目的:探讨蒙台梭利法在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)照顾者照护能力培训中的应用效果.方法:于2021年7月—2021年9月,选取湖南省养老机构的AD照顾者为主要研究对象,采用随机抽样法将照顾者分为对照组和试验组,对照组接受常规AD照顾者培训,试验组在常规培训的基础上使用蒙台梭利法进行培训,干预前后分别采用老年病人家庭照护能力量表(FCCSE)、照顾者负担量表(CBI)、照顾者积极感受量表(PAC)评价两组AD照顾者照护能力、照顾负担和积极感受变化.结果:干预12周后,试验组AD照顾者FCCSE总分为(26.84±5.22)分,高于对照组的(23.66±5.14)分(P<0.05),PAC总分为(36.63±2.34)分,高于对照组的(24.78±1.79)分(P<0.05),CBI总分为(32.28±2.20)分,低于对照组的(50.59±2.84)分(P<0.05).重复测量方差分析显示,不同时间两组AD照顾者FCCSE、CBI、PAC得分比较差异有统计学意义(P<0.05),且时间因素和分组因素均存在交互效应(P<0.05).结论:蒙台梭利法可提高AD照顾者的照护能力,减轻照顾负担,增强其积极感受.

目的:分析衡阳市养老机构老年人的积极老龄化水平及影响因素.方法:采用便利抽样法,使用一般资料调查表、中文版积极老龄化量表、Snyder希望量表对衡阳市418名养老机构老年人进行调查.采用多元线性逐步回归分析老年人积极老龄化的影响因素.结果:衡阳市养老机构老年人积极老龄化总分为(87.21±22.32)分.文化程度、睡眠质量、锻炼时间、身体功能、希望水平、居住时间是养老机构老年人积极老龄化的影响因素(P<0.05).结论:衡阳市养老机构老年人积极老龄化为中等水平,其水平亟待提高,养老机构应采取针对性干预措施

目的:分析社区老年人抑郁症状影响因素及其拐点年龄.方法:采用随机抽样法选取衡阳市某社区1326名老年人作为研究对象,采用一般资料调查表、简版老年人抑郁量表对老年人进行调查,使用受试者工作特征(ROC)曲线预测老年人抑郁症状拐点年龄,构建Logistic回归模型验证拐点年龄对抑郁症状的预测能力.结果:社区老年人抑郁症状发生率为36.80％,ROC曲线分析结果显示,社区老年人抑郁症状的整体拐点年龄为74.5岁,女性(71.5岁)早于男性(75.5岁).Logistic回归分析结果显示,独居老年人[OR=1.712,95％CI(1.151,2.547)]、专科及以上文化程度的老年人[OR=1.847,95％CI(1.177,2.900)]、务农老年人[OR= 2.180,95％CI(1.326,3.583)]、无配偶的老年人[OR=1.379,95％CI(1.003,1.895)]、无医保老年人[OR=0.463,95％CI(0.270,0.797)]出现抑郁症状的风险较高.结论:年龄对社区老年人抑郁症状具有较高预测价值.无医保、独居、专科及以上文化程度、务农、无配偶的老年人是重点关注对象.

目的 探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的中重度银屑病患者延续护理方案的应用效果.方法 选取2021年6-8月在上海市皮肤病医院住院治疗的80例中重度银屑病患者作为研究对象,采取随机数字法将其分为对照组(40例)及观察组(40例).对照组实施常规出院宣教及随访,观察组在其基础上实施基于IMB模型的中重度银屑病患者延续护理方案.比较2组患者干预前、干预6周和12周后的疾病认知、自我效能、自我管理及生活质量;比较2组干预12周后再入院率.结果 2组不同时间点疾病认知、自我效能、自我管理及生活质量的时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义(P＜0.05);观察组再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于IMB模型的中重度银屑病患者延续护理方案,可提高中重度银屑病患者的疾病知识与行为、自我效能感及自我管理行为,改善生活质量,降低再入院率.

目的 了解社区女性乳腺癌相关知识的认知情况及筛查过程中的阻碍因素,为提升社区女性乳腺癌筛查率及认知水平提供参考.方法 采用半结构式访谈法,于2021年3月至4月对14名社区女性进行深入访谈.结果 共提炼出三大主题:乳腺癌相关知识的认知不足、乳腺癌筛查率较低、影响乳腺癌筛查的主要因素.结论 社区女性对乳腺癌的认知不足,乳腺癌筛查意愿薄弱,社区应根据影响女性乳腺癌筛查的相关因素,提高社区女性对乳腺癌筛查的重视程度,制定针对性措施,指导社区女性形成规律的筛查行为,为社区女性乳腺癌早期防治干预提供科学依据.

