目的:观察头针联合综合康复训练对脑性瘫痪合并智力障碍患者粗大运动功能及日常生活能力的影响.方法:选取河南中医药大学第一附属医院收治的脑性瘫痪合并智力障碍患者144例,按1:1的比例分为两组.对照组给予综合康复训练[运动疗法(推荐强度A级)、推拿按摩(推荐强度B级)、认知训练言语康复训练(推荐强度B级)];治疗组在对照组治疗基础上给予头针(百会、运动区、四神聪、智三针、平衡区)治疗,留针40 min,1次/d.两组均以治疗20 d为1个疗程,共3个疗程后判定疗效.结果:治疗组显效29例,好转32例,无效11例,有效率为84.72％(61/72).对照组显效15例,好转35例,无效22例,有效率为69.44％(50/72).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01).治疗1、2、3个疗程,两组之间在下肢肌群肌张力、粗大运动功能量表88项(GMFM-88)及日常生活能力量表(ADL)评分,均有统计学差异(P<0.01).智力水平在治疗1个疗程时两组之间无明显统计学差异(P>0.05),但上升趋势治疗组优于对照组(P<0.01);第2、3个疗程两组之间有明显的统计学差异(P<0.01).结论:头针联合综合康复训练治疗脑性瘫痪合并智力障碍疗效确切.

围绕中医学理论及传统文化、社会心理学,从扶正和治神两个方面对五行针灸的治疗作用机制进行探索.扶正,从了解"其所欲"开始,并"从其欲"扶助患者主导一行,扶正以抗邪;治神,包括以神会神、调气以治神、以痛入心调神、以穴位之神性调神.五行针灸通过调整人体气机,并运用不同穴位的针感及痛觉影响君主之官心.主明则下安,能调整人的五行平衡及经络脏腑气血,达到治神治身的目的.

目的 探讨疏通矫正手法对cblC型甲基丙二酸尿症(MMA)患儿功能的效果.方法 2017年10月至2018年10月,本院收治的cblC型MMA伴发育迟缓3～36月龄的患儿72例,根据家长意愿分为对照组(n=36)和试验组(n=36).对照组采用常规西药治疗,试验组在此基础上加用疏通矫正手法治疗.采用中文版Griffiths发育量表(GDS-C)进行发育评估,同时测定身长、体质量和头围.结果 对照组脱落6例,试验组脱落5例.治疗前,两组GDS-C各领域和总发育商均无显著性差异(P>0.05).治疗后,两组GDS-C各领域发育商和总发育商均显著升高(t>6.110,P<0.001);试验组粗大运动、个人与社会、手眼协调和总发育商均高于对照组(t>2.154,P<0.05);试验组身长大于对照组(t=2.027,P<0.05).结论 疏通矫正手法可促进cblC型MMA发育迟缓患儿神经心理发育和体格发育.

目的 研究不同时间点及疗程俞募穴速刺对脑损伤大鼠脑组织白细胞介素6 (IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响,探讨俞募穴速刺对神经元的保护作用及疗效机制,为临床治疗提供实验依据.方法 选择SPF级成熟SD大鼠雄性15只,雌性30只,适应性饲养后合笼,得孕鼠20只,将孕鼠随机分为脂多糖组(14只)和生理盐水组(6只).对孕鼠采用腹腔注射脂多糖造成仔鼠脑损伤模型,将模型仔鼠随机分为早短期针刺组、晚短期针刺组、长期针剌组、模型对照组,另随机取正常仔鼠为空白对照组,各组10只.各针刺组取俞募穴,以速刺手法进行干预,每日1次,早短期针刺组从生后第1天开始干预,连续针刺7 d;晚短期针刺组从生后第15天开始干预,连续针刺7 d;长期针刺组从生后第1天开始干预,连续针刺21 d;模型对照组和空白对照组不给予针刺干预,各组大鼠均于21日龄取材检测脑组织IL-6和TNF-α.结果 各针刺组下调脑组织中IL-6和TNF-α的表达,与模型对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);长期针刺组IL-6和TNF-α表达的下调优于短期针刺组,差异有统计学意义(P＜0.05);早短期针刺组IL-6和TNF-α表达的下调优于晚短期针刺组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 俞募穴速刺可保护宫内感染/炎症所致早产脑损伤仔鼠的脑组织,建议予以早期、长期应用该疗法.

目的 观察电针四神针治疗脑性瘫痪合并智力障碍的临床疗效.方法 将符合纳入标准的72例脑瘫合并智力障碍患儿随机分为治疗组和对照组,2组各36例.2组均进行头皮针灸、药物、PT、OT、理疗等康复训练,治疗组加用电针四神针治疗.3个月为1疗程,共治疗1个疗程.治疗结束后观察2组智力提高效果.结果 治疗组和对照组患儿在治疗前后智力测试均有所提高.治疗后,治疗组和对照组在智力测试方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组临床疗效比较,治疗组显效18例,有效15例,无效1例.对照组显效11例,有效17例,无效3例,2组比较差异有统计意义(P＜0.05).结论 电针四神针对于治疗脑瘫合并智力障碍患儿有更好疗效,能够有效改善患几的认知能力.