目的 分析手术分级管理对外科手术质量的影响.方法 收集2015年7月-2018年6月我院实施手术分级管理前后外科手术患者的病历资料及问卷资料,分为管理组(8743例)与对照组(7654例),统计并分析实施手术分级管理前后各级手术量、非计划再次手术及医疗纠纷发生情况、I类切口手术抗菌药物预防使用率、抗菌药物使用时程(24h内)合格率及医院规范性评分.结果 实施手术分级管理后,各级手术量均比实施前有明显增长(p＜0.05);管理组非计划再次手术、医疗纠纷发生率及I类切口手术抗菌药物预防使用率显著低于对照组(p＜0.05);管理组抗菌药物使用时程(24小时内)合格率、医院规范性评分显著高于对照组(p＜0.05).结论 实施手术分级管理是确保手术质量和患者安全的重要措施,手术相关质量指标逐渐趋于科学合理,可有效提高医疗质量,缩短手术时长,提高手术室运行效率.

目的 利用微信版糖尿病前期干预软件对糖尿病前期者进行早期、有效的干预和管理,以阻止或延缓病情进展,降低糖尿病发病率.方法 基于微信版糖尿病前期干预软件设置饮食、运动、健康宣教、健康预警、互动平台等干预技术,改变糖尿病前期者的生活方式,调控风险因素,使空腹血糖值和餐后血糖值逆转或延缓进展.结果 成功申请计算机软件著作权登记,对参与使用软件的150例糖尿病前期者发放调查问卷,103例参与者认为软件操作简单易学,120例参与者认为咨询方便快捷,143例参与者认为健康顾问专业性和干预方案的针对性非常强,7例参与者认为首页布局需要美化.结论 微信版糖尿病前期干预软件能发挥糖尿病前期者的主观能动性,有效地干预其生活方式,并具有不受时间、地域限制,方便快捷等特点.

糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,其也是糖尿病发生的预警信号,若未及时控制病情,可进展为糖尿病(已成为继肿瘤、心脑血管疾病后威胁人类身体健康的慢性顽固性疾病)[1].目前,糖尿病前期的干预主要依靠合理饮食、规律运动及血糖监测等,但多数患者缺乏疾病认知而导致其自护行为较差,不利于病情的控制转归[2].而健康跟踪管理是一种新型的健康管理模式,通过根据患者实际情况确定个性化的健康管理方案,可实现全方位、全过程及互动式的跟踪管理,已逐渐被应用于临床中,且具有良好的干预效果而受到关注和重视[3].对此,本研究通过给予糖尿病前期患者健康跟踪管理,探讨其对患者行为改变及血糖的影响,现报道如下.