目的 了解某区X射线影像诊断受检者放射防护用品的使用现状,以更好地推广放射防护用品的使用及引导人们正确认知放射诊断.方法 在某区抽取三级医院一家,二级医院两家,一级医院三家,采取现场发放调查问卷的方式对174个受检者进行调查,并对调查数据进行统计学处理.结果 受检人群对放射防护的认知较低,放射防护用品使用率低(29.9％),医院级别、检查类型、检查部位、受检次数与是否使用个人防护用品均有关系,且有统计学意义(P＜0.05).结论 应加大宣传力度,普及相关科学知识,提高受检者对放射防护用品的使用意识,督促医疗机构为受检者做好个人防护用品.

目的 以实际工作中存在的机房辐射防护问题为借鉴,为医疗卫生机构科学实施放射诊疗防护管理提供依据.方法 通过现场监测,发现CT机房的机房防护门周围剂量当量率出现异常,根据勘查情况提出整改建议,并比较整改前后的周围剂量当量率变化.结果 因年久失修造成机房防护移门结构出现松动现象,周围剂量当量率为4.631～6.750 Sv/h,机房防护门外人员可能受到照射的年有效剂量值可达0.251～0.366 mSv(周有效剂量为4.827～7.036 μSv).维修整改完成后,机房防护门周围剂量当量率为0.237～0.275 μSv/h,机房防护门外人员可能受到照射的年有效剂量值下降为0.013 ～ 0.015 mSv(周有效剂量为0.247～0.287 μSv),符合国家标准限值要求.结论 医疗机构应定期对机房防护门进行安全检查和维修,建立健全放射防护管理工作的长效机制.

目的 掌握松江区放射工作人员个人剂量水平,评价放射工作人员防护状况,进一步为放射工作人员的职业安全防护提供指导.方法 依据《职业性外照射个人监测规范》(GBZ 128-2016),采用热释光剂量测量系统对从事放射工作的人员进行剂量监测,并对监测结果进行分析评价.结果 2017-2018年松江区共监测620人,人均年剂量当量为0.448 mSv·a-1,两年集体剂量当量为277.514人·mSv,不同职业类别放射工作人员人均年剂量当量在0.259～1.276 mSv a-1,核医学人均年剂量当量高于其他四类(P＜ 0.05),介入放射学高于放射诊断学、牙科诊断学和放射治疗(P＜0.05).结论 松江区放射工作人员个人剂量水平远低于国家规定的限值20mSv·a-1,工作环境是相对安全的,但仍需提高放射工作人员防护意识加强自身防护.

[背景]上海市松江区是上海市工业产业集中的郊区之一,辖区内接触职业病危害因素劳动者众多,其中因长期接触生产性粉尘导致的尘肺病是松江区最主要的职业病,尤其以电焊工尘肺为主。因此,如何有效控制辖区电焊作业场所电焊烟尘浓度成为劳动者、企业和职业卫生监管部门关注的重点。[目的]了解上海市松江区哨点企业中劳动者电焊烟尘暴露水平,并分析其影响因素。[方法]2014—2018年,采用三阶段分层抽样方法抽取松江区62家企业共228名焊接作业劳动者为研究对象。采用个体采样仪采样,采用重量法测定工作场所电焊烟尘8 h时间加权平均浓度（TWA）。采用现场调查问卷,收集和分析可能影响暴露的因素。[结果]本研究共获得228份电焊烟尘样品,8 h TWA中位数为1.76 mg/m~3,总超标率为17.54%。5年间电焊烟尘超标率差异有统计学意义（χ2=17.46,P ＜0.01）,呈现逐渐下降趋势（P趋势＜0.01）。专用设备制造业企业电焊烟尘超标率（30.19%）和8 h TWA（2.40 mg/m~3）最高,不同行业间电焊烟尘超标率和8 h TWA差异有统计学意义（χ2=10.66,P ＜0.05;H=15.78,P ＜0.01）。连续作业超标率（23.08%）和8 h TWA（2.10 mg/m~3）高于间歇作业（χ2=4.05,P ＜0.05;Z=-3.17,P ＜0.01）。CO2气体保护焊的超标率（22.09%）高于氩弧焊和焊条电弧焊（χ2=6.19,P ＜0.05;P ＜0.05）;CO2气体保护焊的8 h TWA（1.92 mg/m~3）也高于氩弧焊（Z=-3.84,P ＜0.01）。通风效果较差的作业场所中电焊烟尘超标率（34.29%）和8 h TWA（3.63 mg/m~3）高于通风效果好的作业场所（χ2=8.70,P ＜0.05;H=44.73,P ＜0.01）。[结论]2014—2018年上海市松江区哨点企业电焊烟尘暴露水平和超标率呈现下降趋势。作业场所通风效果、焊接工艺类型和作业特征是影响电焊烟尘暴露水平的主要因素。今后仍要对通风效果差、连续作业和CO2气体保护焊等重点岗位的电焊烟尘暴露进行防控。

