目的:探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间,参与核酸采样的医护人员的脑力负荷情况.方法:采用脑力负荷评估量表,即中文版修订后的美国国家航空航天任务负荷指数(NASA-TLX)量表评估防疫期间连续参与核酸采样2天以上的医护人员的脑力负荷情况,通过描述性统计分析、相关分析调查核酸采样岗位的医护人员脑力负荷状态,包括心智需求、体力需求、时间需求、自我绩效、努力程度、受挫程度,通过独立样本t检验分析年龄、性别、工龄对脑力负荷状态的影响效应.结果:总共回收合格问卷112份,整体年龄为30.68±9.16岁,工龄为8.12±6.06年,其中女性占60.71%,且护理人员占40.18%.本研究发现医护人员的总体脑力负荷处于偏高程度(67.21±14.7),无论是负荷程度排序还是相关性分析,结果均提示脑力负荷维度中,最突出表现在体力需求(20.10±9.04)、努力程度需求(13.74±6.09)、时间需求(12.56±7.02),提示医护人员完成工作所承受的脑力负荷,最大的因素来自于所需的体力耗费、完成工作需要付出很大的努力程度及完成工作的时间紧迫感;而自我绩效的负荷值最低(3.75±5.21),提示医护人员认可当下的工作价值和获得满意感.女性医护人员在受挫折方面较重,中年组在体力需求、努力程度、总脑力负荷方面显著高于青年组(P<0.05),高工龄组在心智需求、总脑力负荷方面高于低工龄组(P<0.05),在自我绩效负荷方面优于低工龄组(P<0.01).结论:研究提示长期从事核酸采样的一线医护人员整体处于偏高的脑力负荷状态;医护人员的脑力负荷不同程度上受年龄、工龄、性别影响,需要加以重视,尤其是高危医护人群,应积极采取相应的干预措施.

目的 探讨中医护理对糖尿病患者血糖控制效果及生活质量的影响,为糖尿病患者预后提供参考.方法 本研究选取2021年2月—2022年4月在厦门市第五医院收治的82例糖尿病患者,随机分为对照组(41例)和观察组(41例).对照组采取常规护理措施.观察组采取中医护理,比较两组糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白指标变化,评价患者生活质量状况,并统计患者的护理效果.结果 观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量得分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者实施中医护理,能够改善糖尿病患者的血糖水平,提高糖尿病患者的预后生存质量和护理效果.

目的 探究Peplau人际关系理论结合康复护理在冠心病患者中的应用价值.方法 于2020年2月至2021年2至采用随机数字表法将60例冠心病患者分为参照组(康复护理)和试验组(Peplau人际关系理论结合康复护理),各30例,对干预效果进行分析比较.结果 研究对象干预前左心室射血分数(LVEF)、峰值功率(PP)、用力肺活量(FVC)、第1秒用量呼气容积(FEV1)/FVC、代谢当量值比较均无差异(P＞0.05),干预后试验组LVEF、PP、FVC、FEV1/FVC、代谢当量值均高于参照组(P＜0.05),研究对象干预前社会功能、一般健康状况、生理功能、精神健康比较无差异(P＞0.05),干预后试验组社会功能、一般健康状况、生理功能、精神健康均高于参照组(P＜0.05).结论 将Peplau人际关系理论结合康复护理应用于冠心病患者后,能提高其心肺储备功能和生活质量,值得应用.

目的 探究艾地苯醌联合认知功能康复训练治疗血管性痴呆患者临床治疗价值.方法 选我院2020年1月至2022年12月期间80例血管性痴呆患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组、观察组,各40例,分别接受艾地苯醌治疗、艾地苯醌+认知功能康复训练治疗,比较两组治疗前后智力水平(MMSE)、日常生活能力(ADL)、氧化应激因子[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平.结果 治疗前两组MMSE、ADL水平相近(P>0.05);治疗后观察组MMSE、ADL评分较对照组高