AIM:To determine the level of critical cultural competence (CCC) among Chinese clinical nurses and explore its influencing factors.BACKGROUND:Previous research has only focused on the theoretical model of CCC and the development of assessment tools; however, no large-scale study has been conducted on the level of clinical nurses' CCC and its influencing factors.METHOD:Clinical nurses in 14 Level A tertiary hospitals (n = 3858) were surveyed using Almutairi's critical cultural competence scale (CCCS). Descriptive, univariate and multivariate analyses were performed.RESULTS:The mean score of CCC was 4.44 (SD = 0.33). Critical empowerment (M = 4.85, SD = 0.58) and critical awareness (M = 3.57, SD = 0.99) had the highest and lowest scores, respectively. Female nurses, nurses in the nursing department and nurses with higher positions had higher CCC.CONCLUSION:The CCC of clinical nurses can be strengthened through targeted training, especially considering the fact that male and low-ranking nurses who had the lower level of CCC work in different departments.IMPLICATIONS FOR NURSING MANAGEMENT:Hospital administrators should pay attention to the importance of culture and cultural differences among different countries or ethnic groups. Creating an equal and fair nursing environment and encouraging nurses to provide critical cultural nursing is important.

目的 探讨阿尔茨海默病(AD)照顾者照护能力及影响因素.方法 选取2020年12月至2021年4月湖南省4所养老院的261例AD照顾者作为研究对象,使用调查表调查分析AD照顾者的照护能力,并分析其影响因素.结果 AD照顾者照顾能力得分为(28.46±9.11)分,所有项目平均得分为(2.85±0.91)分.各维度得分从高到低依次为家庭支援能力、家庭凝聚力和家庭照护认知能力.单因素分析显示,AD患者性别、文化背景、是否合并慢性疾病、夜间觉醒次数、照顾者性别、工作状况、是否与患者同住与照顾者的照护能力有关(P<0.05);多因素分析显示,照顾者性别、照顾者工作状况、照顾者是否与患者同住、AD患者文化背景、AD患者完全不能自理为照顾者照护能力的独立影响因素(P<0.05).结论 AD照护者的照护能力中等偏低.照顾者性别、工作状况、是否与患者同住、文化背景为照顾者照护能力的独立影响因素.

目的 调查普通儿科住院患儿静脉留置针非计划性拔管的现状,分析其原因,提出预防措施.方法 便利抽取2020年6-9月在2所三甲医院住院的902例1～5岁使用静脉留置针患儿进行观察,使用《儿科静脉留置针非计划性拔管一般情况登记表》和《儿科静脉留置针并发症观察记录单》进行调查.结果 非计划性拔管464例(52.25％),其原因包括自行拔管、渗血渗液、导管堵塞等.多元线性回归分析显示:拔管发生的班次、是否宣教与拔管次数存在差异(P<0.05).非计划性拔管多见于白班及尚未进行健康宣教的患儿及家属.结论 加强白班护理人员对静脉留置针的巡查,对患儿及家属进行相关的健康教育,重点关注年龄较小的患儿,能够降低非计划性拔管率,有效预防并发症,提高护理质量.

目的 探讨中重度银屑病患者的延续护理需求现状及影响因素.方法 采用便利抽样法,选取2020年12月-2021年2月于上海市皮肤病医院就诊的477例中重度银屑病患者作为研究对象进行问卷调查,分析延续护理需求与影响因素.结果 有延续护理需求的患者402例(85.35％),需求最高的项目内容是用药方法及注意事项,服务形式以网络通讯为最优;服务人员以医院护士为佳.单因素分析结果显示,不同就诊方式、文化程度、家庭人均月收入、医疗付费形式、治疗方案及合并症对中重度银屑病患者的延续护理需求比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,传统治疗方案(β=1.005,OR =2.733,95％ CI=1.590～4.700)及合并症(β=2.093,OR=8.111,95％CI=0.819～3.325)是影响中重度银屑病患者延续护理需求的独立影响因素(P＜0.05),城镇职工医保支付形式(β=-0.705,OR=0.494,95％CI=0.258～0.946)是影响患者延续护理需求的保护因素.结论 中重度银屑病患者的延续护理需求较高,中重度银屑病患者的延续护理方案应基于患者的延续护理需求,构建个体化、多元化的延续护理模式.