为了解松江区有毒有害企业职业病防治管理情况,监督管理部门加强对用人单位职业卫生管理,有效防治职业病,保护劳动者健康.2013年我区开展了有毒有害企业摸底建档工作,对辖区内有毒有害企业职业病防治管理情况进行了全面的调查,现将结果报道如下.

上海市目前所有地铁站均实施进站安检,安检所用的X射线行李包检查系统(简称“安检系统”)属于X射线发生装置,不能划为辐射豁免范畴[1-4].为了解上海市松江区地铁站安检系统辐射防护情况,确保安检系统辐射安全,对该区所有地铁站的全部安检系统周围辐射剂量进行了检测和调查.因安检系统出入口的辐射剂量相对其他位置偏高[1-2],故本文重点探讨安检系统出入口的辐射情况.

[目的]监测上海市松江区地铁站的环境辐射累积剂量,了解X射线行李包安全检查系统对工作人员和公众的辐射风险. [方法]采用放置热释光探测器检测松江区9个地铁站X射线行李包安全检查系统周围环境的辐射累积剂量. [结果]地铁站X射线行李包安全检查系统周围环境不同位置的辐射累积剂量之间(F=1.549,P＞0.05)及年估算辐射吸收剂量之间(F=1.548,P＞0.05)差异均无统计学意义. [结论]松江区地铁站安检系统环境辐射累积剂量极低,对安检工作人员和公众的健康影响风险较小,需继续加强辐射防护并减少不必要的X射线照射.

[目的]了解上海市松江区地铁站X射线行李包检查系统的辐射水平,为加强该区地铁站放射卫生管理工作提供基础资料. [方法]对该区9个地铁站共16台X射线行李包检查系统进行监测调查.检测系统外表面0.05m处不同位置的空气比释动能率,对系统周围辐射剂量进行分析与评价.[结果]X射线行李包检查系统的工作人员操作位、乘客通道、系统上盖板、系统乘客通道侧监测值与环境本底值差别无统计学意义(P＞0.05).系统入口和出口表面空气比释动能率中位数最大,分别为1.291和0.248 μGy/h,均显著高于环境本底值,差别有统计学意义(P＜0.01),但未超过5 μGy/h的国家限值要求.16台机器中有4台机器共8个监测部位空气比释动能率超标(＞5μGy/h),去除超标系统后仍显示入口和出口监测值高于环境本底,且入口下方位置辐射剂量最高,其次是中间位置(P＜0.01). [结论]安检系统工作时存在一定的辐射泄漏,但对公众和安检工作人员健康影响较小,建议继续加强地铁站X射线行李包检查系统的放射卫生防护管理.

