目的 探讨移植前乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)(+)的乙型肝炎病毒(HBV)感染对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者粒系和巨核系造血重建、肝功能及HBV免疫标志物的影响.方法 将HBV感染且HBsAg(+)乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)(+)并行亲缘allo-HSCT的血液病患者10例作为HBsAg(+)组,将年龄、性别、疾病类型和预处理方案等其他情况与HBsAg(+)组相似,但供者和受者均为HBsAg(-)乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)(-)HBcAb(-)的患者20例作为HBsAg(-)组.收集两组患者造血重建时间及移植前后肝功能并进行比较,观察HBsAg(+)组患者HBV免疫标志物及HBV-DNA变化情况.结果 两组患者在行allo-HSCT后均获得造血重建.HBsAg(+)组与HBsAg(-)组患者粒系重建时间、巨核系重建时间、移植前后肝功能异常率比较差异均无统计学意义(P>0.05).HBsAg(+)组中,6例患者接受HBsAg(-)HBsAb(+)供者的干细胞后,5例实现了HBsAg转阴、HBsAb转阳的血清学转化;移植前有4例受者HBV-DNA(+),移植后除1例HBsAg(+)乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)(+)HBcAb(+)大三阳患者HBV-DNA持续未转阴,其余9例HBV-DNA均为阴性.结论 HBV感染不影响粒系和巨核系造血重建时间,对移植后肝功能影响较小,HBsAg(+)患者接受HBsAb(+)供者的干细胞有利于产生针对HBV的保护性抗体,清除HBV,达到乙型病毒性肝炎临床治愈.

目的 观察中西医结合治疗骨髓增生异常综合征的效果及对改善患者生存质量的影响.方法 选取医院收治的骨髓增生异常综合征患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.观察组采用中医+西医治疗,对照组单纯采用西医治疗,评估不同治疗方案治疗效果及对患者后期生存质量的影响.结果 治疗后,2组生活质量各指标评分(身体功能、社交活动、心态状况、睡眠质量)较治疗前均升高,且观察组升高幅度大于对照组(P<0.01).观察组治疗总有效率为84.37%,高于对照组的62.50%(P<0.05).结论 为提高治疗效果,有效改善患者后期生存质量,建议临床上对骨髓增生异常综合征患者应用中西医结合的方法进行治疗.

目的 观察健脾益气摄血法对慢性原发免疫性血小板减少症(CITP)气不摄血型患者的临床效果.方法 选取医院收治的CITP气不摄血型患者68例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组采用强的松治疗,观察组采用健脾益气摄血法治疗;观察2组治疗前后中医症候积分改善情况、血小板减少治疗效果.结果 观察组治疗后主症积分(25.71±2.94)分、次症积分(17.83±2.27)分、中医证候积分(43.17±3.46)分,高于对照组(20.03±2.49)分、(13.49±1.65)分、(34.49±4.82)分(P<0.01);观察组总有效率为91.18%,高于对照组的70.59%(P<0.05).结论 针对CITP气不摄血型患者给予健脾益气摄血法治疗,可有效改善出血症状,提高中医证候疗效,值得推广.

目的:探讨中药辨证施治慢性再生障碍贫血中医证候的效果,分析其对改善患者生活质量的作用.方法:抽取我院2014年2月-2016年6月收治的慢性再生障碍性贫血患者85例为观察对象,以用药方式分组:对照组42例行环孢菌素A治疗,观察组43例行中药辨证治疗,连续治疗6个月,观察两组临床症状及生活质量改善情况.结果:观察组治疗总有效率、WHOQOL-100各指标评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:中药辨证治疗再生障碍性贫血可有效提高中医证候疗效,改善患者生活质量,值得推广.