万全望小儿头面,包括望整体头面五色形态和局部头面形色神态;其中局部望诊分为望额、眉、目、耳、鼻、口唇、舌、牙、特殊穴位.现笔者基于万全儿科专著,总结整理万全望诊小儿头面的特点和意义,可知万全望小儿头面可助诊疗、断吉凶,知寿夭.此文从望头面和其望诊在临床的应用两方面对万全望小儿头面进行探讨,再结合现代学者对望诊的发展,以期为现代临床诊疗提供思路.
伏邪学说是中医病因学的重要内容,致病特点为伏而后发、反复发作、缠绵难愈,对很多外感病和内伤杂病都具有重要的指导意义.在此从肺系病证(支气管哮喘、反复呼吸道感染等)、脾胃系病证(复发性口腔溃疡、肠炎)、心肝系病证(儿童抽动障碍、癫痫)、其他临床常见病(川崎病、过敏性紫癜等)入手,探讨中医伏邪理论在儿科的应用,为进一步阐述儿科相关疾病的病因病机以及治疗提供理论依据,供同道在临床实践中借鉴.
酸甘化阴法广泛运用于临床,其代表方为芍药甘草汤.该文基于"肝常有余""肝主筋膜"理论,阐述小儿抽动障碍的病机,芍药甘草汤具有养血滋阴、敛肝柔肝、缓急舒筋之功,符合小儿抽动障碍病机.该文结合现代药理学研究探讨酸甘化阴法在小儿抽动障碍治疗中的运用.
泄泻是常见的儿科胃肠道疾病之一.脾虚湿盛是小儿泄泻重要的疾病机理之一.白术和苍术在六朝前统称为"术",直至南北朝时期陶弘景才明确将两者区别开.白术益气健脾、利水除湿,在小儿脾虚湿盛型以脾虚为主的泄泻中应用更加广泛;苍术作为健脾燥湿的药物,因其燥性较白术更高,故常常用于小儿脾虚湿盛型以湿盛为主的泄泻.本文旨在探讨两者的区别与联系,为临床用药提供更好的理论支持.
小儿外感是因外感六淫或疫疠之气而引起的临床常见多发病,自古中医多从肺论治小儿外感,然临证之时,一些小儿外感之证从肝论治亦常获良效.文章从肝生卫气、肝行卫气、肝与肺密切相关3个方面论述了肝在外感疾病发生过程中的重要作用.结合小儿肝常有余的生理病理特点,对众医家从肝论治小儿外感的临床运用做一总结探讨,以供同道参考.