目的:了解武汉市医学生就业焦虑现状及其相关因素,为缓解医学生就业焦虑提供参考依据.方法:通过"问卷星"平台,在2021年10-12月,采用就业焦虑诊断问卷、社会支持评定量表、简易应对方式问卷进行问卷调查.结果:接受调查的318名武汉市医学院校毕业生就业焦虑得分为(77.98±6.857)分;单因素分析结果显示,不同性别、是否独生子女、是否有亲朋好友从事医疗工作的医学生就业焦虑得分差异有统计学意义(均为P＜0.05);Pearson相关分析显示,医学生的就业焦虑与社会支持的各维度、积极应对方式呈负相关(均为P＜0.05),与消极应对方式呈正相关(r=0.602,P＜0.05);多元线性回归分析显示,性别、是否独生子女、主观支持和积极应对是就业焦虑的主要相关因素.结论:武汉市医学生就业焦虑水平较高,应给予足够的社会支持,鼓励采取积极的应对方式,缓解就业焦虑.

目的 调查隔离期社区工作者职业倦怠水平,分析危险因素,为特殊时期减轻其职业倦怠提供建议.方法 采用便利抽样的方法,选取湖北省部分社区工作者196名.应用自制的一般资料调查表及焦虑自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、工作倦怠问卷调查相关情况,采用单因素分析及有序logistic回归分析相关因素.结果 此次问卷调查期间88.3％的社区工作者存在职业倦怠,有序logistic回归分析显示,每日工作时长、睡眠质量、焦虑状况是其危险因素(P＜0.05).结论 社区工作者普遍存在不同程度的焦虑情绪、睡眠障碍及职业倦怠,面对突发公共卫生事件时,应合理安排其工作时间,同时应注意其心理健康状况,以保证其以积极心态面对工作.

目的 观察在常规护理基础上运用子午流注择时耳穴贴压联合穴位按摩对肝硬化患者焦虑抑郁状态及生活质量的影响.方法 选取收治于武汉市某三甲医院肝病科肝硬化患者120例为研究对象,随机分为干预组和对照组,对照组采取常规护理,干预组在常规护理基础上运用子午流注择时耳穴贴压联合穴位按摩,比较两组干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、生活质量评分情况.结果 干预后干预组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(P = 0.028)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分显著低于对照组(P = 0.027),且生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 子午流注择时耳穴贴压联合穴位按摩可以改善肝硬化患者的焦虑抑郁状况,提高患者生活质量.

抑郁是孤独症谱系障碍患者常见共病之一,严重影响孤独症谱系障碍患者的生活质量以及社会性发展.本文通过对相关文献进行梳理和总结,探讨孤独症谱系障碍患者抑郁的发生率、影响因素、测量工具以及干预方法.其中影响因素从生物学、个人及家庭以及社会环境角度进行探讨;测量工具包括贝克抑郁量表(BDI-II)、儿童抑郁量表(CDI)、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)等;干预方法主要涉及认知行为疗法、正念减压疗法、整合课程训练以及社交技能教育和提升项目等.文章最后对现有研究进行反思与展望,以期为未来研究提供借鉴.

目的 评价"互联网+"中医健康管理模式在社区老年高血压患者中的应用效果.方法 2020年7月～2020年9月选取社区老年高血压患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.对照组予常规健康管理,观察组在对照组基础上予以"互联网+"中医健康管理模式.三个月后比较干预前后血压控制效果、中医症状分级量化积分表和生活质量评定表(GQOLI-74)的变化情况.结果 两组患者血压控制效果、中医症状分级量化积分和生活质量评分与干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且干预后观察组与对照组比较,亦存在显著性差异(P＜0.05).结论 "互联网+"中医健康管理模式可有效控制社区老年高血压患者血压水平,降低患者中医症状积分,提高老年高血压患者的生活质量.

目的:系统评价维生素D治疗儿童孤独症谱系障碍(ASD)的效果,以期为临床ASD的治疗提供参考.方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、Embase、CNKI、VIP、SinoMed及WanFang Data数据库,搜索维生素D治疗ASD的随机及非随机对照试验,检索时限为建库至2021年11月5日,由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入10项研究,共997例患儿.Meta分析结果显示,与干预前相比,使用维生素D可明显降低儿童孤独症评定量表(CARS)总分[MD=-5.19,95％ CI(-7.14,-3.23),P＜0.01],降低ABC量表各能区得分:感觉能区[MD=-3.85,95％ CI(-6.18,-1.52),P＜0.01]、交往能区[MD=-3.12,95％ CI(-4.11,-2.12),P＜0.01]、躯体运动能区[MD=-5.59,95％CI(-7.21,-3.97),P＜0.01]、语言能区[MD=-2.15,95％ CI(-3.90,-0.39),P＜0.05]、生活自理能区[MD=-3.46,95％CI(-4.27,-2.64),P＜0.01],降低SRS总分[MD=-3.75,95％CI(-5.22,-2.28),P＜0.01],降低ATEC总分[MD=-17.19,95％ CI(-31.71,-2.68),P=0.02].结论:维生素D治疗可改善ASD患儿的核心症状,但受纳入研究数量和质量的限制,上述结论仍需开展更多高质量的研究予以验证.

肝为诸病之起,且肝病可延及他病.通过整理古籍和临床研究文献,以肝的生理功能和生理特性为基础,对肝与自闭症、肝与进食障碍进行深入剖析,从自闭症的病因病机以及进食障碍的辨证分型等方面论述了从肝论治的原因及必要性,为治疗自闭症儿童进食障碍提供新的思路.

