目的:探讨淫羊藿苷(ICA)是否通过上调TRIB1 表达抑制核转录因子-κB(NF-κB)缓解类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(RA-FLS)炎症.方法:收集南昌大学第一附属医院接受膝关节置换手术的活动期类风湿关节炎(RA)患者的滑膜组织,分离培养RA-FLS后,用肿瘤坏死因子-α(TNF-α,10 ng·mL-1)处理RA-FLS建立炎症细胞模型.首先,为明确ICA抑制RA-FLS增殖和炎症,促进细胞凋亡,分为空白对照组、TNF-α组、TNF-α+ICA组;然后,为明确TRIB1 过表达可抑制RA-FLS的增殖和炎症,促进细胞凋亡,空白vector或oe-TRIB1转染TNF-α处理的RA-FLS,分为空白对照组、TNF-α组、TNF-α+vector组、TNF-α+TRIB1 组;接着,为明确ICA以依赖于TRIB1 的方式抑制NF-κB,siTRIB1转染TNF-α处理的RA-FLS细胞,分为空白对照组、TNF-α组、TNF-α+ICA组、TNF-α+ICA+siTRIB1组.分别采用qRT-PCR、Western blot检测基因和蛋白水平;ELISA检测炎性细胞因子;CCK-8、流式细胞术检测细胞增殖和凋亡.结果:ICA处理和TRIB1过表达均抑制TNF-α诱导的RA-FLS的增殖和炎症反应,且促进其凋亡.TNF-α处理后RA-FLS中p-p65和p-IκB水平显著上调,但ICA显著降低p-p65和p-IκB水平;且与siTRIB1 联合治疗时,ICA的抑制作用消失.结论:ICA通过上调TRIB1 抑制NF-κB缓解RA,提示ICA可能是一种有前景的治疗RA药物.

目的:探讨淫羊藿苷是否通过上调miR-223-3p表达抑制NLRP3缓解小鼠类风湿关节炎.方法:采用骨胶原诱导法建立关节炎小鼠模型,分别为对照组、模型组、淫羊藿苷组(10mg/kg与40mg/kg组).监测小鼠关节炎发生情况并进行评分,收集小鼠血清和滑膜组织.CCK-8检测滑膜成纤维样细胞活性;ELISA检测TNF-α与IL-6、IL-1β炎症因子;qRT-PCR检测miR-223-3p的表达;Westernbolt检测NLRP3炎性体、抗凋亡蛋白Bcl-2与凋亡蛋白Bax、cleavedcaspase-3、cleavedcaspase-9表达;免疫组化检测滑膜组织中NLRP3表达.结果:淫羊藿苷以剂量依赖的方式抑制滑膜成纤维样细胞活性.淫羊藿苷组小鼠关节病变显著低于模型组(P<0.05),与剂量呈负相关.模型组中3种炎症因子水平显著高于其他组(P<0.05).淫羊藿苷组Bcl-2显著低于模型组(P<0.05),凋亡蛋白及miR-223-3p表达显著高于模型组(P<0.05);免疫组化显示NLRP3表达在模型组显著增多.结论:淫羊藿苷可通过上调miR-223-3p表达抑制NLRP3缓解类风湿关节炎,具有良好的开发利用价值.

目的:分析采用中医十层脉诊治新型冠状病毒肺炎的效果,总结采用中医十层脉诊治新型冠状病毒肺炎的临床思路.方法:南昌大学第一附属医院象湖院区为江西省重症新型冠状病毒肺炎患者定点收治医院,笔者将中医药介入治疗的4例患者主要分为4个证型:邪热壅肺证、肝胆郁热证、内闭外脱证及邪遏少阳证.此次研究从中选择各型典型治愈及好转案例,从舌脉及用药特点等方面予以分析,探讨中医十层脉诊治新型冠状病毒肺炎的效果.结果:采用中医十层脉诊治新型冠状病毒肺炎常见证型患者效果显著.结论:中医十层脉的肺、肝脉对新型冠状病毒肺炎患者的诊治具有一定指导意义.

"十层脉"是一种以脉象层次命名的诊脉方法,可以从寸口脉的长度、宽度、高度方面三位一体地把握脉象.新型冠状病毒肺炎患者脉象以肺脉及肝脉的病脉表现最为突出,淋巴结脉和胆囊脉次之,故新型冠状病毒肺炎病位在"肺、肝",应从肺、肝论治.结合症状和舌象特征辨证可分为:邪遏少阳型、邪热壅肺型、肝胆郁热型、肝肾阳虚型及内闭外脱型,相应处方为柴胡清瘟饮、清肺解毒汤、赤白柔肝饮、养肝扶阳汤及潜阳固脱汤.