目的:探究经尿道前列腺电切手术治疗后并发尿路感染的相关临床影响因素.方法:选取2016年11月至2018年3月在我院接受经尿道前列腺电切术治疗的良性前列腺增生患者114例为研究对象,根据其术后并发尿路感染情况划分为并发组(17例)和未并发组(97例).采用Logistic单因素和多因素分析术后并发尿路感染的临床影响因素.结果:114例患者中共有17例并发尿路感染,感染率为14.91％.Logistic分析显示,电切术后并发尿路感染的影响因素包括患者年龄、糖尿病史、医生经验、术前抗生素的使用、术前尿潴留导尿术治疗和术后留置导尿管时间,组间以上指标差异显著.结论:经尿道前列腺电切手术治疗后并发尿路感染的临床影响因素众多,在护理过程中应针对各个方面采取积极措施,尽可能降低患者术后尿路感染风险.
目的:“形成性评价”理念结合适时教学(JITT)模式在外科护士操作培训中的应用.方法:研究纳入2017年1月至2018年12月外科病区在职护理人员共260名,其中2018年1月至12月试行“形成性评价”理念结合适时教学模式,纳入该时间段内科室在职护理人员共130名作为观察组;与实施前(2017年1月至12月)科室在职护理人员共130名(常规组)进行比较,评价两组护理人员外科操作考核结果、满意度.结果:观察组基础护理操作考核合格130名(100.00％),高于常规组98名(75.38％);观察组专科护理操作考核合格130名(100.00％),高于常规组105名(80.77％).观察组护士对教学模式满意127名(97.69％),离于常规组101名(77.69％).结论:采用“形成性评价”理念结合适时教学模式可提高护士外科操作考核合格率,提高满意度.
目的:规范医用冰箱药品管理,保证临床用药安全.方法:根据医院JCI相关制度要求制定医用冰箱药品管理核查表,将科室2015年8月8日至17日医用冰箱药品管理核查数据作为基线样本,应用品管圈手法,制定对策并实施持续改进,将2015年10月6日至15日医用冰箱药品管理核查数据作为评价样本,对比改进前后基线样本和评价样本各项目合格率和总体合格率的差异.结果:通过分析发现,药品分类放置合格率由60％上升至90％;按效期先后排列合格率由20％上升至90％;药品避免与冰箱内壁接触合格率由60％上升至100％;药品包装盒批号与药品一致合格率由70％上升至100％;医用冰箱药品管理的总体合格率由73％上升至97％.结论:实施品管圈手法能有效提高医用冰箱药品管理的合格率.
目的:观察综合性考核方式在护理技术实训课程评价中的应用价值.方法:将我校大专三年专护生13级护理3班女生56人和护理4班女生58人,共114人作为研究对象,2014年3月至2014年8月第一学年期末采用传统考核,作为对照组;2015年3月至2015年8月第三学期末考核采用综合性考核,作为试验组.比较两组的期末综合成绩评分(100分制)及学生自我评价评分.结果:对照组学生期末综合成绩评分为79.85分(s=10.74),试验组学生期末综合成绩评分为88.31分(s=9.63).试验组学生期末综合成绩评分高于对照组学生,差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组学生学习积极性、语言组织能力、自主学习能力和沟通交流能力各项得分均高于对照组学生,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:综合性考核方式有助于学生从应试教育向素质教育进行转变,利于学生进入临床实习后更快适应临床工作,值得临床推广应用.
目的:探讨健康教育处方对颈椎病患者康复效果的影响,为实际应用提供参考依据.方法:选取我院2016年1月至2018年6月所收治颈椎病患者102例,随机分为研究组和对照组.对照组51例,予以常规护理内容;研究组51例,加用健康教育处方.比较组间差异.结果:干预前,健康认知评分无显著差异(P＞0.05);干预后,研究组评分为87.13分(s=9.26),明显高于对照组73.24分(s=5.19),差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组患者中,显效29例、有效18例,总有效率为92.16％;对照组显效21例、有效17,总有效率为74.51％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育处方可有效提升颈椎病患者健康知识认知程度,有利于康复效果改善,值得推广应用.
目的:分析住院患者麻醉药品处方合格率的持续改进措施.方法:通过对麻醉药品处方进行审核,对2017年4月至12月1000张麻醉药品处方的不合格百分率进行统计,其中分为改进前与改进后两组,改进前组时间段为2017年4月至7月的处方,改进后组指的是2017年8月至12月的处方.之后由药师统计麻醉处方应用错误类别数量和下降幅度,并结合具体状况开展持续改进措施.结果:比对改进前、改进后的不合格处方率,改进后组显著低于改进前组,组间数据校正检验有统计学意义.结论:应用麻醉药品电子处方,加强管理审方表单,可将麻醉药品处方合格率显著提升.同时可将用药差错率显著降低,可为临床合理用药奠定基础.
