目的:探讨补肾疏肝法联合五行音乐对肝郁型小鼠卵巢储备功能的影响.方法:将健康清洁级雌性KM小鼠随机分为4组,即空白组、模型组、补肾疏肝方联合音乐组(26 g·kg-1+音乐刺激)和逍遥散组(28 g·kg-1),每组10只.除空白组外,其他小鼠采用改良慢性不可预见性应激法建立肝郁型小鼠模型.模型成功后灌胃给药,空白组和模型组给予等体积的生理盐水灌胃,每日1次,连续21 d.实验开始后,每日观察小鼠的一般情况;小鼠阴道脱落细胞涂片判定小鼠的动情次数;糖水偏嗜度实验检测小鼠的糖水偏好;旷场实验考察小鼠在中央格的停留时间;ELASA法检测小鼠血清中雌二醇(estradiol,E2)、促卵泡刺激素(lutropin alfa hormone,FSH)的水平;HE染色观察小鼠卵巢病理变化.结果:与空白组比较,模型组小鼠体质量、动情次数、糖水偏嗜度及E2的水平明显降低(P＜0.05),中央格停留时间明显延长(P＜0.05),FSH的水平明显升高(P＜0.05),卵巢结构明显破坏;与模型组比较,补肾疏肝方联合音乐组小鼠体质量、动情次数、糖水偏嗜度及E2的水平显著升高(P＜0.05),中央格停留时间明显缩短(P＜0.05),卵巢病理情况有所改善.结论:肝郁状态下小鼠卵巢储备功能降低,补肾疏肝法联合五行音乐对肝郁型小鼠卵巢功能的恢复有一定的促进作用.

[目的]探讨补肾疏肝方联合五行音乐对卵巢储备功能减退大鼠的干预作用.[方法]将54只有规律动情周期、雌性SD大鼠,随机分为空白组、模型组、补佳乐组、中药低剂量联合音乐组、中药中剂量联合音乐组、中药高剂量联合音乐组6组,每组9只.实验开始后,每日测定6组大鼠动情周期,对照组正常进食水,其余5组采用慢性不可预见性应激法联合雷公藤多苷片灌胃建立卵巢储备功能减退模型;模型成功后,对照组、模型组正常进食水,补佳乐组给予西药补佳乐灌胃,中药低、中、高剂量联合音乐组3组分别给予补肾疏肝药物,灌胃同时每日听音乐45 min,连续21 d.于实验第42天,进行糖水实验、旷场实验,麻醉,腹主动脉取血,处死后取卵巢并称质量计算卵巢指数,采用酶联免疫吸附(ELISA)测定血中促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2),对卵巢组织进行苏木精-伊红(HE)染色,观察各级卵泡及颗粒细胞的情况.[结果]实验结束后,模型组大鼠体质量增加缓慢,被毛稀松,饮食、饮水均减少.与模型组相比,其余各组上述表现有所改善.造模结束后,与空白组比较,其余5组大鼠动情次数减少、糖水偏嗜度下降、直立及垂直次数减少,E2升高,FSH及LH均下降,差异有统计学意义(P<0.05),提示造模成功.治疗后与模型组比较,中药低、中、高剂量联合音乐组与补佳乐组E2均升高,FSH与LH均降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后组内比较,治疗后补佳乐组、中药高剂量联合音乐组大鼠动情次数增加、糖水偏嗜度升高、水平及直立次数增多,差异有统计学意义(P<0.05),其余各组大鼠差异无统计学意义(P>0.05),但中药低剂量联合音乐组大鼠在治疗前后动情次数均增加、糖水偏嗜度均增高、水平及直立次数均增加,提示药物干预对促进模型的恢复有一定的作用.卵巢病理切片结果:与模型组比较,其余各组卵巢病理切片显示卵泡形态较好,颗粒细胞分级增多,尤其是补佳乐组和中药高剂量联合音乐组.[结论]补肾疏肝方联合五行音乐对卵巢储备功能减退大鼠的恢复有一定的促进作用.

