目的:系统评价2型糖尿病病人住院期间发生低血糖事件的影响因素.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)、PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science等数据库中2型糖尿病病人住院期间发生低血糖事件影响因素的研究,检索时限为建库至2022年4月2日,由2名研究者独立筛选和质量评价,采用Stata 12.0软件进行统计分析.结果:共纳入22篇文献,Meta分析结果显示:年龄≥60岁[OR=1.51,95％CI(1.30,1.75),P<0.001]、性别(男性)[OR=1.55,95％CI(1.27,1.88),P<0.001]、病程(>5年)[OR=1.95,95％CI(1.09,3.47),P=0.024]、肾功能受损[OR=1.79,95％CI(1.21,2.65),P=0.004]、高血压[OR=1.12,95％CI(1.01,1.26),P=0.038]、使用磺胺类药物[OR=3.58,95％CI(1.85,6.95),P<0.001]、使用胰岛素[OR=2.31,95％CI(1.68,3.20),P<0.001]、糖尿病周围神经病变[OR=3.12,95％CI(2.08,4.67),P<0.001]、糖尿病视网膜病变[OR=2.76,95％CI(1.93,3.94),P<0.001]、糖尿病大血管病变[OR=3.39,95％CI(1.88,6.11),P<0.001]、住院天数[SMD=0.52,95％CI(0.30,0.74),P<0.001]、查尔森共病指数≥3分[OR=2.78,95％CI(1.89,4.09),P=0.030]等因素为住院期间2型糖尿病病人发生低血糖的影响因素,体质指数(BMI)<25 kg/m2、心血管疾病、基础胰岛素、血糖控制不良、血脂异常、果糖胺水平(<25 mmol/L)等因素对住院期间2型糖尿病病人发生低血糖影响差异无统计学意义.结论:现有证据表明,老年男性、肾功能受损、高血压、使用胰岛素、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病大血管病变、查尔森共病指数≥3分是住院期间2型糖尿病病人发生低血糖事件的危险因素,这对构建住院期间低血糖预测模型选择有效预测因子具有重要意义.

目的 探讨醛固酮(ALD)、血清尿酸(SUA)及心外膜脂肪组织容积(EATV)与冠心病行冠状动脉介入治疗(PCI)病人预后的关系.方法 选取2018年1月—2019年5月在我院治疗的冠心病病人388例,其中,稳定型心绞痛(SAP)病人92例,不稳定心绞痛(UA)病人168例,急性心肌梗死(AMI)病人128例,检测ALD、SUA和EATV,分析ALD、SUA及EATV与冠心病行PCI病人预后的关系.结果 AMI组ALD、SUA和EATV明显高于SAP组和UA组(P<0.05);UA组ALD、SUA和EATV明显高于SAP组(P<0.05);Gensini积分>60分组ALD、SUA和EATV明显高于Gensini积分≤30分组和Gensini评分31～60分组(P<0.05);Gensini积分31～60分组ALD、SUA和EATV明显高于Gensini积分≤30分组(P<0.05);主要心血管不良事件(MACE)组ALD、SUA和EATV明显高于非MACE组(P<0.05);ALD、SUA和EATV与Gensini积分呈正相关(r值分别为0.343,0.360,0.401,P均<0.05).结论 冠心病行PCI病人ALD、SUA和EATV与临床分型、Gensini积分有关,且与术后MACE发生有一定关系.

目的 探索血清生长分化因子-15(GDF-15)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)与慢性心力衰竭患者心功能的相关性及对预后的评估价值.方法 选取2017年5月至2020年5月本院收治的CHF患者146例为研究组.另选取同期体检的健康人52例对照组,观察两组在血清GDF-15、sST2与心功能的差异,并进行相关性分析,随访研究组预后情况,分析血清GDF-15、sST2对预后评估的价值.结果 Ⅳ级 CHF 患者血清 GDF-15、sST2水平、LAD、LVEDD＞Ⅲ 级＞Ⅱ 级＞对照组(P＜0.05),LVEFⅣ级＜Ⅲ级＜Ⅱ级＜对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);血清GDF-15、sST2与LAD、LVEDD存在显著正相关,(P＜0.05),与LVEF呈显著负相关(P＜0.05),ROC曲线分析显示,血清GDF-15、sST2水平对CHF患者预后不良的预测的AUC为0.946、0.954,两项联合预测AUC为0.965.结论 慢性心力衰竭患者血清GDF-15、sST2水平随心衰程度加重而升高,具有较高预后预测价值,且联合预测准确性更好.