目的:探讨miR-134作为血清学标记物在脑卒中后认知障碍(PSCI)的临床意义.方法:采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、贝克抑郁量表(BDI)进行评定并招募27名PSCI患者、29名脑卒中后认知功能正常(PSCN)患者以及28名对照组(AMC).采用RT-qPCR检测并比较三组血清miR-134表达水平,用ROC曲线评价血清miR-134表达水平对PSCI诊断的敏感度和特异度;采用ELISA测定并比较三组患者血清BDNF水平,分析血清miR-134表达水平与MoCA评分及BDNF水平的相关性.结果:与PSCN、AMC患者相比,miR-134及BDNF水平在PSCI患者血清中呈显著下调状态(P<0.01);血清miR-134相对表达水平与MoCA得分之间存在中度正相关(r=0.613,P<0.01);miR-134曲线下面积(95％CI)为0.849(0.749-0.948,P<0.01),灵敏度为88.89％,特异度为62.07％.血清miR-134相对表达量与BDNF水平呈现中度正相关(r=0.734,P<0.01).结论:miR-134作为血清学标记物,可以较好地应用于PSCI的临床诊断,在PSCI早期发病中起着重要预警作用.

目的:观察小针刀治疗对类风湿性关节炎大鼠肿瘤坏死因子(tumor necrosis factorα,TNF-α)及白介素-6(IL-6)表达的影响.方法:将30只大鼠随机分为正常组10只、造模组20只.造模组大鼠采用完全弗氏佐剂0.1mL致炎,造模成功大鼠随机分为模型组和针刀组各10只.对照组、模型组不予特殊处理;针刀组予针刀治疗茎突前缘、茎突尖,颈1～颈7后结节,当刀刃接触骨面时纵行剥离2次,每周2次,共4周.观察造模前及干预4周后大鼠左后足爪肿胀评分及关节炎指数评分,应用ELI-SA法测定血清中TNF-α、IL-6含量;荧光定量PCR实验检测滑膜中TNF-α、IL-6 mRNA表达水平.结果:①与正常组比较,模型组后足爪肿胀评分及关节炎指数评分增加(P<0.01);与模型组比较,针刀组左后足爪肿胀评分及关节炎指数评分降低(P<0.05).②针刀组血清TNF-α、IL-6水平较模型组降低(P<0.05);③模型组及针刀组滑膜组织TNF-α、IL-6 mRNA表达水平较正常组升高(P<0.01);针刀组TNF-α、IL-6 mRNA表达较模型组显著降低(P<0.01).结论:小针刀疗法能通过刺激迷走神经降低血清及滑膜中TNF-α、IL-6表达,从而治疗类风湿性关节炎,可能成为治疗自身免疫性疾病较好的方法之一.

目的:检验ICF康复量表在创伤性脊髓损伤(TSCI)人群的信效度情况.方法:采用ICF康复量表、改良Barthel指数、Berg平衡能力、SDS抑郁量表等常用量表对45个TSCI恢复期患者进行综合评估.Cronbachα系数和Spearman相关系数分别检验ICF康复量表的内部一致性信度和与其他量表的校标关联效度.结果:采用ICF康复量表评估TSCI患者最主要障碍表现在:b640性功能、b280G痛觉、b455运动和耐受能力、b710关节活动能力、b620排尿功能,S610泌尿系统的结构、S430呼吸系统的结构,d660帮助别人、d450G步行、d470利用交通工具、d230进行日常事务、d540穿着、d850有报酬的就业,e115个人日常生活用的用品和技术、e580卫生的服务、体制和政策.ICF康复量表及4个子领域Cronbachα系数分别为0.870、0.560、0.368、0.896、0.717,如删除一些条目可提升整体的内部一致性.患者在身体功能(BF)与抑郁量表分数呈高度正相关(P＜0.05),活动与参与(AP)和改良Barthel指数呈高度负相关(P＜0.05).环境因素(EF)与其他量表的相关性低(P＞0.05).结论:ICF康复量表可用于评估TSCI恢复期患者的功能状况,具有可靠的内部一致性信度和较好的校标关联效度.

