
目的 通过对腓动脉穿支血管的研究,依据穿支血管的分布规律,使用远端腓动脉穿支皮瓣修复足踝部的创面,观察其对创面覆盖的临床疗效.方法 收集患者资料共22例,创面大小3.1 cm × 1.3 cm~7.5 cm × 4.6 cm.术中根据创面部位、创面状态及大小,CTA检查腓动脉穿支分布情况,术前使用Doppler超声精准定位远端穿支选择远端合适的穿支设计皮瓣,供区直接闭合,观察切取皮瓣的血供后,将皮瓣与创面无张力缝合.结果 22例患者腓动脉远端穿支皮瓣存活状态良好,其中3例患者皮瓣局部出现静脉危象,后期转归.经半年随访,19例患者患肢皮瓣不臃肿,3例患者患肢皮瓣略臃肿,均未见瘢痕形成,行走无差异.采用美国AOFAS标准评价患足功能的优良率为90.90%.结论 腓动脉最远端穿支近踝关节水平通过CTA及术前Doppler超声定位,其修复足踝部小面积缺损安全性较为可靠且具有距离优势、供区直接闭合、术后皮瓣色差小、美容效果佳、无臃肿、步态自然等优点,适宜临床推广.
目的 探究甘油三酯(TG)/载脂蛋白B(ApoB)比值对高脂血症型急性胰腺炎发生的预测价值.方法 回顾性选取完善血脂谱测定且TG≥5.65 mmol/L住院治疗的患者,发生过急性胰腺炎的41例为病例组,同期未发生过急性胰腺炎的119位为对照组,比较2组间基础资料、血脂谱的水平,采用非参数Mann-Whitney检验分析2组间血脂谱的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估ApoB的水平和TG/ApoB比值对高脂血症型急性胰腺炎(HTGP)发生的预测价值.结果 2组间性别、年龄、合并脂肪肝差异均有统计学意义(P<0.05).病例组TG、TG/ApoA比值、TG/ApoB比值的基线水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).TG/ApoB比值的最佳预测截点为14.28,曲线下面积0.895(95%CI=0.836~0.953,P<0.05),敏感性和特异性分别为85%、83%.结论 血清TG/ApoB比值可以帮助确定高甘油三酯患者发生急性胰腺炎的风险,TG/ApoB比值对HTGP的预测价值较高,具有较好的诊断效能.
目的 研究驱动压导向的个体化PEEP对胃减容手术肥胖患者全麻期间呼吸功能的影响.方法 选择行腹腔镜胃减容手术的肥胖患者60例,随机分为对照组(C组)和驱动压导向组(D组),每组各30例.C组患者气管插管后以PEEP 5 cm H2O维持至术毕;D组患者于气腹建立后5 min,将PEEP从2~10 cm H2O逐步滴定,每个PEEP水平维持10次呼吸,记录2组患者最低气道平台压(Pplat)并计算驱动压(DP),选择驱动压最低时的PEEP值维持至术毕.记录2组患者气管插管后5 min(T1)、气腹后5 min(T2)、气腹后30min(T3)、气腹后1 h(T4)的Pplat、DP及动态肺顺应性(Cdyn);于术前(T0)、气腹5 min(T2)、气腹30 min(T3)、气腹1 h(T4)时行动脉血气分析,记录PaO2、PaCO2,计算氧合指数(OI);记录2组患者的HR、MAP;比较2组患者一般情况、手术时间、失血量、输液量、血管活性药物的使用情况及术后住院日.结果 与C组比较,D组患者在T3、T4时刻PaO2、OI升高,差异有统计学意义(P<0.05);与C组比较,D组患者在T3、T4时刻DP降低,Cdyn升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于腹腔镜胃减容手术的肥胖患者,采用驱动压导向的个体化PEEP肺保护通气策略可改善患者术中氧合,降低驱动压,提高肺顺应性.
