通过对《杏轩医案》中从脾辨治疾病代表医案梳理分析,发现程文囿治疗痰饮水湿之邪相关疾病首辨寒热虚实,恢复脾运使外湿可化,内湿不生,疾病乃愈;气机失调疾病则注重运脾理气,升举脾元,恢复气机升降;血证脾健则统摄有权,化生有源,失血过多急证常益气固脱为先,水火失济治在滋阴敛阳,吐血多以胃药收功意亦在于此.土载四行,五脏中皆有脾气,脾病能够影响五脏,五脏之病亦能通过补益脾土治疗获效,久病正虚,亦多以扶土善后;同时注重体质差异对辨治疾病的影响.本文旨在为临证从脾辨治诸疾提供新思路.
通过对《临证指南医案》中淋浊相关医案分析,总结清代名医叶天士辨治淋浊经验.对于淋浊病因病机,叶天士提出了奇脉病论及败精浊瘀阻窍成病之说.治疗淋浊则首辨虚实,通补并重,可归纳为分利湿热法、清利火腑法、利气疏导法、滑利通阳法、益阴和阳法、补养下元法,并首论从奇经论治,开升固八脉之气法,同时提出诸法具体方药运用经验,使后世治疗淋浊疾病可师可法.
总结年莉教授运用"利水调脏中医疗法"治疗尿道综合征的临床经验,年莉教授认为尿道综合征的病位在尿道,核心病机是五脏失调,湿邪阻滞,水道不利.其中湿邪阻滞,水道不利是标,而五脏失调是发病的重要内因.五脏失调包括肝郁气滞、脾虚夹湿、肾虚不固、心热移肠、肺痿虚冷.五脏功能失调,气机运行不利,以及疾病迁延日久导致气滞血瘀,皆可使湿邪阻滞,水道不利而致病."利水调脏中医疗法"是通过采用"利水调脏方药内服"与"利水调脏针法"相结合,通利水道,调节内脏的扶正通利之法,使水道通利而不伤正气,内脏调畅而不助湿邪,通过年莉教授数十年的临床经验证明,"利水调脏中医疗法"对尿道综合征患者具有良好的疗效,值得临床广泛推广.
文章总结年莉教授运用"年氏三联中医综合疗法"治疗头面带状疱疹的临证经验,年教授认为头面带状疱疹的病机是湿、热、火毒客于经络,气滞血瘀,阻遏经络而致病,分为肝经郁热型、脾虚湿蕴型、痰瘀阻络型,"年氏三联中医综合疗法"通过中药内服结合针刺外用可清热祛湿、化痰通络;局部中药湿敷,可清热解毒、活血止痛、保护创面,促进愈合,多年临床经验证明,"年氏三联中医综合疗法"对患有头面带状疱疹的患者取得了良好疗效。
介绍程文囿《杏轩医案》一书中治疗咳嗽的验案4则,并进行分析,程文囿治疗咳嗽审其外感内伤,重视患者体质与病情,察其寒热,辨其虚实,顾其脾胃,虑其愈后,用药精当,不拘于时,灵活圆通,对证治疗,未有不获痊者,他善采各家之长,以提高临床疗效,对后世医家颇有启发,值得借鉴学习.
鼠乳,即“传染性软疣”,俗称“水瘊子”,是发生在皮肤浅表的赘生物,有传染性,因其形“如鼠乳之状,谓之鼠乳也” (《诸病源候论》).多数患者有瘁感,若失治或误治,可数月不愈,甚至迁延数年.多年来,笔者用自拟方蓝草除疣汤配合外治法治疗鼠乳患者1000余例,均在1周左右痊愈,治愈率100％,且无一例留疤痕者.笔者据个人经验,详细论述鼠乳病因、症状、治疗等,多有发挥之处,并将效验方和盘托出,诚愿:中医大好,国人康健.
目的 观察皮炎洗剂治疗婴儿湿疹疗效.方法 门诊患者20例使用皮炎洗剂,为治疗组,18例使用炉甘石洗剂为对照组,连续治疗7d为1个疗程,3个疗程后观察疗效.结果 治疗组临床治愈8例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率90％.对照组治愈4例,显效3例,有效5例,无效6例,总有效率66.67％.结论 皮炎洗剂治疗婴儿湿疹疗效确切、安全可靠,易于接受,值得推广.