目的 了解非酒精性脂肪性肝病患者中医健康管理行为意向及其相关影响因素,为制定相应措施提供依据.方法 采用中医健康管理行为意向调查问卷对湖北省某三甲医院128名非酒精性脂肪性肝病患者进行问卷调查,对研究结果采用描述性分析、独立样本t检验、单因素方差分析以及多元线性回归分析.结果 各维度平均得分:行为意向(7.50±2.57)分、行为态度(8.47±2.10)分、主观规范(9.70±1.70)分、知觉行为控制(9.65±2.19)分.多元线性逐步回归结果显示,年龄、文化程度、脂肪肝程度、家庭人均月收入和既往中医诊疗经历是影响非酒精性脂肪性肝病患者中医健康管理行为意向的主要因素.结论 非酒精性脂肪性肝病患者中医健康管理行为意向处于中等水平,基层医疗机构应加强患者中医健康管理行为意向,对于相关影响因素进行有针对性、系统的健康教育.

目的 系统评价父母接受孤独症儿童诊断的体验与感受,为建立完善的父母支持系统提供指导.方法 系统检索PubMed、CINAHL、PsycINFO、the Cochrane Library、Web of Science、EMBASE、中国知网、维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库以及万方数据知识服务平台数据库,检索时限为建库至2020年8月,搜集关于父母接受孤独症儿童诊断经历的质性研究,并进行质量评价,结果整合.结果 共纳入11项研究,提炼41个研究结果,归纳总结后形成12个类别,3个整合结果:情感体验、信息需求以及获得支持.结论 政府及医疗保健人员应重视不同阶段父母对孤独症儿童诊断过程的感受与需求,给予医疗及政策支持,改善父母处境.

[目的]探讨人群不同中医体质类型与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患病率之间的关系.[方法]以1∶1病例对照设计,选取68例NAFLD患者作为试验组,选取同期体检的62例健康志愿者作为对照组.采用《中医体质分类与判定表》判定体质类型,采用单因素Logistic回归分析方法探讨中医体质类型与NAFLD患病率的相关性.[结果](1)2组不同体质类型的中医体质量表评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),其中以平和质、痰湿质、气虚质、湿热质差异更为明显.(2)Logistic回归分析结果表明,与平和质比较,偏颇体质者NAFLD患病率明显增加(P＜0.05或P＜0.01),其中尤以痰湿质、气虚质、湿热质与NAFLD的患病率密切相关.[结论]不同中医体质类型中,以痰湿质、气虚质、湿热质与NAFLD发病的相关性最大,是引发NAFLD的诱因.因此,改善个体偏颇体质,减少NAFLD患病的诱发因素,有望成为预防NAFLD的有效方式.

Objective To explore the influencing factors of job burnout of Chinese nurses, provide reference for the prevention of job burnout in nurses. Methods By using the method of MeSH words +free words, the databases of Pubmed, the Cochrane Library, Web of Science, EMBASE, China knowledge Network(CNKI),VIP Journal Database(VIP), China Biomedical Literature Database(CBM) and Wanfang data knowledge Service platform were searched to retrieve the cross sectional study on the influencing factors of job burnout among Chinese nurse. The search time limit was from the establishment of the database to January 2020,and meta analysis was conducted by RevMan 5.3 software. Results A total of 15 articles were included and 6 related factors were analyzed by meta analysis. The results showed that education(OR=2.82, 95%CI: 2.33-3.42),shift situation(OR = 5. 03, 95 % CI :1.60-2.92), monthly income(OR=5.51, 95%CI: 5.12-5.92), professional title(OR=2.76, 95%CI: 2.15-3.54), marital status(OR=3.09,95%CI: 1.59-6.01), length of service(OR=2.91, 95%CI: 2.25-3.76) was correlated with the occurrence of job burnout of nurses(P 0.05). Conclusion High educational background, long length of service, high monthly income, high professional title and unmarried are the protective factors of nurses’ job burnout, and nurses’ job burnout can be reduced by adjusting the above factors.

探讨基于子午流注理论的耳穴压豆对改善肝郁脾虚型原发性肝癌患者睡眠障碍的效果.选取147例肝郁脾虚型原发性肝癌患者,随机分为对照组、试验组和空白组.本研究所选取的穴位为神门、皮质下、心、交感、内分泌、肝、脾,试验组根据子午流注理论选择巳时、申时和戌时进行干预,对照组选择除上述时间段以外的时间进行干预,空白组采用基础护理方案,共试验28 d.选择匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和睡眠状况自评量表(SRSS)对3组在干预前后进行比较,最终收集到142例病例,干预后对照组和试验组PSQI和SRSS得分均低于干预前(P<0.05),组间比较SRSS量表,试验组在PSQI中的入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率和日间功能障碍得分比对照组得分下降显著(P<0.05),空白组在干预前后得分无显著性差异(P>0.05).基于子午流注的耳穴压豆比未择时的耳穴压豆在改善睡眠情况上的效果更为明显,有利于提高患者的睡眠质量.

目的 响应国家中医药政策,顺应全国护理事业发展规划,探讨如何培养符合社会需求、具有较高护理学科核心素养的护理硕士专业学位研究生培养模式.方法 通过全面的文献检索与资料整合,分析我国中医护理发展现状及高等中医院校护理硕士研究生培养所存在的问题,为突破现状我校从明确培养目标、优化课程设置、丰富教学模式、改进考核方式、增设实习平台、强化师资队伍等方面进行改革,以突出中医护理特色培养.结果 我校基于护理学科核心素养形成具有中医护理特色的护理硕士专业学位研究生的培养方案,已取得初步培养成效,能培养学生的中医临床辨证能力,提高学生的中医护理能力及核心素养水平.结论 该培养方案响应国家政策,顺应社会实际需求,将中医理论贯穿其中,有利于培养高质量的中医护理人才,对于高质量中医护理人才培养的培养具有借鉴意义.