目的 调查上海市某区放射工作人员对辐射基础、防护、应急等知识的知晓和需求情况.方法 对上海市某区150名放射工作人员发放问卷式调查表,对回收的147份问卷结果进行统计学处理.结果 所调查放射工作人员知晓率最低的是辐射有关基础知识方面的问题(84.76％),对放射知识需求率最高(95.24％).不同学历、不同年龄、不同行业放射工作人员之间辐射有关基础知识、辐射防护知识认知情况差异有统计学意义(P＜0.05).放射性对人体危害情况知晓率仅在不同学历放射工作人员间差异有统计学意义(P＜0.01).辐射应急知识、放射法律法规的知晓率、放射知识需求情况调查在学历、年龄及职业方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 上海市某区放射卫生工作人员具备一定的辐射知识.应继续加强放射卫生基础和辐射防护知识方面的宣传和培训力度,提高该区重点人群放射工作人员辐射知识的认知水平.

[Objective]To evaluate the radiation prevention of X-ray baggage inspection system and possible exposure doses received by the public and the security officers in Shanghai subway stations,in order to provide basic data for radiological health protection and management.[Methods]Nineteen X-ray baggage inspection systems were randomly selected from 6 subway stations in Shanghai to detect the air kerma at 0.05m from the external surface and at various distances and angles from the inlets and outlets of the inspection system(including spots where passengers and the staff could stand).[Results]The monitoring results at the staff position,the passenger channels,the X-ray machine upper covers,and the X-ray machine covers facing passenger flow showed no statistical difference with the local environmental background level(P0.05).At all the 5 sampling spots of the systems inlets and outlets,the air kerma rates at the lower positions were recorded the highest value,with 3 out of 19 systems above the national protection standard;and the middle position showed the second highest,with 2 systems above the standard.The average air kerma rates at the surface of inlets and outlets were 1.585μGy/h and 0.248μGy/h,both of which were significantly higher than the local environmental background level(P0.001),but still within the limit of 5μGy/h.With the distance and angle increasing,the air kerma rates were gradually reduced.When the distance was 5m and the angle was 90° from the center of the sampling doors,the radiation intensity was close to the local environmental background level.[Conclusion]The possible level of radiation leakage of X-ray baggage inspection system is low and poses minor health hazard to the public and the security officers,but the current inspection protocol doesn’t meet the radiation exemption requirements,and therefore need to strengthen the X-ray inspection management.

硫化氢(H2S)为具臭蛋味的无色气体,高浓度吸入时可直接麻痹呼吸中枢而立即使人窒息,造成“电击样”死亡[1].多年来,急性硫化氢中毒致死案例时有发生,已成为威胁作业者生命安全的主要原因之一[2-3].2011年上海某区也发生一起污水泵站施工人员硫化氢中毒导致3人死亡的严重事件.为进一步总结经验和教训,特报道如下.

[Objective]To explore status and characteristics of pneumoconiosis in a district of Shanghai,provide scientific evidences for prevention and control of pneumoconiosis.[Methods]The data of diagnosed cases of pneumoconiosis in a district Center for Disease Control and Prevention of Shanghai during 2006-2010 were analyzed statistically.[Results]56 new diagnosed cases of pneumoconiosis were reported in this district during 2006-2010,and 40 patients were migrant workers,which accounted for 71.43%.There were 27(48.21%) cases of welding pneumoconiosis,which was the main type of pneumoconiosis.The average age of pneumoconiosis onset was(42.57±11.71) years old,and the average exposure working age was(11.48±8.86) years.The peak of prevalence of pneumoconiosis occurred in 2009.The main industries included machinery industry,equipment manufacturing industry and building materials industry.Most of patients were welder.[Conclusion]In order to control the occurrence of pneumoconiosis,the active monitoring for welders in machinery industry and health surveillance for workers should be strengthened in this district.

自2002年5月1日《中华人民共和国职业病防治法》(以下简称《职业病防治法》)实施以来,区相关部门每年都深入15个街道(镇)的外来务工人员密集地段和各种类型的企业进行大规模的宣传活动.为了解外来务工人员对《国职业病防治法》的知晓情况,于2010年1～6月使用自行设计的调查表格对全区89个企业2 219名外来务工人员进行调查,现报告如下.

随着我国国民经济的瞩目发展,职业病的危害和后果也日益突出,已成为制约我国国民经济和社会文明进一步发展的因素之一,研究职业卫生问题,加强职业危害防治,已是当务之急.