Статья посвящена изучению медицинских и социальных проблем, связанных со здоровьем матерей новорожденных, нуждающихся в интенсивной помощи. Актуальность исследования обусловлена снижением уровня рождаемости, ростом числа оперативных вмешательств и использованием вспомогательных репродуктивных технологий, что делает профилактику и снижение перинатальных рисков важной задачей российского здравоохра- нения. Проведен опрос и выкопировка сведений из медицинской документации 102 матерей, дети которых находились в отделении реанимации новорожденных перинатального центра СПбГПМУ. Вы явлено, что средний возраст матери составил 30,25±0,60 года и 64,7% из них были жительницами регионов России. Доля первородящих матерей составила 58,8% при удельном весе преждевременных родов 52,0%. Около трети женщин (32,4%) имели хрони- ческие гинекологические заболевания, а 90,2% сталкивались с различными осложнениями во время беременности, частота которых росла с увеличением срока гестации. Чаще все- го беременность осложнялась анемией беременных, патологией плода, угрозой выкидыша и гестационным сахарным диабетом. К наиболее часто встречающимся экстрагенитальным заболеваниям, перенесенным во время беременности, относились инфекционные болезни, болезни крови, эндокринной и мочеполовой систем. Наиболее распространенными хрониче- скими заболеваниями были болезни глаза, эндокринной системы и болезни системы крово- обращения. Распространенность большинства акушерских патологий, экстрагенитальных и хронических заболеваний у матерей новорожденных, находящихся на лечении в отделении реанимации, была значительно выше среднестатистических значений по России. Таким об- разом, проблемы женского здоровья и неблагоприятные условия беременности оказывают значительное влияние на здоровье новорожденных. Это подчеркивает необходимость улуч- шения профилактических мер, раннего выявления риска осложнений и адекватного лечения, а также дальнейшего изучения специфики функционирования отделений реанимации и ин- тенсивной терапии в крупных городах.
Для анализа данных госпитализированной заболеваемости детей первого года жизни была проведена оценка показателей частоты госпитализации и средней длительности пребывания больного на койке в зависимости от типа госпитализации, профиля коек и класса болезней по МКБ-10 в динамике за три года. Для анализа данных были использованы сведения, полученные из медицинской информационной системы «Ариадна», путем выборки 3371 ребенка. Критерии включения: постоянное проживание в г. Санкт- Петербурге, госпитализация на первом году жизни в 2020–2022 гг. Установлено, что наиболее высокая частота экстренных госпитализаций наблюдалась в год начала пандемии COVID-19. Пациенты первого года жизни, поступившие экстренно, находились в стационаре менее длительно, чем плановые больные. Наиболее часто пациенты госпитализировались на офтальмологические койки, койки педиатрических и хирургических профилей, на долю которых в исследуемый период приходилось 2/3 всех госпитализаций в детский многопрофильный стационар. Наиболее длительно дети находились на прочих койках, среди которых наибольший вклад внесли реанимационные койки для новорожденных. Высокие показатели средней длительности пребывания прослеживались на психоневрологических, педиатрических и хирургических койках. На первом месте по частоте госпитализаций в стационар были дети с врожденными аномалиями (пороками развития), деформациями и хромосомными нарушениями, на втором и третьем местах — с болезнями кожи и подкожной клетчатки и болезнями органов дыхания, которые в течение изучаемого временнόго интервала росли. Самый низкий показатель частоты госпитализаций и средней длительности пребывания в реанимации наблюдался в год строгих карантинных ограничений, что было связано с преобладанием пациентов из акушерского стационара перинатального центра и экстренно поступивших детей при общем снижении потока больных из медицинских организаций мегаполиса. Таким образом, на показатели госпитализированной заболеваемости оказывали существенное влияние пандемия COVID-19, наличие перинатального центра в структуре детского многопрофильного стационара и выполнение детской больницей функций медицинской организации третьего уровня.