目的 观察比较采用树脂髓超嵌体和直接树脂充填两种方法修复根管治疗后乳磨牙牙体缺损的疗效.方法 选择就诊的81例患者共116颗经根管治疗后(牙合)面有大面积缺损的乳磨牙,采用随机数法分为2组,观察组采用树脂髓超嵌体修复,对照组采用复合树脂充填修复,于治疗完成后6个月、12个月随访,根据USPHS评价系统对边缘着色、修复体完整性、邻接和食物嵌塞、继发龋、剩余牙体组织完整性、牙龈反应等方面修复效果进行临床评价.结果 观察组和对照组6个月时总成功率分别为98.25%和93.10%,差异无统计学意义(P>0.05),12个月时2组总成功率分别为94.83%和79.31%,观察组较对照组成功率高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 树脂髓超嵌体修复经根管治疗后大面积缺损的乳磨牙有较高的患者满意度和成功率,是临床比较推荐的修复方法.
目的 探讨生殖道沙眼衣原体和解脲支原体与产后发热之间的关系,评估新型快速筛查的方法与传统方法的检出率及优劣性,为产后发热产妇的快速诊断及临床治疗提供数据支持和参考依据.方法 选择收治的100例产后发热产妇为研究对象.收集产妇宫颈口棉拭子及血清标本,分别采用实时荧光定量PCR和血培养对产后发热患者的生殖道沙眼衣原体和解脲支原体进行检测和鉴定.最后通过受试者工作曲线(ROC)探讨两种检测方法的诊断学应用价值.结果 在100例产妇中,支原体总感染率为78%.其中有62%的产妇感染解脲支原体(UU),13%的产妇感染沙眼衣原体(CT),4%的产妇同时感染两种类型的病原体.进一步qPCR法检测UU发现共有55例阳性产妇,血培养法检测发现40例阳性产妇,两种方法的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).本研究在100例产妇中应用qPCR法检测CT发现共有12例阳性产妇,血培养法发现7例阳性产妇,两种方法的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).最后ROC曲线的结果显示,在关于UU的诊断中qPCR的曲线下面积为0.94,血培养的曲线下面积为0.83,两种诊断差异有统计学意义(P<0.05);两种诊断方法在CT诊断的结果提示qPCR的曲线下面积为0.90,而血培养的曲线下面积为0.65,两种诊断方法比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 本研究发现相比血培养法,qPCR法可用于宫颈口棉拭子样本对生殖道沙眼衣原体和解脲支原体进行检测且准确性高,具有无创、方便等优势,更适用于产后发热患者的快速筛查及诊断.
目的 探讨糖尿病肾病患者血清血胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、转录激活因子3(ATF3)水平与蛋白尿的相关性.方法 纳入收治的100例糖尿病肾病患者,根据Mogensen分期和蛋白尿排泄率(UAER)将患者分为微量蛋白尿组(45例)和大量蛋白尿组(55例).观察2组患者血清IGF-1、ATF3、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)水平,通过ROC分析血清IGF-1、ATF3、UA、BUN预测糖尿病肾病患者发生大量蛋白尿的价值,然后通过多因素分析采取非条件logistic逐步回归分析明确糖尿病肾病患者发生大量蛋白尿的危险因素;相关性用Person系数分析.结果 微量蛋白尿组患者IGF-1、ATF3、UA、BUN水平显著低于大量蛋白尿组(P<0.05);经ROC分析证实IGF-1、ATF3、UA、BUN可用于糖尿病肾病患者发生大量蛋白尿的预测,曲线下面积分别为0.911、0.893、0.861、0.887;多因素分析显示 IGF-1 ≥226.618 μg/L、ATF3 ≥ 1250.689 pg/mL、UA ≥315.655 μmol/L、BUN ≥97.210 mmol/L是糖尿病肾病患者发生大量蛋白尿的危险因素;相关性分析显示IGF-1、ATF3、UA、BUN与蛋白尿均呈正相关(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者蛋白尿与血清IGF-1、ATF3、UA、BUN水平呈正相关,且IGF-1 ≥226.618 μg/L、ATF3≥1250.689 pg/mL、UA≥315.655 μmol/L、BUN≥97.210 mmol/L 可用于糖尿病肾病患者发生大量蛋白尿的预测.