Studies investigating neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) as a prominent marker of renal injury are limited. This study analyzed the association between NGAL and anemia indices in rats with renal anemia. Serum ferritin, IL-1, IL-6, TNF-alpha, and plasma NGAL levels were significantly higher in the observation group than in the regular group. Serum EPO and TAST levels were lower in rats with renal anemia than in healthy rats. In the observation group, renal tissue NGAL mRNA expression and NGAL protein increased, whereas renal tissue EPOR mRNA expression and EPOR protein decreased, compared to the control group. In rat renal anemia models, decreased bone marrow NGAL protein and EPOR mRNA expression were observed, whereas no differences were noted in NGAL mRNA expression and EPOR protein levels, compared to those in the control group. Multivariate logistic regression analysis indicated that plasma NGAL concentrations were inversely correlated with hemoglobin, and positively correlated with IL-6 and renal tissue NGAL protein (R-2 = 0.734, F = 23.955; P < 0.001), after adjusting for iron parameters. The receiver operating characteristic curve based diagnostic accuracy of NGAL (area under the curve [AUC], 0.811; 95% CI, 0.663-0.959) and IL-6 (AUC, 0.800; 95% CI, 0.656-0.944) for identifying anemia were higher (P < 0.01) than that for IL-1 (AUC, 0.775; 95% CI, 0.627-923) and TNF-alpha (AUC, 0.767; 95% CI, 0.617-0.916). In conclusion, enhanced NGAL levels may contribute to the development of anemia in mild inflammatory states associated with chronic kidney disease.

目的 探讨高压氧联合神经外科手术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果.方法 回顾性分析2017年6月至2019年6月医院收治的75例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(35例)和试验组(40例).对照组采用神经外科手术治疗,试验组采用高压氧联合神经外科手术治疗,比较两组临床疗效、昏迷程度、生活自理能力、预后及并发症发生率.结果 试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Glasgow昏迷评分量表(GCS)评分、功能独立自主量表(FIM)评分均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组格拉斯哥预后分级(GOS)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高压氧联合神经外科手术治疗可有效缓解重型颅脑损伤患者的昏迷状态,提升其生活自理能力,改善其预后.

目的 探讨高压氧联合药物治疗脑梗死患者的临床效果.方法 回顾性分析2018年2月至2019年1月厦门市第五医院收治的76例脑梗死患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为两组,各38例.对照组给予常规药物治疗,试验组在对照组基础上加以高压氧治疗,比较两组神经功能缺损程度、日常生活能力及脑梗死面积变化情况.结果 治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均下降,改良Barthel指数评分均上升,且试验组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组脑梗死面积均缩小,且试验组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者采用高压氧联合药物治疗,可有效帮助其减轻神经功能缺损程度,缩小脑梗死面积,提升日常生活能力.

目的:探讨盆底康复治疗仪联合膀胱扫描仪指导下的间歇性导尿对脊髓损伤(SCI)后膀胱功能障碍的康复作用.方法:将30例脊髓损伤合并神经源性膀胱尿潴留患者按随机数字表法分为对照组(15例)和观察组(15例),对照组选择间歇导尿术、膀胱再训练等常规康复技术,观察组则采用盆底康复治疗仪联合膀胱扫描仪指导下间歇导尿术及膀胱再训练等常规康复技术,8周后比较两组患者治疗前后膀胱功能恢复情况及临床疗效.结果:经过8周干预,观察组膀胱容量测定、最大排尿量均较对照组显著提高(P<0.05),膀胱残余尿量及尿路感染率均较对照组显著降低(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:盆底康复治疗仪联合膀胱扫描仪指导下的间歇性导尿术能提高脊髓损伤后神经源性膀胱患者的排尿功能,减少残余尿,预防尿路感染,恢复膀胱功能.

目的：探讨中药外敷联合系统性护理对老年性股骨颈骨折术后患者的作用。方法：将60例股骨颈骨折术后患者随机分为对照组和干预组各30例，对照组采用骨科常规护理，干预组采用中药外敷配合系统性护理，比较二者在干预2周、6周时Harris髋关节评分、VAS评分及并发症情况。结果：干预组Harris髋关节评分、VAS评分各观察时点均显著优于对照组，术后并发症发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中药外敷联合系统性护理对老年股骨颈骨折术后患者髋关节功能恢复、疼痛缓解有较好的作用，同时对并发症亦有较好的预防作用。