目的:了解基层部队卫生员平时处理伤员伤口的能力.方法:采用便利抽样方法,抽取2018年1-12月在某军队医学院校进行任职教育培训的卫生员200例,采用自行设计的调查问卷对其处理伤口的种类、使用外用药物的品种、伤口湿性愈合的实施、伤口处理方法的掌握程度和处理伤口时经常遇到的问题等进行调查,并进行统计分析.结果:共回收有效问卷192份,192例卫生员中,处理过基层部队比较常见的切割伤、擦伤和烫烧伤的卫生员分别有167例(87.0％)、167例(87.0％)和59例(30.7％);处理过冻伤和咬伤的卫生员仅有8例(4.2％)和11例(5.7％).使用过0.9％氯化钠液、过氧化氢溶液和聚维酮碘进行伤口清洗、消毒的卫生员分别有144例(75.0％)、159例(82.8％)和182例(94.8％),使用过75％乙醇、苯扎溴铵和甲紫溶液消毒伤口的分别有66例(34.4％)、27例(14.1％)和24例(12.5％);最常用的止血药是云南白药,最常用的烧伤药是烫伤膏,仅有13例(6.8％)使用过湿性敷料.约有50％的卫生员对于独立、正确处理伤口信心不足,从事卫生员工作年限与其处理伤口的自信程度呈非常显著正相关(P＜0.01).处理伤口过程中,遇到的问题主要有基层医疗条件不足、伤口反复感染、纱布与伤口粘连和无菌观念不强等.结论:基层部队卫生员独立处理的伤口类型较少,使用的外用药物品种有限,伤口湿性愈合实践不足,伤口处理能力亟须提高.建议加强基层部队卫生员处理伤口技能培训,增加基层部队外用药品种类,增加卫生员平时处理伤口的机会,提高其伤口处理能力,满足部队官兵平战时伤口处理的需要.

目的:应用德尔菲法筛选战术区域常用转运救护技术,为战时伤病员高效救护与医务人员培训提供科学依据.方法:在查阅文献资料、专家咨询基础上,编制咨询问卷,进行两轮专家咨询,整理并分析结果.结果:两轮专家咨询问卷的有效回收率均为100％,提出修改建议的专家占比分别是85％和45％,专家权威系数为0.930,变异系数分别是0.086～0.278和0.072～0.155.经过两轮专家咨询问卷,最终筛选出31个二级指标.结论:应用德尔菲法筛选出的军队战术区域常用转运技术条目的科学性及可靠性较高,对战时伤病员救护的研究与培训具有重要意义.

PDCA循环又称质量环,是进行全面质量管理的一种科学化、标准化的循环体系[1].PDCA代表的是PLAN(计划)、DO(执行)、CHECK(检查)、ACTION(行动)四个步骤.冷冻切片在术中快速、准确诊断中起到关键作用,其结果对临床医生及时制定手术方案、缩短手术时间极为重要,也为疾病的治疗提供了重要依据.因此,加强冷冻切片的质量控制、注重环节和过程,在冷冻切片的主动、持续和全过程质量管理中,具有非常实际的意义.我院病理科每个月的冷冻切片质量检查总能够发现一些问题,如切片完整性、刀痕、褶皱、冰晶、气泡、染色欠佳等.针对发现的问题,我科运用PDCA循环持续对冷冻切片的质量进行精细化管理,取得了较好效果.现探讨如下.

目的 了解我军战现场各项救护技术常用程度,为更好开展卫生士官战伤救护技能培训提供指导.方法 设计调查问卷,就止血、通气、包扎、固定、搬运、补液、镇痛、抗感染、生命支持等数十项战现场救护技术的常用程度对20位军内专家进行咨询,并对结果进行统计分析.结果 根据各技术常用程度的调查结果及专家意见,初步构建我军卫生士官战现场救护技术培训模块,并明确培训重点及方向.结论 本研究为建立我军现代战伤救护技术规范提供参考,有助于提高卫生士官野战一线救护水平.

Dressing change for war or trauma wound is one of the commonly used and practical nursing operant skills in army medical units below division. The aim of training dressing change skill is demanding corpsmen have this skill at their finger ends. It is an important link for improving the training quality to comprehensive reform the teaching process and improve the teaching quality. Exploration of the flexible teaching methods applicable through the reform and innovation of teaching design,improve the teaching conditions,and training method innovation. The good teaching effect was obtained in war wound dressing skills teaching.

新的士官制度建立后,卫生士官已成为卫生员队伍的主体和部队基层卫勤保障的主力军,肩负着战地救护、伤病防治等重任,对巩固、提高部队战斗力起着十分重要的作用.卫生士官教育培养是部队卫勤建设需要的应用型人才,专业技能是卫生士官培养中的核心技能[1].教育转型后,卫生士官操作技能的训练项目、训练时间、受训人数均有所增加.为了适应培养"复合型、应用型"卫生士官人才的需要,2007年将原护理系护理技能中心与临床医学系临床技能中心进行整合,建立了临床技能中心.