目的 掌握扬州市2020年报告的新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)确诊病例的临床特征,为科学防控提供依据.方法 对确诊病例进行回顾性流行病学调查,收集临床相关资料,对病例病程早期和中后期的临床症状进行比较,并对有无肺炎影像学改变的病例相关特征进行分析.结果 共报告23例确诊病例,临床症状以咳嗽(91.3%)、发热(87.0%)为主,病程中最高温38.1℃~39℃的中热10例,占43.5%;37.3℃~38.0℃的低热8例,占34.8%.病程早期(发病0~3天)60.9%有干咳症状,中后期(4天及以后)降低至21.7%;病程早期21.7%有咳痰,中后期增至52.2%;病程早期34.8%有乏力症状,中后期降至4.3%;以上差异均有统计学意义(P值均<0.05).有明显肺炎影像学改变的13例(占56.5%),无明显改变的10例(占43.5%),有肺炎影像学改变病例的中高热比例为30.8%,而无影像学改变病例38℃以上中高热比例为80.0%,差异有统计学意义(P=0.036).结论 随着病程进展,新冠肺炎病例的咳嗽会由干咳为主转为以咳痰为主,乏力现象逐渐消失,近一半的病例有低热或不发热的现象,在疾病早期易造成漏诊或错过最佳诊疗时机,应引起重视.
目的 了解2011-2019年江苏省流行性感冒(流感)病毒不同亚型和系之间的流行病学特征差异,为本地区流感的精准防控提供依据.方法 对2011-2019年中国流感监测系统中报告的江苏省实验室确诊的流感病例进行分析,分类资料的分布差异比较使用x2检验,使用logistic回归识别危险因素并计算OR值.结果 在2011年1月至2019年12月期间,江苏省共报告26 934例流感确诊病例,A(H3)亚型占比最多,占40.40%.在不同监测年度和地区间,流感病例中各个亚型和系分布比例的差异有统计学意义(x2=13 588.399,P<0.001;x2=180.333,P<0.001).A(H3)亚型在12月至次年1月以及8-9月呈双峰流行,A(H1)亚型和B-Y系在1-2月出现高峰,B-V系则滞后至3-4月病例数增多.在人群分布上,各年龄组、职业的流感亚型和系分布差异有统计学意义(x2=1 126.665,P<0.001;x2 = 70.724,P<0.001).多因素logistic回归分析显示,经调整地区和月份,不同年龄组人群感染流感病毒各亚型和系的风险差异有统计学意义,0?5岁儿童更容易感染A(H1)亚型,6?15岁易感染B-V系,而65岁以上老年人易感染A(H3)亚型和B-Y系.结论 江苏省流感病毒型别交替变化并呈现一定规律,不同亚型、系流行具有型别特异的季节性特征和人群感染风险,及时分析不同病毒亚型和系的流行特点是流感精准防控的关键.