目的 探究心肺运动试验与慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者气流受限严重程度的关系,以期发现可用于预测COPD患者气流受限的可靠指标,为临床早期诊断和治疗慢阻肺提供参考依据.方法 选取单纯稳定期COPD患者作为研究对象.使用logistic回归分析分析COPD患者气流受限严重程度的影响因素,并使用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对COPD患者气流受限严重程度的诊断价值.结果 控制年龄、性别、吸烟、饮酒、BMI后,VEmax[OR=0.571,95%CI(0.363~0.899)]与 VO2peak[OR=0.174,95%CI(0.044~0.690)]为 COPD 患者气流受限的保护因素,且VEmax与VO2peak诊断COPD患者气流受限严重程度的ROC曲线下面积分别为[AUC=0.953,95%CI(0.883~0.987)]、[AUC=0.907,95%CI(0.823~0.960)].结论 心肺运动试验中的 VO2peak 与 VEmax 可作为COPD患者气流受限严重程度的早期预测诊断指标,具有重要的临床应用价值.
目的 全面地了解和研究鸟氨酸脱羧酶1(ODC1)的生物学功能以及在多种肿瘤中的表达情况.方法 利用The Human Protein Atlas、NCBI、Oncomine等数据库对ODC1的蛋白定位、蛋白-蛋白互作网络及在多种癌症中的表达与预后情况进行分析.结果 对通过数据库获取的数据进行分析发现,ODC1主要定位于细胞质与细胞膜,并且存在复杂的蛋白-蛋白互作网络.在多种肿瘤细胞中,ODC1的表达显著高于正常细胞,ODC1高表达癌症患者的预后更差.结论 ODC1具有复杂的生物学功能,在多种癌症中处于高表达状态,其高表达也显著影响着癌症患者的预后.因此,本研究旨在为以ODC1为靶点的抗癌作用机制的研究提供理论依据与线索.
目的 探讨一体化(IBS)宫内刨削系统在胚物残留的诊断与治疗中的临床意义.方法 回顾性分析因胚物残留的患者160例,其中实施IBS宫内刨削系统胚物残留清除术的患者89例(IBS组),实施传统清宫术的患者71例(对照组),比较2组患者年龄、病程、残留物大小、血清绒毛膜促性腺激素(HCG)、术后再次残留、手术时间、术后出血、术后并发症等指标.结果 2组患者年龄、病程、血清HCG水平比较差异无统计学意义(P>0.05).2组术后无再次残留,平均手术时间、平均出血量、平均术后阴道出血时间、平均月经来潮时间、治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 IBS刨削系统对子宫内残留的胚物临床疗效明显优于传统清宫术,具有手术中精准诊治、有效缩短手术时间、降低子宫内膜的损伤、治疗彻底等优点,是各类妊娠物残留清除的首选治疗方法.
目的 对比分析腹腔镜下高位骶韧带悬吊术与阴道骶骨固定术治疗中盆腔器官脱垂的疗效.方法 选取中盆腔器官脱垂患者80例,根据治疗术式不同分为2组,对照组(n=42)采用腹腔镜下子宫全切后行阴道骶骨固定术治疗,观察组(n=38)采用腹腔镜下子宫全切后行高位骶韧带悬吊术治疗.比较2组围术期指标、手术效果、生活质量及并发症发生情况.结果 观察组手术时间短于对照组(P<0.05);2组术中出血量、术后留置尿管时间及住院时间比较差异有统计学意义(P>0.05).观察组治愈率为94.74%、对照组为90.48%;观察组复发率为2.63%、对照组为7.14%;2组客观治愈率、复发率比较差异有统计学意义(P>0.05).术后6个月、12个月,2组盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评分均呈下降趋势,且观察组术后6个月、12个月PFDI-20、PFIQ-7评分低于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率为5.26%,低于对照组的21.43%(P<0.05).结论 腹腔镜下高位骶韧带悬吊术与阴道骶骨固定术治疗中盆腔器官脱垂均具有良好的疗效,但高位骶韧带悬吊术手术时间短,因具有使用自体组织修复、无网片侵蚀暴露等优势,效果较为满意.
