目的 分析高危因素对葡萄胎后继发妊娠滋养细胞肿瘤的影响.方法 随机选取含有高危因素的葡萄胎患者27例作观察组,另选取27例不舍有高危因素的葡萄胎患者作对照组,对比两组有、无高危因素的葡萄胎患者继发妊娠滋养细胞肿瘤发生情况.结果 (1)54例含有高危因素的观察组葡萄胎患者发生继发妊娠滋养细胞肿瘤的几率明显高于不舍有高危因素的对照组患者;(2)两组葡萄胎患者均存阴道流血、下腹痛等临床症状,但含有高危因素的观察组患者伴有的其它临床症状更多,增加了治疗困难度,病情更易恶化;(3)54例患者均成功治愈后出院,但含有高危因素的观察组中4例患者因继发妊娠滋养细胞肿瘤而行子宫切除术.结论 正确的、科学的预测和评估高危因素对葡萄胎后继发妊娠滋养细胞肿瘤的影响,能够为妇科医学临床提供更多的治疗依据,并制定出有效的、科学的治疗方案,及时选期手术,能够提升疾病治愈率,减轻患者痛苦,有利于患者早日康复.
外阴上皮内瘤样变(也称外阴白色病变)是女性外阴皮肤和黏膜组织色素改变和变性的一组慢性疾病,包括鳞状上皮细胞增生、硬化性苔藓及其它皮肤病[1]。外阴白色病变是一种妇科常见的难治性疾病,目前病因尚不明确,临床常规治疗方法虽然有一定疗效,但是复发率较高[2]。聚焦超声治疗是一种新的治疗方法,我院于2010年购进CZF型超声波治疗仪,本课题选取于2011年10月~2013年09月采用此仪器治疗的外阴白色病变患者50例,结果疗效确切,现报道如下。
Objective To study the protocal and effect of hysteroscopy combined with ultrasonography on placenta implantation surgery and to provide reference for clinical practice. Methods 68 cases undergoing placenta accreta were selected and randomly divided into surgery group and conservative treatment group. There were all comparable 34 cases in each group. patients in the operation treatment group were done with hysteroscopy combined with B ultrasound surgery treatment and patients in the conservative treatment group were given mifepristone and methotrexate drug treatment. Results The treatment effect in surgical treatment group was better than that in the conservative treatment group. The menstrual recovery rate and B ultrasound negative rate were all 100%in the surgical treatment group after 3 months while the menstruation recovery rate was only 70.58%in conservative treatment group (24 cases), and B ultrasound negative rate is only 67.64% (23 cases). Negative rate of HCG1 in the surgical treatment group within three months was 100%. while it was only 82.35%and reach to 100%after 3 months in the conservative treatment group (28 cases). Conclusion If patients undergoing placenta accreta were treated with hysteroscopy combined with B ultrasound surgery, they can achieve more rapid, more effective therapeutic effect. It is worth to be done in the clinic practice.
麻醉经过百年发展目前越来越倾向于使用全身麻醉,并且全身麻醉的比例也逐年提高.然而全身麻醉气管插管的方式几乎没有什么变化,几乎所有的医院都是使用喉镜,只有在困难气道时才会采取其他办法使用其他插管工具.纤维支气管镜与视可尼以及其他光学与电子可视喉镜价格均较贵很多基层医院没有配备,即使配备也不可能作为常规插管工具.本专利产品高亮度LED侧光硬质光棒特点是:使用硬质棒体手感更好,采用口腔生理弯曲不用反复折弯,高亮度侧方光线直射气管前侧壁插管成功率更高速度更快.具有安全、高效、轻便、廉价的优点.同时具有对病人损伤小对循环影响轻的优点,值得推广使用.
目的 总结分析腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的手术经验及临床疗效.方法 将诊断为卵巢囊肿(单侧)的70例患者设为观察组(腹腔镜组),按照止血方法的不同分为:双极电凝组40例,缝合组30例,对照组(开腹组):选取同期行开腹卵巢囊肿(单侧)剔除术的35例单侧卵巢囊肿患者,比较三组患者手术时间(min)、术中出血(ml)、术后肛门首次排气时间(d),术后半年随访,观察三组患者外周血清性激素(FSH、LH、E2)的变化评估患者的卵巢功能的影响.结果 腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、排气时间、治疗效果均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).术前各组患者血清FSH、LH和E2含量相似,差异无显著性(P>0.05).术后6个月时,各组患者的血清FSH和LH含量均较术前明显升高(P<0.05),E2含量均较术前明显下降(P<0.o5),双极电凝组和对照组患者FSH、LH升高和E2下降程度最明显(P<0.05),明显多于镜下缝合组,双极电凝组患者FSH、LH升高和E2下降程度明显多于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿瘤剔除术具有手术时间短,微创,术后康复快等优点,腹腔镜下缝合止血手术方法能够有效的保护患者卵巢功能,该手术方案值得临床推广应用.
Objective To investigate the implementation of the solution through the catheter into the effect of preoperative clinical diagnosis guided ultrasound-guided. Methods A retrospective analysis admitted to our department from July 2013 to September 2014 during the 40 cases of secondary infertility women. Odd and even numbers in digital mode is divided into the control group and the study group, 20 cases in each group. For patients in the control group using traditional uterine tubal surgery for the patient study group was guided ultrasound-guided catheter into the liquid flow cytometry, comparing two groups of patients with mild proximal tubal adhesions diagnosis, patient acceptance and treatment costs. Results The study group of patients with mild proximal tubal adhesions diagnosis and treatment, patient acceptance and treatment costs were significantly better than the control group, (P<0.05) differences were statistically significant. Conclusion Transvaginal ultrasound-guided catheter into the liquid flow cytometry radiation has not affected, simple, noninvasive advantage, for the diagnosis and treatment of patients with tubal infertility has great practical significance, and worthy of clinical application.
盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapsed,POP)是生殖道支持组织缺陷导致的子宫、膀胱等由生殖道膨出的综合表现.轻者活动后腰酸背痛,重者出现大便不顺、小便解不干净、尿频等,严重影响患者的生活质量.治疗以手术为主,手术方式各异,我院自2010年1月-2014年1月收治盆腔脏器脱垂患者23例,取得一定疗效,现总结分析如下.
目的:为了客观评价乳康颗粒(由黄芪、丹参、乳香、没药等组成)治疗乳腺增生症合并子宫附件包块的有效性及安全性。方法:观察了我院2012年6月至2013年6月间收治的60例乳腺增生症合并子宫附件包块患者。口服乳康颗粒(3g/袋),每次1袋,每日2次,月经期停服,21天为一个疗程,连服2个疗程。结果:临床痊愈率为5.00%;总显效率为56.67%;总有效率96.67%,治疗中除1例有轻微月经量增多外,未见其他明显不良反应。结论:乳康颗粒治疗乳腺增生症合并子宫附件包块安全有效,是理想的治疗药物。
目的分析对比无痛分娩与正常分娩的临床效果。方法将2009年1月至2011年12月我院妇产科收治的215例正常足月产妇,按照随机分组的办法分为观察组103例和对照组112例。观察组采用椎管内阻滞镇痛分娩,对照组采用普通经阴道正常分娩。比较2组产妇的临床指标。结果与对照组相比,观察组的镇痛效果明显、产程时间短、剖宫产率较低(P<0.05);2组产妇产后出血量和新生儿发生窒息的例数相比无统计学差异(P>0.05)。结论采用无痛分娩能够明显减轻患者在生产时的疼痛,有效缩短产程,降低剖宫产率,提高了产妇的生命质量,保证了母婴的安全,值得进一步推广应用。
目的:观察西瓜霜喷剂联合治糜散口服联合治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:将78例宫颈糜烂患者按照随机、对照的原则分为对照组和治疗组两组,其中,对照组39例,治疗组39例.对照组患者给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予西瓜霜喷剂外用联合治糜散口服治疗,总疗程2周,比较两组患者临床疗效.结果:治疗组总有效率为74.4%,明显高于对照组的58.9%,两组间差异具有显著统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗过程中均未观察到明显的药物不良反应.结论:西瓜霜喷剂外用与血栓通联合使用治疗宫颈糜烂疗效确切,值得临床推广运用.
目的:探讨宫腔镜检查术在诊断与治疗女性不孕症中的应用价值。方法:对收治的女性不孕症患者采用宫腔镜进行检查与治疗。结果:87例女性不孕症患者经过宫腔镜检查发现异常者共有52例,异常率为59.77%(52/87)。其中子宫内膜息肉18例,子宫内膜息肉样增生17例,宫腔粘连4例,子宫内膜炎7例,黏膜下子宫肌瘤2例,子宫纵隔3例,子宫内膜结核1例。将宫腔镜检查结果与术后病理检查结果进行比较分析发现,宫腔镜检查结果与术后病理检查结果差异无统计学意义(P>0.05)。52例宫腔镜检查异常患者中行宫腔镜手术患者共27例,经手术治疗后宫内妊娠19例,足月分娩8例。19例宫内妊娠者包括子宫内膜息肉切除术后16例,子宫内膜炎抗感染治疗后1例,黏膜下肌瘤切除术后1例,子宫纵隔切除术(不完全子宫纵隔)1例。结论:宫腔镜能直接观察宫腔内情况,从而发现其影响生殖生育的子宫内因素,并可在镜下直接手术治疗,矫治影响孕卵着床的宫内病变,以提高及改善妊娠率,值得在临床推广使用。
<正>盆腔炎(pelvic inflammatory disease,PID)是发生于女性上生殖道的炎症性疾病的统称,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿及盆腔腹膜炎等的任意合并。根据中医辨证论治原则,中医对其治疗效果良好。子宫内膜异位症是女性常见而重要的健康问题之一。其确切的流行情况沿不清楚,子
目的:探讨宫腔镜输卵管插管通液术在不孕症妇女中的应用。方法:所有患者均于非月经期在门诊行宫腔镜检查。结果:宫腔镜检查能清晰地观察子宫颈管,宫腔和输卵管开口部,从而发现影响生育的子宫腔内因素,可获取其他检查方法所不能获取的资料。部分输卵管插管通液治疗而妊娠。结论:宫腔镜下输卵管插管通液术具有良好的疗效
目的:探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)的手术方法和临床效果.方法:选择CISH患者60例(腹腔镜组)与开腹子宫全切除术60例(开腹组)为研究对象.术前B超检测两组子宫大小无明显差异,术后两组的病理诊断均为良性.结果:腹腔镜组60例均获成功,与开腹组相比,腹腔镜组术中出血少,术后最高体温低,术后用药少,患者痛苦小,住院时间短,术后发热率低,术后并发症发生率低.结论:CISH具有很多微创手术的优点,适合良性子宫病变患者.