规范化,有利于提升产前胎心监护室管理效率.

This paper introduces the connotation of lean management and tools, to the hospital at home and abroad application of lean management were summarized. In health care reform under the new situation, the use of lean thinking, lean management system, optimizing the service process, reduce operating costs, improve patient satisfaction, gradually achieve national health family planning "to further improve the medical service action plan" goal.

Objective:To explore the effect of multimedia teaching combined with case introduced method used in nursing operation training. Methods:79 cases nur-ses were divided into experimental group (n=41) and control group (n=38),the experimental group used the multimedia teaching combined with case introduced method operating training of nursing operation VCD disc player that is difficult,step by step,into the clinical case,demonstration,group exercises,simulation test. The control group used thtraditional teaching method that teacher union operation demonstration score standaroperation process and main points of the first exercises, demonstrations, grouping or directly back to the departments of their own practice. Results:In the control group and the experimental group differences in operation test compliance rate has statistical significance (P<0. 05). Conclusion:The operation training through the multimedia teaching combined with case introduced method,strengthened the nurses on clinical operation skill,improve the compliance rate of new nurses operating examination and training effect.

目的探讨能解决儿科门诊输液高峰期排队等候的有效方法。方法实行预约输液服务,为需连续2天以上输液治疗的患者提供方便并观察其效果。结果实行预约输液服务后患者及家属在等候时间、满意度方面比较优于实行前(P<0.01)。结论实行预约输液服务,不仅让预约患者得到了优先、优质的护理服务,而且缩短了患者家属排队等候的时间,改善了输液秩序,提高了患者的满意度,保证了护理质量的落实。