目的 分析不同年龄卵巢储备功能下降患者分别采用高孕激素状态下促排卵方案和拮抗剂方案治疗的疗效.方法 选择接受体外受精/卵泡浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的卵巢储备功能下降(DOR)的不孕症患者.分别采用高孕激素状态下促排卵方案(PPOS)方案和拮抗剂方案,根据年龄分为四组,其中A组(年龄<35岁)采用PPOS方案;B组(年龄≥35岁)采用PPOS方案;C组(年龄<35岁)采用拮抗剂方案;D组(年龄≥35岁)采用拮抗剂方案.分析4组患者的临床治疗情况及累计妊娠率、流产率.结果 4组患者不孕年限、体重指数比较差异均无统计学意义(P>0.05).A组、B组注射重组人促卵泡激素/注射用尿促卵泡激素(Gn)天数均大于D组(P<0.05);扳机日C组、D组的E2高于A组、B组;扳机日黄体生成素(LH)中,B组高于A、C、D组(P<0.05).B组获卵数小于A组和C组(P<0.05);C组成熟卵数显著高于B组(P<0.05).C组正常受精数显著高于B组(P<0.05);A、C组可利用胚胎数显著高于B组(P<0.05).4组患者累计妊娠率比较差异有统计学意义(P<0.05),分别为45.0%,39.5%,31.6%和16.5%;4组流产率比较无统计学意义.结论 年龄<35岁采用拮抗剂方案患者获卵数、成熟卵数、正常受精数、可利用胚胎数及累计妊娠率可能优于PPOS方案;而≥35岁患者采用拮抗剂方案与PPOS方案疗效相当,但采用拮抗剂方案的累计妊娠率高于PPOS方案.
目的 研究晚期癌症患者心理弹性、希望水平及灵性需求的相关性.方法 采用便利抽样的方法,选取确诊为晚期癌症的105例患者作为研究对象.选用一般资料调查表、心理弹性量表、希望水平量表和灵性需求量表进行调查.结果 晚期癌症患者心理弹性得分为83.36±16.02,处于高水平;希望水平得分为35.94± 4.19,处于中等偏上水平;灵性需求得分为77.32±13.08,处于高水平.心理弹性水平与灵性需求呈正相关(r=0.48,P<0.05),希望水平与灵性需求呈正相关(r=0.531,P<0.05).结论 临床护理工作中应重点关注晚期癌症患者心理弹性、灵性需求,并利用两者与希望水平的相关性,提高晚期癌症患者的生活质量.
目的 探讨地高辛血药浓度对心力衰竭患者的影响因素及其疗效和安全性,为临床安全、合理、有效使用药物提供参考.方法 选取103例口服地高辛住院患者,分别检测治疗前后血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、钾离子(K+)指标、左心室射血分数(LVEF)及地高辛血药浓度,观察其影响因素、临床疗效及安全性.结果 103例患者中地高辛血药浓度平均值为(1.71±1.84)ng/mL,29.13%的人群出现中毒浓度水平(>2.0 ng/mL).随着BUN、CREA水平的升高,地高辛血药浓度水平呈上升趋势,女性地高辛血药浓度略高于男性,低血K+的地高辛血药浓度略高于高血K+的血药浓度.地高辛治疗后血清NT-proBNP明显下降、LVEF%明显升高,总有效率为87.38%.18例患者(17.48%)出现不良反应,其中女性11例(61.11%),毒性地高辛血药浓度患者14例(77.78%)有中毒表现,30例毒性血药浓度16例(53.33%)未出现中毒表现.结论 地高辛在治疗心力衰竭的同时,应综合考虑性别、电解质、肾功能状况及联合用药等影响因素,及时监测血清地高辛血药浓度以确保其疗效与安全性.
