对间质性肺疾病患者疲乏影响因素及非药物干预进行综述,影响间质性肺疾病患者疲乏的主要因素包括社会人口学因素、睡眠质量、营养状态、肌肉功能、活动和心理情绪因素;关于间质性肺疾病患者疲乏的非药物干预措施包括运动训练、动态氧疗、持续气道正压通气、正念训练以及远程干预,以期为临床更好地改善间质性肺疾病患者疲乏提供参考.

目的 通过meta分析明确社区老年人发生认知衰弱(CF)的影响因素.方法 检索中国知网、万方数据、维普、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Web of Science、Cochrane Library、PubMed、Embase和CINHAL数据库中研究60岁及以上社区老年人CF影响因素的文献.由两名研究员分别根据纳入排除标准筛选文献,评价文献质量,提取资料,对符合标准的文献使用RevMan5.3软件进行分析.结果 共纳入文献13篇,总样本量22323例,CF组1222例,非CF组21101例,纳入13个因素分析.Meta分析结果显示,高龄、年龄>75岁、年龄>80岁、患病情况、睡眠问题、抑郁、营养状态差、跌倒史、低起立行走试验(TUG)评分是社区老年人CF的危险因素(P<0.05);规律运动、男性是CF的保护因素(P<0.05);文化程度、低日常生活能力(ADL)评分与社区老年人CF的发生无明显相关性(P>0.05).结论 在社区工作中应重视CF发生的影响因素,充分预测和识别高危CF人群,预防CF的发生,从而预防社区老年人的不良后果.

目的 探讨振动正压通气训练在胸部及上腹部术后快速康复中的应用效果,以期为临床康复护理提供循证依据.方法 计算机检索 Cochrane Central Register of Controlled Trials(Wiley)、PubMed(MEDLINE)、Web of Science、Embase(OVID)、CBM(SinoMed)、百度学术、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)和维普数据库(VIP)数据库,搜集有关振动正压通气训练对胸部及上腹部术后患者干预的随机对照试验(RCT),由2名研究人员独立根据纳排标准进行文献筛选,质量评价和资料提取,应用RevMan 5.0软件进行Meta分析,采用GRADE证据质量分级系统对结局指标的证据质量进行评价.结果 12篇研究符合纳入标准,共1 079例患者.Meta分析结果:振动正压通气训练组与常规康复训练组在1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、住院时长、胸管引流量方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),在FEV1/FVC、胸管引流时长、动脉血氧分压[P(O2)]、白细胞、抗生素治疗时长方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).GRADE评价显示证据级别为低或极低.结论 振动正压通气训练与传统术后康复相比,在促进胸部及上腹部术后快速康复方面有一定效果,可有效提高患者术后FEV1和FVC,缩短住院时长,但可增加术后胸管引流量,且对FEV1/FVC、胸管引流时长、P(02)、白细胞、抗生素治疗时长方面的应用有效性证据尚不充足.该研究获得证据级别低,结论可靠程度一般,未来需开展更多设计严谨的高质量研究.

目的:了解多发性骨髓瘤患者居家运动体验,为制定居家运动康复方案提供指导.方法:本研究采用质性研究的方法,对12名多发性骨髓瘤患者进行半结构式访谈,对访谈资料采用分析并提炼主题.结果:提炼出4个主题:对居家康复运动的认知存在不足,渴望得到专业人员指导;运动中产生肢体酸痛僵硬、疲乏等症状;担心运动会发生骨折.结论:多发性骨髓瘤患者及家属缺乏居家运动知识,医护人员应该制定居家康复运动方案,给予针对性的运动指导.

目的 系统总结恶性血液病患者造血干细胞移植术后2年内的生活体验.方法 检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase、EBSCO、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、维普数据库与主题相关的质性研究,检索时间为建库至2020年12月.由2名研究者独立完成文献筛选、提取资料及文献质量评价后,采用Meta整合的方法对结果进行归纳及解释.结果 最终纳入11篇文献、36个主题,将相似的结果重新归纳最终形成3个整合结果,包括7个类别.整合结果1为造血干细胞移植术对患者造成的影响,包括3个类别:生理困扰、外在形象受损、情绪障碍;整合结果2为造血干细胞移植术后患者的内心需求,包括2个类别:渴望获得社会支持、希望尽早恢复社会功能;整合结果3为造血干细胞移植术后患者的调整,包括2个类别:心理调整、饮食与体力活动调整.结论 造血干细胞移植术后2年内是患者免疫功能重建和疾病恢复的关键时期,医护人员需深入了解这一时期患者真实生活体验及需求,并及时提供针对性的措施,引导患者适应并调整造血干细胞移植术后的生活,从而提高患者的生活质量及长期幸存率.

目的 系统分析3+1整体康复护理模式对老年痴呆症患者自理能力、语言认知能力和生活质量的影响.方法 检索万方数据知识服务平台、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane library、Web of Science和Em-base数据库中关于3+1整体康复护理模式对老年痴呆症患者影响的随机对照试验研究文献,经筛选文献、提取资料、文献评价后,采用RevMan5.4软件对符合质量标准的文献进行Meta分析.结果 共纳入14篇文献,包括1796例患者.Meta分析结果显示,3+1整体康复护理模式能够改善老年痴呆症患者的智能精神状态和生活质量;提高患者的自理能力(均P＜0.01).结论 3+1整体康复护理模式在改善老年痴呆症患者精神心理状况和生活质量,提高患者自理能力和语言能力方面均有明显积极作用.

目的 归纳整理信息通信技术在成人单纯性肥胖症减重效果中的应用情况.方法 根据Arksey范围综述方法确定问题,在中国知网、万方、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Web of Science、Embase、Pubmed、CINAHL中进行检索,提取文章信息,进行讨论.结果 共纳入26篇文献,发表时间为2000-2020年,纳入的研究主要基于手机软件、网站等医疗平台,由多学科团队为患者提供远程医疗服务.应用的效果评价主要包括干预的有效性、实施的可行性、患者的使用体验、患者的结局指标.结论 信息通信技术在成人单纯性肥胖症减重中的应用效果良好,但缺乏大样本的长期随访数据,且流程尚待规范,有必要在进一步实践的基础上,进行持续性优化的探索.