目的 观察和畅膏联合西药治疗阴虚阳亢型原发性高血压(EH)的疗效.方法 选取2021年2月—2022年1月在福建中医药大学附属人民医院心血管科门诊就诊的阴虚阳亢型原发性高血压患者78例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各39例,治疗期间对照组脱落2例,治疗组脱落1例.对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服和畅膏,2组疗程均为12周.比较2组疗效、中医证候疗效及治疗前后动态血压、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、心踝血管指数(CAVI)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、血流介导的血管舒张功能(FMD)变化.结果 2组疗效比较,治疗组总有效率为78.95％,优于对照组的56.76(P<0.05);2组中医证候疗效比较,治疗组总有效率为94.74％,优于对照组的56.76％(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组动态血压、AngⅡ、VCAM-1、CAVI均显著下降(P均<0.01),eNOS、FMD均显著升高(P均<0.01);治疗后2组比较,治疗组动态血压、AngⅡ、VCAM-1、CAVI均降低更显著(P均<0.05),eNOS、FMD均上升更显著(P均<0.05).结论 和畅膏联合西药能更好地改善阴虚阳亢型原发性高血压患者血管顺应性及内皮功能,较单用降压药具有更好疗效,可更好地稳定血压和改善临床症状.

心力衰竭是指各种原因导致心室舒张和(或)收缩功能障碍,心排血量不能满足全身组织基本代谢的临床综合征,以乏力、呼吸困难、体液潴留等为主要临床表现.中医学认为心力衰竭属"心衰"范畴,病位在心,以心气不足、心阳亏虚为主要病机.治疗心力衰竭时,以扶阳为要,以温振心阳为主要治法,使得阳气得补,阴翳自消,以期达到阴阳平衡的目的.

目的 探讨"阳微阴弦"病机在心肌缺血再灌注损伤治疗中的应用效果,为减轻心肌再灌注损伤和提高患者生活质量提供新的思路.方法 整理分析胸痹"阳微阴弦"相关条文及经典方剂,查阅中外文献,明确心肌缺血再灌注损伤的概念,结合现代医学和药理学研究,从"本虚""标实"两个方面阐述心肌缺血再灌注损伤的病因病机.结果 心肌缺血再灌注损伤属于中医学"胸痹"范畴,"阳微阴弦"正中其病机,可指导冠心病术前"未病先防"、术后"瘥后防复",有效弥补再灌注治疗的不足.结论 胸痹"阳微阴弦"的病机理论为确立"扶正祛邪"法提供了理论基础,现将其扩大到心肌缺血再灌注损伤同样适用,临床应发挥传统医学治疗优势,分阶段辨证论治,寻因求本,以期"阴平阳秘".

中医理论认为新型冠状病毒肺炎(NCP)属瘟疫范畴,由"疫毒"致病,来势凶猛,变化多端,病情进展易出现耗气、动血、扰神等症状,符合"逆传心包"的传变规律.基于叶天士"逆传心包"理论,分析心肺间密切的相关性,认为NCP的心血管损害以气虚血瘀为主要病机,正虚邪实并见,遵循中医学"既病防变"指导原则,气血同调,形神兼顾,对防治新型冠状病毒所致心血管损害有重要价值.