目的 观察医护血糖管理团队远程血糖监测在胰岛素泵治疗老年2型糖尿病中的应用效果.方法 选取2017年3月至2019年3月河南科技大学第一附属医院收治的92例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按照血糖监测方法分为对照组与研究组,各46例.两组均接受胰岛素泵治疗,对照组接受指尖血糖监测,研究组在对照组基础上接受医护血糖管理团队远程血糖监测.比较两组临床相关指标(血糖达标时间、住院时间、胰岛素总剂量)、治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 h PG)]水平、治疗7 d后血糖达标率及低血糖发生率、健康知识知晓情况.结果 研究组血糖达标时间、住院时间均短于对照组,胰岛素总剂量少于对照组(P<0.05).与治疗前相比,治疗后两组FBG、2 h PG水平均降低,且研究组FBG、2 h PG水平均低于对照组(P<0.05).治疗7 d后,研究组FBG达标率、2 h PG达标率均高于对照组,低血糖发生率低于对照组(P<0.05).治疗后,研究组健康知识知晓调查问卷各项评分均高于对照组(P<0.05).结论 将医护血糖管理团队远程血糖监测应用于胰岛素泵治疗老年2型糖尿病中,可促进患者知晓糖尿病健康知识,缩短血糖达标时间及住院时间,增强血糖控制效果,提高血糖达标率,降低低血糖发生率.

目的 调查河南省洛阳市涧西区社区老年居民高脂血症患病情况及发病危险因素,建立高脂血症发病风险列线图模型.方法 结合问卷调查、体格检查及实验室检查,抽样调查本地区老年常住人口相关数据.结果 本次调查共发放问卷1038份,回收有效问卷920份,有效率为88.63％,其中诊断为高脂血症350例,患病率为38.04％.Logistic回归分析结果显示,患高血压、糖尿病、有冠状动脉粥样硬化性心脏病家族史、缺乏锻炼习惯、年龄≥65岁及体型超重/肥胖为社区老年居民高脂血症发病的影响因素.列线图模型显示,居民患高血压得76分,患糖尿病得84分,有冠状动脉粥样硬化性心脏病家族史得59分,无锻炼习惯为18分,年龄根据年龄段不同得分不同,最高为86分(70～74岁),超重/肥胖得41分,总分为0～364分,一致性指数为0.81(95％置信区间:0.71～0.85).Hosmer-Lemeshow检验结果显示,X2 = 8.14,P= 0.64.结论 患高血压、糖尿病、有冠状动脉粥样硬化性心脏病家族史、缺乏日常锻炼、年龄≥65岁及超重/肥胖与社区老年居民高脂血症发病密切相关,列线图模型具有良好的一致性及区分度,具有一定的推广意义.

目的 观察护理干预对淋巴瘤化疗病人预后康复的临床效果.方法 选取92例住院治疗的淋巴瘤化疗患者.按照随机配对原则,分为对照组和观察组,每组均为46例,对照组给予常规护理方案进行临床操作,而观察组则采用相关有针对性的护理措施进行临床操作.分别分析两组患者的情绪变化以及家属对临床效果的满意度情况.结果 观察组患者的情绪评分(焦虑和抑郁评分)结果同对照组比较,前者明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);临床满意度方面,观察组家属的临床满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在淋巴瘤化疗患者治疗方法中,尽早采用护理干预措施,使患者及家属对临床治疗效果获得了极大地满意,值得在医院中推广实施.

目的 探究康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响,提供合理有效的康复护理依据.方法 对我院2014年1月-2015年1月收治的120例脑卒中偏瘫.患者的临床资料收集整理,随机按住院日期分为对照组和研究组各60例,两组患者均接受常规的护理和治疗措施,研究组患者由专业的康复医师按个体情况差异制定康复计划,由康复护士具体实行,对比两组患者在入院时及经治疗护理1个月后的肢体运动情况,使用ADL(采用Barthel量表)和Fugl-Meyer(FMA)评定量表对患者的肢体运动及日常生活能力进行评价.结果 进过治疗两组患者的ADL和FMA的分值均较住院时有明显提高,但是研究组效果明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 通过康复护理干预,可以有效地提高脑卒中偏瘫患者偏瘫肢体的运动功能及患者的日常生活能力,减少并发症,提高患者的生存质量.

目的 探索体验式教学模式在提高新入职护士依法施护中的效果.方法 选取160名新入职护士为研究对象,两组采取不同的培训方式,培训结束时采用相同考核方式进行评比,比较评分情况.结果 经比较,研究组成绩优于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 体验式教学方式可提高新入职护士的法律意识和自我保护意识,是针对新护士的有效培训方法之一.

目的：探讨两种不同鼻饲管行肠内营养发生并发症的护理效果。方法选取2011年9月至2014年11月我院收治的91例胃癌患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为实验组（46例）和对照组（45例）。实验组采取富尔凯鼻肠营养管胃管肠内营养，对照组采取普通胃管鼻饲肠内营养。观察两组患者临床疗效。结果两组患者咽部不适等情况发生率比较：实验组患者咽部不适5例（10.87%），滑动或滑脱8例（17.39%），堵管11例（23.91%）；对照组患者咽部不适13例（28.89%），滑动或滑脱6例（13.33%），堵管2例（4.44%）；实验组咽部不适发生率低于对照组，堵管发生率高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）；滑动或滑脱发生率比较，差异无显著性（P＞0.05）。结论富尔凯鼻肠营养管胃管肠内营养能够减少患者的咽部不适，但易堵管，临床需引起重视。