背景:多孔羟基磷灰石支架具有良好的体内外成骨效能,但其所涉及的miRNAs复杂调控机制相关研究较少.目的:探讨多孔羟基磷灰石支架材料介导大鼠骨髓间充质干细胞成骨矿化过程中相关miRNA表达谱的变化.方法:体外分离、培养和鉴定大鼠骨髓间充质干细胞,将骨髓间充质干细胞与多孔羟基磷灰石支架共培养为实验组,骨髓间充质干细胞单独培养为空白对照组,分别进行成骨诱导7 d,运用miRNA高通量测序技术分析两组骨髓间充质干细胞成骨矿化过程中相关miRNA表达谱的变化并进行GO分析,筛选出两组中表达差异明显的miRNA分子并进行qRT-PCR验证.结果与结论:①与空白对照组比较,成骨诱导7 d时实验组BMP2、ALP、Runx2 mRNA表达上调,其中BMP2上调明显(P<0.05);②microRNA高通量测序结果显示miR-210-3p、miR-146a-5p等13个miRNAs明显上调;let-7c-3p、let-3615等17个miRNAs明显下调;③GO分析上调的miRNA靶基因主要参与生物学调节、细胞基因表达、基因表达调节等,包括NF-κB、Toll样受体9、细胞间黏附、白细胞介素1调节、血管生成、Hippo等信号通路;④实时荧光定量qPCR验证结果显示miRNA-210在实验组上调15倍,miR-146a-5p在实验组上调10倍(P<0.05);⑤结果表明,新型微渠多孔羟基磷灰石支架可以通过上调骨髓间充质干细胞miRNA-210-3p和miR-146a表达,促进骨髓间充质干细胞的成骨分化.

目的 探究新型抗菌肽DP7对大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)增殖、迁移及成骨分化的影响.方法 将不同浓度的抗菌肽DP7与大鼠BMSCs共同培养,通过CCK8检测细胞活力情况;通过细胞划痕检测细胞迁移情况;成骨诱导大鼠BMSCs,将0、16、32、48、64 mg/L抗菌肽DP7作为附加刺激,通过碱性磷酸酶(ALP)活力测试和茜素红染色检测早期成骨情况.结果 在一定浓度范围内,抗菌肽DP7对大鼠BMSCs增殖无影响;随着抗菌肽DP7浓度的增加,大鼠BMSCs细胞迁移能力减弱;相比成骨诱导组,加入16 mg/L和32 mg/L抗菌肽对成骨形成具有促进作用,其中加入32 mg/L抗菌肽促进成骨效果最好.结论 32 mg/L新型抗菌肽DP7对大鼠骨髓间充质干细胞增殖既无抑制作用,又能促进其成骨分化,有望成为控制感染和促进成骨的有效药物.

目的 应用16S核糖体DNA(rDNA)高通量测序技术研究健康天然牙、健康种植体以及种植体周围炎的植体龈沟液内微生物菌群的差异,为理解种植体周围组织从健康至疾病状态的病因提供依据.方法 通过Illumina HiSeq 2500测序技术,分析30个龈沟液细菌的菌群结构及多样性.结果 种植体周围炎组Shannon指数低于健康牙及健康种植体组(P<0.05),细菌群落主要属于厚壁菌门(Firmicutes)、变形菌门(Proteobacteria)、梭杆菌门(Fusobacteria)、拟杆菌门(Bacteroidetes)、放线菌门(Actinobacteria)等17个门,普氏菌属(Prevotella)、密螺旋体属(Treponema)、纤毛菌属(Leptotrichia)、放线菌属(Actinomyces)、链球菌属(Streptococcus)和丁酸弧菌属(Butyrivibrio)等497个属.优势菌门以拟杆菌门在种植体周围炎组相对较高(P<0.05),属水平上丁酸弧菌为种植体周围炎的优势菌属之一,代谢产物异丁酸的增多可能是导致疾病状态的一个因素.结论 健康种植体与健康天然牙一致,呈现出丰富的微生物多态性,而当周围炎形成后,表现为相关致病菌丰度增高,而其多样性下降.

目的:通过锥形束CT影像研究上颌窦区的解剖结构特点,评估上颌窦底壁骨分嵴的分布情况,为上颌窦提升种植手术提供依据.方法:纳入2017年9月至2018年9月在四川省人民医院口腔科就诊的病人248例,对其CBCT资料进行统计分析,初步观察评估和分析上颌窦底壁骨分嵴的分布情况.结果:符合纳入标准的患者CBCT图像共计248例(其中男性患者144例,女性患者104例),骨分嵴的发生率为27.84％.36例出现一个骨分嵴(14.52％);28例发生两个骨分嵴(8.87％);4例出现3个骨分嵴(2.42％).其在上颌窦底壁中部的发生率最高(54.0％),前部为24.0％,后部为22.0％,矢状面上的平均高度左侧为(6.20±2.82)mm,右侧为(5.83±1.80)mm.骨分嵴中女性占26.47％,男性占73.53％,男女上颌窦骨分嵴统计结果存在统计学差异(P<0.05)提示性别与分嵴率存在统计学差异;同时本研究显示缺牙与骨分嵴的出现无统计学相关性.结论:上颌窦骨分嵴发生率较高,形态走向复杂,因此上颌窦提升术前,使用CBCT对其骨分嵴进行评估是必不可少的.