Для анализа данных госпитализированной заболеваемости детей первого года жизни была проведена оценка показателей частоты госпитализации и средней длительности пребывания больного на койке в зависимости от типа госпитализации, профиля коек и класса болезней по МКБ-10 в динамике за три года. Для анализа данных были использованы сведения, полученные из медицинской информационной системы «Ариадна», путем выборки 3371 ребенка. Критерии включения: постоянное проживание в г. Санкт- Петербурге,госпитализация на первом году жизни в 2020–2022 гг. Установлено, что наиболее высокая частота экстренных госпитализаций наблюдалась в год начала пандемии COVID-19. Пациенты первого года жизни, поступившие экстренно, находились в стационаре менее длительно, чем плановые больные. Наиболее часто пациенты госпитализировались на офтальмологические койки, койки педиатрических и хирургических профилей, на долю которых в исследуемый период приходилось 2/3 всех госпитализаций в детский многопрофильный стационар. Наиболее длительно дети находились на прочих койках, среди которых наибольший вклад внесли реанимационные койки для новорожденных. Высокие показатели средней длительности пребывания прослеживались на психоневрологических, педиатрических и хирургических койках. На первом месте по частоте госпитализаций в стационар были дети с врожденными аномалиями (пороками развития), деформациями и хромосомными нарушениями, на втором и третьем местах — с болезнями кожи и подкожной клетчатки и болезнями органов дыхания, которые в течение изучаемого временнόго интервала росли. Самый низкий показатель частоты госпитализаций и средней длительности пребывания в реанимации наблюдался в год строгих карантинных ограничений, что было связано с преобладанием пациентов из акушерского стационара перинатального центра и экстренно поступивших детей при общем снижении потока больных из медицинских организаций мегаполиса. Таким образом, на показатели госпитализированной заболеваемости оказывали существенное влияние пандемия COVID-19, наличие перинатального центра в структуре детского многопрофильного стационара и выполнение детской больницей функций медицинской организации третьего уровня. In order to assess the hospitalized morbidity in children of the first year of life, an assessment of the rates of hospitalization and the average length of stay of a patient in a bed, depending on the type of hospitalization, the profile of beds and the class of diseases according to ICD-10 in dynamics over three years was made. To analyze the data, information obtained from the medical information system “Ariadna” by sampling 3371 children was used. Inclusion criteria: permanent residence in St. Petersburg, hospitalization in the first year of life in 2020–2022. It was found that the highest frequency of emergency hospitalizations was observed in the year of the onset of the COVID-19 pandemic. Patients of the first year of life who were admitted urgently stayed in the hospital for less time than planned patients. Most often, patients were hospitalized in ophthalmic, pediatric and surgical beds, which accounted for 2/3 of all hospitalizations in the children’s multidisciplinary hospital during the study period. The children spent the longest time in other beds, among which the largest contribution was made by resuscitation beds for newborns. High rates of average length of stay were observed in neuropsychiatric, pediatric and surgical beds. Children with congenital anomalies (malformations), deformities and chromosomal abnormalities ranked first in the frequency of admission to the hospital, second and third places — with diseases of the skin and subcutaneous tissue and respiratory diseases, which grew during the studied time interval. The lowest rate of hospitalizations and the average length of stay in intensive care was observed in the year of strict quarantine restrictions, which was associated with the predominance of patients from the obstetric hospital of the perinatal center and emergency children with a general decrease in the flow of patients from medical organizations of the metropolis. Thus, the indicators of hospitalized morbidity were significantly affected by the COVID-19 pandemic, the presence of a perinatal center in the structure of a children’s multidisciplinary hospital, and the children’s hospital performing the functions of a third- level medical organization.
Статья посвящена истории кафедры общей гигиены СПбГПМУ (с 1925 г. - Институт Охраны материнства и младенчества, с 1932 г. - Больница медвуз, с 1935 г. - Ленинградский педиатрический медицинский институт, ЛПМИ, с 2012 г. - Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет), которой в 2019 г. исполнилось 85 лет. Кафедра была организована в 1934 г. - в период, когда происходило становление института как высшего учебного заведения. Представлена информация об организаторе и первом заведующем кафедры - профессоре П.Н. Ласточкине, и о последующих руководителях: профессоре М.К. Маркаряне (1955-1963), профессоре М.Г. Коломийцевой (1965-1970), профессоре М.Н. Логаткине (1971-1985), профессоре В.И. Баеве (1986-2015), профессоре С.Н. Львове (2015-2018) и др. Названы имена преподавателей и сотрудников, трудившихся на кафедре в разные годы. Рассмотрены основные разделы деятельности кафедры во все периоды ее существования - педагогическая, методическая, научная, в том числе работа СНО, помощь органам практического здравоохранения и др. Показаны основные направления научно исследовательской работы, которые решали как фундаментальные проблемы, так и отвечали потребностям практики: гигиена детей и подростков, проблемы питания, экология детства, методо логические основы гигиенического мониторинга состояния окружающей среды и здоровья различных групп населения, проблемы водоснабжения, биологическая роль микроэлементов в организме детей и взрослых, физическое развитие детей разного возраста и др. Важным достижением профессора С.Н. Львова и сотрудников кафедры было открытие в вузе нового направления подготовки студентов по специальности «Медико профилактическое дело».