脑卒中主要好发于老年群体,若未得到及时有效治疗,患者可能会出现意识障碍、昏迷,甚至死亡.由于该病损伤机体神经功能,可导致患者肢体感觉异常,甚至引发偏瘫等后遗症,使患者丧失生活自理能力,严重影响了患者日常生活的同时,也对其心理健康产生了极大的危害.孙善斌教授从事针灸临床、教学工作30余年,熟练运用芒针透刺法治疗卒中后偏瘫,取得了非常好的临床效果.文章对孙善斌教授相关经验进行总结,以期为临床治疗卒中后偏瘫提供新的思路.
目的:观察孟河医派安胎核心方联合地屈孕酮治疗先兆流产合并绒毛膜下血肿患者的临床疗效.方法:采用回顾性研究的方法,收集2021年3月—2022年6月江苏省常州市中医医院妇科收治的145例先兆流产合并绒毛膜下血肿患者,根据是否使用孟河医派安胎核心方将患者分为对照组和观察组.对照组采用地屈孕酮口服治疗,共73例,观察组在此基础上给予孟河医派安胎核心方口服,共72例.比较2组治疗前后的临床疗效、中医证候评分、血肿大小及妊娠结局等指标.结果:观察组治疗有效率90.28％,高于对照组71.23％(P<0.05);治疗后,2组中医症状积观察组优于对照组(P<0.05);治疗后2组血肿均减小,且观察组优于对照组(P<0.05).结论:孟河医派安胎核心方联合地屈孕酮治疗先兆流产合并绒毛膜下血肿是一种安全的方法,提高了治疗有效率,减轻相关临床伴随症状,且无明显不良反应.
目的:探讨子午流注理论指导下穴位贴敷对多节段腰椎间盘突出症术后腹胀、便秘的护理效果.方法:将84例多节段腰椎间盘突出症术后患者作为研究对象,随机分3组,每组28例患者,分别给予A组患者术后常规护理,B组术后常规护理+非子午流注穴位贴敷护理,C组术后常规护理+子午流注穴位贴敷护理.比较术后72h内3组患者护理后各时间段的腹胀证候评分、术后(0～24h、24～48h、48～72h、>72h)各时间段的腹胀缓解和肛门首次排气人数、术后(24～48h、48～72h、>72h)各时间段首次排便人数、临床治疗效果.结果:在多节段腰椎间盘突出症术后的48h和72h内常规护理+子午流注穴位贴敷护理组在改善术后腹胀、促进肛门首次排气和首次排便3个方面的疗效均比其他2组明显(P<0.05).结论:子午流注理论指导下穴位贴敷能在早期有效改善多节段腰椎间盘突出症术后腹胀症状、促进早期肛门排气和减少便秘发生率,减轻患者术后痛苦.
微血管性心绞痛在临床上属于冠心病的一种,患者通常表现有发作性不适等阳性症状,而实验室检查等结果为阴性,病情的反复发作也使得患者的生活质量严重降低.由于现代医学尚不完全明确该病的发病机理,因此仍没有特效药医治.中医学将其纳为"胸痹心痛病"的范畴,正气亏虚,邪气痹阻心脉是基本病机.近年间,中医对于微血管性心绞痛发病机制、药物治疗进行了一系列的研究,现对中医药在微血管性心绞痛相关方面的研究成果进行探讨,为中医治疗该病提供证据思路,更好地解决临床问题.
目的:探讨BRAFV600E基因突变在鉴别桥本甲状腺炎合并甲状腺良恶性及中医症候分型方面的临床诊断价值.方法:选取马鞍山十七冶医院2020年9月—2021年9月行高分辨率超声诊断为桥本甲状腺炎合并甲状腺结节患者30例,所有患者均接受甲状腺细针穿刺细胞学活检及BRAFV600E基因检测和中医四诊资料问诊,比较BRAFV600E基因突变评估桥本甲状腺炎合并甲状腺恶性结节的灵敏度和特异性以及鉴别中医症候分型的临床价值.结果:所有30例纳入研究的桥本甲状腺炎并甲状腺结节患者中,病理提示为乳头状癌的患者7例,可疑乳头状癌患者3例,甲状腺炎患者5例,良性结节患者15例.无BRAFV600E突变者为21例,其中13例为良性结节,5例为甲状腺炎,2例为可疑乳头状癌,1例为乳头状癌;2例属"气郁痰阻"型,7例"肝火旺盛"型,6例"心肝阴虚"型,6例"痰结血瘀"型.BRAFV600E突变者9例,其中2例为良性结节,1例为可疑乳头状癌,6例为乳头状癌;6例属"气郁痰阻"型,1例"肝火旺盛"型,1例"心肝阴虚"型,1例"痰结血瘀"型.结论:桥本甲状腺炎合并BRAFV600E突变者出现甲状腺乳头状癌的概率更高,甲状腺细针穿刺细胞学活检联合BRAFV600E基因检测诊断合并桥本甲状腺炎的甲状腺结节的良恶性更有效,桥本甲状腺炎合并甲状腺结节BRAFV600E突变者诊断为"气郁痰阻"证型概率更高.