电子病案是互联网和计算机技术上发展而来的最新型记录和保存患者病理资料的最有效管理模式,该模式从患者从入院接受治疗直到康复进行全程电子记录和监控.本文主要论述了基于电子病案模式,加强医院医疗信息化建设,推动医院医疗智能化质量管理的有效措施和途径.
目的:分析供应室员工艾滋病等职业暴露的原因,阐述防护措施,观察防护效果.方法:以实施“预见性护理”期间的供应室员工作为观察组,以实施常规护理期间的供应室员工作为对照组,对比两组的防护知识得分、员工感染率及防护满意度.结果:观察组回收过程中的防护知识得分为94.18分(s=1.00)、清洗防护知识93.33分(s=1.32)、消毒防护知识95.16分(s=2.85)、灭菌防护知识96.19分(s=2.49)、员工艾滋病感染率为0、乙肝感染率4.55％、丙肝感染率为0、防护满意度95.45％.对照组回收过程中的防护知识得分为80.26分(s=1.37)、清洗防护知识83.50分(s=2.00)、消毒防护知识83.38分(s=1.95)、灭菌防护知识80.17分(s=2.18)、员工艾滋病感染率为0、乙肝感染率9.09％、丙肝感染率4.55％、防护满意度68.18％.两组数据对比,差异显著(P＜0.05).结论:供应室员工艾滋病等职业暴露的原因,与其防护意识及防护能力缺乏、医院管理制度欠完善有关.将预见性护理模式应用到防护过程中,可有效增强员工的防护知识得分,提高其满意度.
目的:于无偿献血工作中应用优质服务,探究分析献血后优质服务所具有的重要性.方法:选取我中心2017年4月至2018年10月无偿献血者400例作为研究对象,随机分为对照组(200例)与观察组(200例),将常规服务应用于对照组患者,观察组患者则联合常规服务与优质服务,对照分析观察组和对照组患者的护理满意度和不良反应发生情况.结果:对照组和观察组之间的服务满意度差异具有统计学意义,观察组显著高于对照组(P＜0.05);对照组和观察组之间的不良反应发生率差异具有统计学意义,观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论:于无偿献血工作中应用优质服务的重要性显著,不仅取得了无偿献血者较高的满意度,而且降低了不良反应的发生率,带动了无偿献血者的献血积极性.
根据临床反馈的情况,在静脉用药调配中心的调配成品输液还存在很多问题,需要针对这些问题采取有效措施,提升成本输液质量,才能够确保患者静脉用药的安全性.本文主要分析了临床实践反馈的具体内容,并探讨了造成成本输液问题的相关原因,针对性研究了有效优化措施,减少成品输液问题的重复出现.
目的:研究分析在影响急诊外科创伤患者死亡的危险因素,探讨有效的急救措施.方法:选取2017年1月至2018年2月我院收治的急诊外科创伤发生死亡的患者中的108例设为研究对象,针对全体患者的一般资料开展回顾性分析,对影响患者死亡的危险因素进行总结,探讨有效的急救措施.结果:在发生创伤性死亡的患者中,男性患者死亡率显著高于女性(P＜0.05),而年龄50岁以上的患者死亡率显著高于50岁以下患者(P＜0.05),救治时间间隔30min以上患者死亡率显著高于30min以下患者(P＜0.05).结论:临床上急诊外伤患者的死亡率往往较高,而其中性别、年龄及救治时间均为影响死亡的危险性因素,急诊外科是主要的救治力量,应积极提升急救水平,降低患者死亡率.
目的:通过调查郊区综合医院临床护士岗位胜任力状况并分析其影响因素.方法:采用护士岗位胜任力调查问卷对我院150名护士进行问卷调查.结果:护理人员随着年龄、职称、学历和工作年限的增加,其胜任力逐渐增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:年龄、职称、第一学历和工作年限是影响护士岗位胜任力的主要因素,护理管理者应根据不同年龄、学历、职称、工作年限的护士有针对性地制定培养方案和管理措施,从而提高护理队伍整体岗位胜任力水平.
目的:降低护理记录完成不及时率.方法:通过开展品管圈活动,找出护理记录完成不及时率高的原因,利用品管工具,制定相应的整改措施并组织实施.结果:护理记录完成不及时率由品管圈活动前的59.2％降至14.2％.结论:通过开展品管圈活动,采取有效措施,能够显著降低护理记录完成不及时率.