目的 观察肾衰宁片联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 选取收治的122例慢性肾衰竭患者,分为实验组与对照组,各61例.对照组给予肾衰宁片治疗,实验组给予百令胶囊联合肾衰宁片治疗,2组患者均持续治疗2个月,比较2组临床效果和不良反应.结果 实验组总有效率为95.08%高于对照组的81.97%.治疗前,2组患者的sCr、BUN水平无明显变化(P>0.05),治疗后,2组患者的BUN、sCr水平均降低,且实验组BUN,sCr水平明显低于对照组.2组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 肾衰宁片联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭临床疗效显著,且未增加不良反应,值得临床推广应用.
目的 观察宁夏无果枸杞叶对肝肾阴虚型慢性传输型便秘(STC)患者肠动力学的影响及临床疗效.方法 将80例经辨证分型为肝肾阴虚型慢性传输型便秘患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,实验组分为宁夏无果枸杞叶低剂量组、中剂量组和高剂量组,分别予以3 g/次、6 g/次和12 g/次,每次用500 mL开水浸泡,餐后30 min温服;对照组给予六味地黄丸(8丸/次)口服,并饮水500 mL/次,2次/d.7 d为1个疗程,治疗2个疗程,比较4组治疗前后临床症状评分、肠电图变化和临床疗效.结果 治疗前4组症状积分差异无统计学意义(P>0.05),无果枸杞叶治疗组患者低、中、高剂量组总有效率分别为70%、80%、85%,和对照组患者总有效率75%相比,差异无统计学意义(P>0.05).4组治疗后各项临床症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后评分均低于对照组(P<0.05).治疗前后各组结肠的平均幅值、频率和正常慢波百分比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,低剂量组和中剂量组结肠的平均幅值、频率和慢波百分比与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组结肠正常慢波百分比与对照组差异无统计学意义(P>0.05),升结肠的平均频率在不同治疗剂量下的差异有统计学意义(P<0.05),且高剂量组的显著高于对照组(P<0.05);横结肠和降结肠的平均幅值在不同治疗剂量下的差异有统计学意义(P<0.05),且高剂量组的显著高于对照组(P<0.05).结论 中、高剂量宁夏无果枸杞叶可有效缓解肝肾阴虚型慢性传输型便秘患者的临床症状,高剂量宁夏无果枸杞叶改善便秘的机制可能与影响结肠传输功能有关.
目的 分析正畸治疗对上气道影响的相关文献,了解其研究现状、热点及前沿.方法 在Web of Science核心数据库、PubMed数据库、Scopus数据库检索2000年1月至2022年11月正畸治疗对上气道影响的相关文献,采用CiteSpace 6.1.R4软件分别从年发文量、国家、作者、关键词等方面进行可视化分析.结果 共检索到文献1598篇,经筛选后获得837篇有效文献.发文量逐年增加,但全球研究水平仍不均衡.发文量最高的国家为美国(168篇),发文量最高的作者是悉尼大学睡眠医学主席Peter Cistulli(8篇).研究关键词共现及聚类发现三大热点研究方向为正畸治疗各类错(牙合)畸形对上气道的影响,正畸治疗中不同矫治器对上气道的影响、正畸治疗对上气道影响的跨学科研究.结论 正畸治疗对上气道影响相关研究目前正处于快速发展阶段,对最终形成个性化正畸治疗模式具有一定的理论价值和参考意义.
目的 初步了解引起脑膜炎症状单核细胞增生李斯特菌的流行特征、PFGE型别、血清型、耐药性与临床症状及预后的关联性,并与本地区食品分离株进行比对分析,为该病防治提供参考基础.方法 对25株分离自脑膜炎病例中的单核细胞增生李斯特菌采用肉汤稀释法、血清凝集和脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行药敏、血清及分子分型研究.结果 25株单核细胞增生李斯特菌共分为4个血清型,分别为1/2a、1/2b、3b、4b,流行优势血清型为4b(12株,占48%);所有菌株均对13种抗生素产生较高的耐药性,其中23株多重耐药菌株具有8种耐药谱,优势耐药谱为VAN-ETE-MER-GEN-IPM.25株菌经AscI酶切后,共分为22个不同的PFGE带型,相似度为65.4%~96.0%,PFGE型别呈现较高的多样性,与血清型及预后具有一定的对应性,与耐药性及临床症状没有明显的关联性,与食品来源菌株具有较高的同源性.结论 单核细胞增生李斯特菌在宁夏引起脑膜炎呈散发分布,高致病性血清型菌株流行及高耐药性需要引起高度关注.