背景:近年来国内外研究将辛伐他汀缓释微球组装在支架材料上,发现其可完成骨缺损的修复,取得不错的效果.目的:探讨辛伐他汀缓释微球对组织工程成骨性能的影响.方法:采用薄膜分散法制作纳米脂质体辛伐他汀缓释微球,检测其粒径和多分散系数及包封率.采用透析装置检测游离辛伐他汀溶液与辛伐他汀缓释微球溶液的缓释性能.将第3代人胎盘间充质干细胞接种于多孔羟基磷灰石陶瓷支架上,待细胞贴壁生长后分2组培养,实验组加入辛伐他汀缓释微球溶液,空白组加入普通培养基,7,14,21 d后进行转录组测序,实时荧光定量PCR验证成骨基因表达水平.结果与结论:①辛伐他汀缓释微球平均粒径为(77.27±6.4)nm,多分散系数为0.131±0.040,包封率为85.6％;②游离辛伐他汀溶液在前3 d迅速释放超过了总药量的80％,辛伐他汀缓释微球溶液在前3 d的药物释放量仅约40％,此后也一直较缓慢持续释放至14 d,14 d累计释放量接近80％;③转录组测序显示,实验组骨形态发生蛋白2、骨形态发生蛋白4和血管内皮生长因子等成骨相关基因富集表达;④实时荧光定量PCR检测显示,实验组7,14,21 d的骨形态发生蛋白2、骨形态发生蛋白4、血管内皮生长因子基因表达均高于空白组(P<0.05);⑤结果表明,辛伐他汀缓释微球可促进组织工程成骨性能表达.

目的:分析探讨本院口腔种植科近五年种植体植入后早期失败的相关因素.方法:选取2013年1月至2017年12月在四川省人民医院口腔种植科行种植体植入的病例共392人作为研究对象,其中男性212人,女性180人,植入种植体共598枚,韩国Dentium116枚,美国Biohorizons170枚,瑞士Straumann312枚,绘制表格分析,采用卡方检验分别从性别、不同种植系统、不同骨增量手术、不同种植区位点、种植体大小等五个方面分析种植体早期失败率的相关因素.结果:通过病例资料分析, 5年内早期失败病例共8例, 10枚植体,种植体早期失败率为1.67%.在性别上,种植体植入后早期失败率无统计学意义(p>0.05);不同种植系统之间早期失败率无统计学差异(p>0.05);上颌窦内提并植骨的早期失败率最高,但相对于其他骨增量手术,并没有统计学意义;下颌前牙区种植颗数最少但早期失败率高于其他位点并有统计学意义(p<0.05);细种植体(直径≤3.8mm),短种植体(长度≤10mm)早期失败率明显高于其他类别种植体,且有统计学意义(p<0.05).结论:下颌前牙区种植手术和细种植体、短种植体植入的早期失败率更高.

目的:探究无托槽隐形矫治技术联合种植支抗矫治安氏Ⅱ类一分类的可行性和疗效.方法:通过观察A、B组头影测量指标、治疗时间,从而验证无托槽隐形矫治技术联合种植支抗矫治的疗效.结果:A、B组患者均实现了良好效果,矫治后两组X线头影测量指标和治疗时间均无统计学差异(P>0.05).结论:无托槽隐形矫治技术联合种植支抗矫治安氏Ⅱ类一分类错合具有与自锁托槽同样的疗效,可以普遍用于临床.

Objective:To explore the ectopic osteogenesis effect of the porous hydroxyapatite (HA) scaffolds as the artificial bone substitute materials.Methods:Cultured human placenta derived mesenchymal stem cells with porous HA scaffolds for 7 d,cell-scaffold composite were taken out to implanted in the beagle's back muscles as the experimental group,and implanted blanket porous HA scaffolds in the beagle's back muscles as the control group,respectively remove the ectopic osteogenesis organization at 12 weeks after implantation,then detected the osteogenesis effect of the ectopic ossification organizations.Results:Implanted at 12 weeks there had new blood supply in the ectopic ossification organizations,and the experimental group new bone tissue significantly greater than the control group.Conclusions:Porous HA ceramic scaffolds have good ectopic bone formation in vivo,and human placenta mesenchymal stem cells can promote the formation of new bone.

目的:通过模拟观察高压氧条件下种植体周围软组织愈合情况.方法:将12只比格犬的硬腭中份后份制备5mm的圆形组织缺损,随机分为AB两组各6只,A组给予高压氧治疗,B组不予处理.在第3天7天及14天术区取材对其进行愈合情况观察,组织学观察及CD31的免疫组化染色观察.结果:大体形态观察显示:A组创伤区逐渐愈合,14天上皮黏膜覆盖完全无组织凹陷及瘢痕的形成.B组术区愈合状态欠佳,14天时术区仍可见组织凹陷.苏木精-伊红染色(H-E染色)下观察到A组较B组在术后3天及7天时炎症细胞浸润更少.Mas-son染色后可见A组较B组在术后3天及7天时有更多的胶原纤维,更有序的排列.CD31免疫组织化学染色观察显示:A组较B组有更多的毛细血管生成,差异具有统计学意义.结论:高压氧治疗使得软组织愈合更快,愈合质量更佳,更减轻了术区的炎症反应.