目的 观察长波紫外线1(UVA1)光疗联合润肤膏走罐治疗斑块型银屑病的临床疗效.方法 选取105例斑块型银屑病患者,随机分为3组,剔除脱落病例后,治疗组(32例)、对照组A(31例)和对照组B(32例).治疗组给予UVA1光疗联合润肤膏走罐疗法治疗;对照组A给予走罐疗法治疗;对照组B给予UVA1光疗治疗.观察3组患者治疗前后皮损面积和严重程度评分(PASI)、皮肤病生活质量评分(DLQI)及临床疗效.同时,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测治疗前后血清白细胞介素-17(IL-17)、IL-23、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平变化.结果 治疗组总有效率为(93.75％),明显优于对照组A(80.64％)和对照组B(84.38％,P<0.05).3组治疗后PASI和DLQI评分,血清IL-17、IL-23、TNF-α的表达水平与同组治疗前比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组的各项观察指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 UVA1光疗联合润肤膏走罐疗法能明显改善斑块型银屑病患者皮损情况、提高生活质量,其作用机制可能与抑制血清IL-17、IL-23、TNF-α的表达水平,从而阻断IL-23/辅助性T细胞17(Th17)炎性轴相关.

目的 观察督灸配合走罐疗法治疗静止期寻常型银屑病的临床疗效.方法 将108例静止期寻常型银屑病患者随机分为治疗组和对照组,每组54例.治疗组采用督灸配合走罐治疗,对照组采用口服阿维A胶囊治疗.观察两组治疗前后银屑病面积及严重度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分及血清白细胞介素(IL)-17、IL-22、IL-23水平的变化情况,并比较两组临床疗效及不良反应发生率.结果 两组治疗后PASI评分、DLQI评分及血清IL-17、IL-22、IL-23水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后PASI评分、DLQI评分及血清IL-17、IL-22、IL-23水平与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率和不良反应发生率分别为83.3％和5.6％,对照组分别为72.2％和11.1％,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 督灸配合走罐能显著改善静止期寻常型银屑病患者皮损症状和生活质量,其机制可能与调节血清IL-17、IL-22、IL-23水平有关.

目的:观察中药熏洗坐浴联合龙珠软膏外敷治疗慢性肛周湿疹的临床疗效.方法:将100例慢性肛周湿疹病例采用随机数字表法分成治疗组与对照组各50例,治疗组采用中药熏洗坐浴联合龙珠软膏外敷,对照组则采用派瑞松外敷治疗.以7d为1个疗程,连续治疗2个疗程后对两组的肛周瘙痒程度、肛周皮肤渗液、肛周皮损面积和肛周皮损形态进行评分,比较两组的近期疗效;3个月左右门诊随访,比较两组的远期疗效.结果:①治疗2个疗程后两组肛周瘙痒程度、肛周皮肤渗液、肛周皮损面积和肛周皮损形态评分都比治疗前有所下降(P＜0.05);且治疗组下降程度明显强于对照组(P＜0.05);②治疗组近期和远期临床疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:慢性肛周湿疹采用中药熏洗坐浴联合龙珠软膏外敷治疗,可以明显减轻肛周瘙痒症状,减轻肛周皮肤渗液,促进肛周皮损更快修复,近期和远期临床疗效较好.

目的 观察面部滚针提高“八白散”洁面治疗黄褐斑的临床疗效、安全性、不良反应及相关的处置措施.方法 本次研究将符合黄褐斑诊断的患者随机分为治疗组、对照组A和对照组B,每组各30例,治疗组予以每2周1次滚针疗法和2次/d“八白散”洁面,对照组A予2次/d“八白散”洁面,对照组B予每2周1次滚针疗法,共治疗8周.分别于治疗前和治疗8周后进行观察评估.结果 经统计学分析示治疗组的有效率为83.33％,对照组A的有效率为56.67％,对照组B的有效率为60％,经治疗后3组患者面部皮损的严重程度均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).并且治疗组的治疗效果优于对照组A和B,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本次研究发现滚针能显著提高“八白散”洁面的疗效,同时有安全性强、操作方便、减轻患者经济负担等优势,值得在临床中推广应用.

<正>《伤寒论》云"少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤"。这是"热结旁流"概念最早的源头。明.吴又可正式提出"热结旁流"的概念,他在《温疫论·大便》中云"热结旁流者,以胃家实,内热壅闭,先大便闭结,续得下利,纯臭水,全然无粪"。热结旁流在临床上容易误诊,下面结合文献及临床探讨临证体会。

<正>引言痤疮是皮肤科临床上常见的疾病[1],目前其发病率日逐增高,又以青年男女为多,严重影响其面容,而又无满意的疗法,因此探索治疗方法仍需努力。