目的:探讨女性生殖相关激素依赖性与非激素依赖性恶性肿瘤的中医证候分布规律差异.方法:采用回顾性研究方法,收集208例女性生殖相关恶性肿瘤患者的信息,分析并比较二者的中医证候分布规律及在年龄、初潮年龄、绝经年龄、体重指数、合并症、恶性肿瘤家族史等方面的分布差异.结果:经统计,女性生殖相关激素依赖性恶性肿瘤患者121例,以痰湿凝聚证为主,非激素依赖性恶性肿瘤患者87例,以肝肾阴虚证为主,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).激素依赖性恶性肿瘤患者平均年龄小于非激素依赖性患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);激素依赖性恶性肿瘤患者超重及肥胖比例高于非激素依赖性患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);激素依赖性恶性肿瘤患者初潮早于非激素依赖性患者,绝经晚于非激素依赖性患者,但组间比较不具有统计学意义(P>0.05);激素依赖性恶性肿瘤患者合并血脂异常、糖尿病高于非激素依赖性患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:女性生殖相关激素依赖性恶性肿瘤患者以痰湿凝聚证为主,非激素依赖性恶性肿瘤患者以肝肾阴虚证为主,二者在年龄、BMI、合并血脂异常、糖尿病等方面分布具有差异性,临床可以根据激素依赖与否进行辨证论治,为中医药更好地防治女性生殖相关恶性肿瘤提供新的切入点.

宫颈癌(CC)是目前世界范围内威胁女性生命健康的第四大癌症相关性疾病[1].我国每年新发CC病例超过50万,占全球报告新发病例数的25％[2].ERK信号转导通路是一类介导细胞反应的重要信号通路,通过将细胞外的刺激信号传递至细胞内,进一步磷酸化下游底物,在细胞分化、增殖过程中发挥重要作用,从而参与多种肿瘤性疾病的发生发展.在CC的相关研究中发现,ERK信号通路上相关蛋白表达异常,现就ERK信号通路与CC相关研究进行综述.

目的 系统分析妇科恶性肿瘤手术、放化疗后患者证型分布情况,总结常见证型,为促进中医辨证体系的规范化提供思路,同时也为以后的流行病学研究和中医药干预性试验提供研究基础.方法 检索近30年有关中医药治疗妇科恶性肿瘤手术、放化疗后患者的临床研究文献,对纳入的文献进行质量评价,并使用频数分布、分层聚类的统计方法归纳总结文献中的中医证型.结果 经过初步检索去重,得到617篇文献,再按照纳入、排除标准对文献进行筛选,最终共有17篇文献符合研究.17篇文献中出现的证型共32种,涉及病例数共1584例,证型出现频次1956次(部分病例所辨证型≥2个),将相关的证型合并后得到19种证型,将各证型所涉及的频次进行统计并计算其相应的构成比,得出频次比较高的证型有气虚证、阴虚证、湿热瘀毒证、血虚证、气血亏虚证、脾肾阳虚证,其累计构成比>60％.结论 根据文献研究数据统计结果,可以认为气虚证、阴虚证、湿热瘀毒证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、血虚证、气滞血瘀证、气血亏虚证为妇科恶性肿瘤患者手术、放化疗后的常见证型.纳入的研究提供的基本资料相对较少,例如肿瘤的分期以及一些实验室指标,这使得我们难以进一步探究中医证型与一些客观参数之间的关系,而这些客观参数则有可能降低一些主观判断带来的误差.同时本研究所纳入的研究有一定的局限性,且缺乏相对规范的高质量、大样本、多中心的流行病学研究,存在潜在的发表偏倚.

目的 探究高危型人乳头瘤病毒(HR-H-PV)感染的宫颈病变患者中医体质分布特点,分析其临床特征与体质类型的关系,为中医药防治HR-HPV感染导致的宫颈病变提供依据.方法 采用流行病学研究方法,以问卷调查的方式收集135例HR-HPV感染的宫颈病变患者相关信息,进行体质判定,分析其体质分布特点及主要体质类型与宫颈病变程度、HR-HPV感染特点、年龄及p16抑癌蛋白表达强度的关系.结果 HR-HPV感染的宫颈病变患者体质类型所占比例由高到低依次为湿热质、阳虚质、平和质、气虚质、气郁质、阴虚质、痰湿质、血瘀质、特禀质,差异有统计学意义(P＜0.05).不同体质类型患者的宫颈病变程度、HR-HPV感染特点、年龄、p16抑癌蛋白表达强度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HR-H-V感染的宫颈病变患者体质类型以湿热质、阳虚质为主,其体质类型与宫颈病变程度、HR-HPV感染特点、年龄、p16抑癌蛋白表达强度有关.