目的:研究艾滋病患者及其家属抑郁、焦虑情况,分析抑郁、焦虑情况与依从性的关系.方法:采用抑郁自评量表、焦虑自评量表调查100例艾滋病患者及100例直系家属抑郁、焦虑情况,Morisky问卷患者治疗依从性评估,并进行皮尔逊积差相关性分析.结果:患者及其家属抑郁评分均数±标准差((-x)±s)分别为60.15(s=13.66)、55.36(s=13.86),患者及其家属焦虑评分分别为58.04(s=13.61)、52.65(s=13.86).60％的患者依从性好,34％的患者依从性中等,6％的患者依从性差,与患者及其家属抑郁情况呈负相关,相关系数分别是-0.325、-0.284(P＜0.01),依从性与患者及其家属的焦虑情况呈负相关,相关系数分别是-0.359、-0.237 (P＜0.01).结论:艾滋病患者及家属均有部分人群存在抑郁、焦虑情况,且抑郁焦虑情况影响患者的依从性,对患者及其家属进行心理干预极其重要.
目的:探究孕期糖化血红蛋白水平检查对妊娠糖尿病的诊断价值.方法:选取2016年2月至2018年2月前来我院妇产科就医的妊娠期妇女为研究对象,其中有45例为孕期糖尿病孕妇,将其作为研究组;另选取45例健康孕妇作为对照组.患者均接受血糖检测,统计两组孕妇空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等三项指标检查结果,并记录阳性率.结果:研究组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白阳性率均较对照组更高,对比存在显著性差异(P＜0.05).结论:在产妇孕期采取糖化血红蛋白检查能够有效判断产妇的血糖情况,为临床干预、治疗提供诊断依据.
目的:探讨CA724、癌胚抗原(CEA)检测联合幽门螺旋杆菌在胃癌患者临床诊治中的意义.方法:本次研究中以我院2016年1月至2017年12月收治的51例胃癌患者为研究对象,同期健康体检的正常者作为对照组,对两组受试者CA724、CEA、幽门螺旋杆菌进行检测.结果:观察组CA724、CEA、幽门螺杆菌阳性表达率明显高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:CA724、CEA联合幽门螺旋杆菌可作为胃癌患者诊断的重要参数指标,联合检测有利于监控胃癌的发生与发展,值得临床推广和广泛应用.
目的:观察低离子聚凝胺技术在输血检验交叉配血中的稳定性与灵敏度.方法:将158例正常供血者与108例患病受血者均分为对照组和观察组,对照组患者使用盐水法进行交叉配血,观察组患者使用低离子聚凝胺技术进行交叉配血,对比两组患者的交叉配血结果及其准确性、稳定性与灵敏度.结果:观察组患者的交叉配血时间明显短于对照组,阳性检出率及交叉配血的准确性、稳定性与灵敏度均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用低离子聚凝胺技术进行交叉配血的灵敏度和稳定性更高,可在临床大力推广.
目的:观察血红蛋白病患者的骨髓、外周血红细胞形态的改变.方法:对17例血红蛋白病确诊患者行骨髓、外周血红细胞形态学和血常规检查,对结果进行分析.结果:17例骨髓、外周血片中大部分成熟红细胞中央浅染区扩大,出现泪滴状、畸形红细胞.在7例重型β-地中海贫血、5例α-地中海贫血HbH病、1例HbE复合β-地中海贫血的骨髓、外周血片中同时还可见少数盔形、椭圆形、靶形红细胞及红细胞碎片.2例骨髓有核细胞增生活跃,15例明显活跃,以红系增生明显,且有13例粒红比率倒置.9例伴有不同程度巨幼红细胞改变,7例偶见畸形核红细胞.骨髓检查报告:2例为增生性贫血骨髓象,15例为溶血性贫血骨髓象.结论:血红蛋白病患者红细胞(RBC)数减少,血红蛋白(Hb)减少,网织红细胞(Ret)增高.骨髓、血液中成熟红细胞大小不等,以小为主,伴有明显红细胞中央浅染区扩大.出现较多泪滴状红细胞、畸形红细胞及少数红细胞碎片,仅在部分病例中见少数或偶见靶形红细胞.骨髓有核细胞增生多为明显活跃,以红系增生明显且常伴有粒红比率倒置.部分患者伴有不同程度巨幼红细胞改变.
目的:研究血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检验在2型糖尿病(T2DM)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)诊断中的应用价值.方法:选取我院2017年1月至2018年5月收治的T2DM合并冠心病患者60例为观察组,同期选择单纯T2DM患者60例为对照组.回顾性分析两组相关临床资料,所有患者均接受血清胆红素和糖化血红蛋白及血脂联合检验.比较两组血清胆红素(TBil)、糖化血红蛋白(HbAlc)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LCL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)等指标检测结果.结果:在LDL-C、TC、TG、HbAlc等指标上,观察组较对照组均明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05);在HDL-C、TBil等指标上,观察组较对照组明显较低,异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检验在诊断T2DM合并冠心病中的应用效果显著,可为患者的临床诊治和预后评估提供可靠依据,因此值得临床应用推广.
