目的 利用网络药理学和分子对接技术探讨缓哮六安煎治疗儿童支气管哮喘的作用机制.方法 通过TCMSP、BATMAN-TCM、NCBI、TCM-ID及SwissTargetPrediction数据库获取缓哮六安煎的活性成分及成分靶点,并借助Uniprot数据库对成分靶点进行标准化处理.通过OMIM及GeneCards数据库获取儿童支气管哮喘的潜在靶点.使用venny在线工具获取缓哮六安煎与儿童支气管哮喘的交集靶点,再借助Cytoscape软件构建活性成分-交集靶点网络图,并通过Degree值筛选得到核心成分.通过String数据库获得PPI网络,并借助Cytoscape分析软件筛选得到核心靶点.利用DAVID数据库进行共同靶点基因本体(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析.最后采用Autodock Vina对核心成分和核心靶点进行对接验证.结果 通过筛选得到缓哮六安煎129个活性成分,592个成分靶点,866个儿童支气管哮喘靶点,177个交集靶点.成分-交集靶点网络分析得到槲皮素、山柰酚及β-谷甾醇等10个核心成分,PPI网络分析得到白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)及表皮生长因子受体(EGFR)等10个核心靶点.主要涉及TNF、IL-17及MAPK等178条信号通路.分子对接结果显示核心成分与核心靶点对接结果良好.结论 基于网络药理学和分子对接技术提示缓哮六安煎通过多成分、多靶点、多途径发挥治疗儿童支气管哮喘作用,为后续实验研究及临床应用提供了理论依据.

传统中医学认为过敏性疾病的总病机为素体禀赋不耐,加之外邪侵袭所致,故多从扶正祛邪角度治疗过敏性疾病;吴力群教授将中西医知识融会贯通,将"过敏体质"与"表观遗传"的概念相联系,认为亲代暴露于不良环境中而引发的过敏现象可能影响甚至遗传给子代,倡导从亲代开始即应注重预防;对已患有过敏性疾病的儿童,根据其"肺脾气虚,伏风内蕴"的病机特点,在治疗时以"益气祛风,补肺健脾"原则,以其自拟之"益气祛风方"为基础方加减化裁,治疗儿童过敏性疾病,屡获良效.

目的:基于网络药理学及分子对接技术探讨加味六安煎(JWLAD)治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)潜在的作用机制.方法:采用中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)筛选JWLAD的活性成分及其潜在靶点,利用Genecards、Drugbank、OMIM、Disgenet、TTD数据库检索CVA相关靶点.运用Cytoscape及STRING平台构建活性成分-靶点、蛋白质互作(PPI)网络,借助Metascape对共同靶点进行基因本体(GO)及京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,最后由Autodock Vina实现主要活性成分及核心靶点的分子对接.结果:最终得到中药活性成分64种涉及348个潜在靶点,CVA相关靶点1290个,两者共同靶点167个.GO分析过程涉及2336条生物过程、112条细胞组分和118条分子功能.KEGG共富集169条主要涉及各种癌症通路,白细胞介素17(IL-17)信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、神经活性配体和受体相互作用、细胞凋亡,Toll样受体信号通路、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路等.分子对接结果提示主要活性成分与核心靶点均有较强的亲和能力.结论:JWLAD通过多成分-多靶点-多通路综合调控网络发挥治疗CVA的作用,为后期临床和实验研究提供理论基础.

咳嗽变异性哮喘是儿科常见病及多发病,为慢性咳嗽的主要病因,其发病率呈逐年上升趋势,严重威胁儿童的身心健康.目前,西医临床多采用吸入性糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂治疗,疗程长,且具有一定副作用,患儿依从性差.中医外治疗法历史悠久,方法多样,操作简便,疗效肯定,患儿依从性好,且无毒副作用,是治疗咳嗽变异性哮喘的一种有效方法,近些年被广泛运用于临床.介绍常用于治疗咳嗽变异性哮喘的中医外治疗法,包括穴位贴敷、穴位埋线、针刺疗法、推拿疗法、灸法、耳穴压豆疗法等,简要阐述各种外治法的作用原理、操作方法、临床疗效等.研究结果表明,中医外治疗法主要通过改善咳嗽变异性哮喘患儿肺功能、减少炎症因子释放、调节免疫球蛋白水平、调节T淋巴细胞亚群水平等途径发挥作用,从而提高机体免疫力,具有一定的临床运用价值.然而,关于中医外治疗法治疗咳嗽变异性哮喘的实验研究鲜有报告,相关作用机制探讨甚少,操作方法及穴位选取尚未统一.希望在今后的研究中加强大样本多中心的临床研究,形成系统的诊疗方案,便于临床推广,深入探讨其作用机制,为其以后的发展奠定临床及实验基础.