目的 研究老年急性心肌梗死介入术中心动过缓的危险因素.方法 选择收治的100例老年急性心肌梗死介入术患者,所有患者均接受急性心肌梗死介入术,并根据术中心动过缓发生情况将其分为心动过缓组(24例)和非心动过缓组(76例),比较2组患者的一般资料,采用logistic多因素回归分析分析患者术中心动过缓的危险因素.结果 术中共24例患者发生心动过缓,心动过缓发生率为24.00%.其中心动过缓组14例窦性心动过缓,3例房室传导阻滞,2例交界性逸搏心律,5例出现气促、胸闷、心悸.心动过缓组患者梗死血管位置右冠状动脉、左回旋支、术中无复流的发生、罪犯血管支数>1支所占比例均高于非心动过缓组(P<0.05),logistic多因素回归分析显示,梗死血管位置右冠状动脉、左回旋支、术中无复流的发生、罪犯血管支数均为老年急性心肌梗死介入术中患者术中出现心动过缓的危险因素(P<0.05).结论 梗死血管位置右冠状动脉、左回旋支、术中无复流的发生、罪犯血管支数因素均易增加急性心肌梗死介入术中心动过缓的发生率.
目的 分析子宫内膜息肉(EP)患者术后复发影响因素,构建复发风险列线图模型,并验证该模型的预测价值.方法 回顾性分析收治的150例子宫内膜息肉患者为研究对象,并依据术后是否复发将其分为复发组(22例)和非复发组(128例).运用单因素分析其术后复发可能原因,运用多因素logistic回归分析分析其术后复发相关影响因素并构建复发风险列线图模型,运用Bootstrap内部验证法对该模型实施一致性与区分度检验,并通过受试者工作特征曲线(ROC)确定诊断界点及评估该模型预测价值.结果 单因素数据分析结果表明,复发组患者多发息肉发生率、既往子宫腔相关手术史、年龄、孕次、流产次数、绝经、身体质量指标(BMI)、糖尿病史、高血压史、雌二醇(E2)及手术时间高于非复发组,术后用药比例低于非复发组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果表明,息肉类型、既往子宫腔相关手术史、年龄、雌二醇及术后用药情况为导致EP患者术后复发的主要原因,差异有统计学意义(P<0.05).C-index指数为0.845(95%CI为0.817~0.958),子宫内膜息肉患者术后复发概率高风险阈值为0.001~0.818,复发风险列线图模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.914(95%CI为0.762~0.954),截断值为0.696.预测模型敏感度为85.45%,特异度为90.53%,准确率为88.67%.结论 年龄较高、存在子宫腔相关的手术病史、雌二醇水平较高、多发性息肉或术后未应用药物均是子宫内膜息肉病人的术后复发独立风险原因;根据影响因素,构建复发风险列线图模型可以预估EP患者术后的复发风险,该模型具备较高预测价值.
目的 探讨对于喉部肿瘤疾病,采取螺旋CT检查方式以及图像处理技术对病变诊断的价值.方法 80例拟诊喉及下咽肿瘤的患者,均采取螺旋CT检查,进行MPR影像重建,将横断面、MPR与联合图像的结果同术后病理结果进行对照.结果 对于会厌、披裂、真假声带、梨状窝、会厌前间隙、颈部淋巴结的三组图像,在准确性上比较差异无统计学意义(P>0.05);对于前联合以及喉旁间隙受侵,三组图像的准确性上比较差异有统计学意义(P<0.05),表现为联合图像的诊断准确率显著高于MPR.结论 针对喉部肿瘤疾病,采取横断面薄层CT检查是评价病变性质及范围的基础,MPR可作为横断面图像的有益补充,明确肿瘤侵犯范围,为病变的治疗提供有力参考借鉴.