目的 分析结扎亚甲蓝染色后淋巴管对盆腔淋巴囊肿形成的影响.方法 选取2017年1月～2018年6月于我院行盆腔淋巴结切除术的86例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各43例.研究组患者行亚甲蓝示踪淋巴管后结扎盆腔淋巴管,对照组患者行常规结扎盆腔淋巴管.比较两组患者术后不同时段盆腔淋巴囊肿形成情况及并发症发生情况(伤口感染、发热、深静脉血栓形成、肠梗阻、会阴肿胀),并观察研究组患者的亚甲蓝不良反应发生情况.结果 研究组患者术后1、4周的盆腔淋巴囊肿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者术后12、24周的盆腔淋巴囊肿发生率均低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者的术后并发症总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者注射亚甲蓝注射液后未见晕眩、呕吐、胸闷、感染、血压降低等不良反应.结论 结扎亚甲蓝染色后淋巴管可降低盆腔淋巴囊肿发生率,同时可降低不良反应,值得临床推广应用.

目的 探讨QT离散度(QTd)与冠状动脉病变的关系.方法对2230例行选择性冠状动脉造影患者的冠状动脉造影结果及心电图QTd及QTcd进行分析.结果正常组与轻度狭窄组之间无明显差异(P>0.05);正常组与中重度狭窄组之间有明显差异(P<0.05);中度狭窄组与重度狭窄组之间有显著差异(P<0.01).单支病变与正常组比较差异显著(P<0.01);多支病变组与双支病变组比较、 双支病变组与单支病变组比较,差异均显著增大(P<0.05).结论QTd增大提示冠脉狭窄更严重、病变范围更广泛,可成为临床上预测冠脉病变的一项无创性指标.

目的 探讨补气活血化痰通脉复方对动脉粥样硬化(AS)模型兔血脂及动脉斑块炎症递质的影响.方法 将大耳白兔随机分为空白组、模型组、治疗组、阿托伐他汀组,给药8周后,测定血脂指标并观察斑块内CD40L及sICAM-1的表达.结果 治疗组、 阿托伐他汀组及空白组血清TC、TG、LDL-C水平低于模型组,且治疗组低于阿托伐他汀组;治疗组、 阿托伐他汀组CD40L及sICAM-1阳性表达百分比与模型组比较显著减少,且治疗组低于阿托伐他汀组,差异均有显著性(P<0.05).结论 补气活血化痰通脉复方具有调节脂质代谢、抑制CD40L及sICAM-1在AS斑块内表达的作用.

目的 诺舒(NovaSure)阻抗控制子宫内膜消融术治疗无生育要求的异常子宫出血的临床疗效.方法 对25例异常子宫出血患者采用诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗,随访患者术后1、3、6、12个月的月经量、经期、周期改变,有无下腹痛及相关合并症是否加重等,复查血常规.结果 25例患者均通过了手术,术中平均出血量为(3.86±2.72)ml,无术中并发症发生.术后1、3、6和12个月的有效率分别为100.0%、96.0%、96.0%和100.0%;闭经率分别为88.0%、76.0%、64.0%、64.0%.结论 诺舒阻抗子宫内膜切除术用于治疗异常子宫出血且疗效确切,安全性高,值得临床推广.

目的 探讨米非司酮治疗妇产科疾病的临床疗效.方法 回顾性分析2014年1月—2015年12月我院收治的100例妇产科疾病患者的临床资料,所有患者均服用米非司酮,根据病情制定服药剂量和方法,观察不同疾病的治疗总有效率.结果 终止妊娠和紧急避孕的总有效率为93.3%,子宫肌瘤治疗总有效率为89.2%,妇科恶性肿瘤为66.7%,其他妇科疾病为77.8%.不良反应发生率为6%,经对症处理后均全部治愈.结论 米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果显著,不良反应少,安全可靠,值得临床应用.

目的 探讨暧宫七味散结合针灸治疗原发性痛经患者的临床疗效.方法 选择2014年4月至2016年4月原发性痛经患者122例,随机分为试验组(62例)和对照组(60例),试验组在月经前7d针灸治疗,经前3d口服暖宫七味散治疗,对照组采用安慰剂配合针灸治疗.观察两组治疗总有效率和疼痛程度比较,评价疗效.结果 试验组治疗总有效率为96.8％,高于对照组的73.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组疼痛程度之间差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,试验组疼痛程度较轻,差异有统计学意义(P＜0.05).在随访期间,两组疼痛程度差异仍有统计学意义(P＜0.01).结论 暖宫七味散结合针灸治疗原发性痛经患者,可即时缓解疼痛症状,并且在停药后亦显现出较好的延续效应,提高生命质量,具有良好的临床疗效.

目的 分析探讨护理干预措施在中药神阙穴贴敷联合黄体酮治疗肾虚型早期先兆流产患者中的应用效果.方法 选取2015年1月—2015年12月期间我院收治的肾虚型流产患者74例,按照随机数字表法分成两组,对照组37例,予以黄体酮治疗和常规护理,研究组37例,予以中药神阙穴贴敷联合黄体酮对患者进行治疗,并予以护理干预.对比两组患者的阴道出血、腰痛、腹痛症状的消失时间以及临床疗效.结果 研究组患者阴道出血、腰痛、腹痛症状消失时间均明显低于对照组,组间对比具有显著性差异(P＜0.05);同时,研究组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,组间对比具有显著性差异(P＜0.05).结论 在对早期先兆流产患者进行治疗时,采用中药神阙穴贴敷联合黄体酮对患者进行治疗,并予以相应的护理干预,可有效促进临床疗效的提升,及时缓解患者的临床症状,具有良好的临床实用价值.

[Objective]to observe the efficacy of unstable angina pectoris Treated by Buqihuoxue-Huatantongmai formula and to approach the effect mechanism in terms of Blood-fat and ICAM-1,VCAM-1,CD40 and other inflammatory mediators.[Method]90 patients with unstable angina were randomly divided into 2 groups,the control group with 45 patients was accepted western medicine treatment;the Treatment group was accepted additional Buqihuoxue-Huatantongmai formula treat on the basis of conventional treatment. Nitroglycerin consumption,electrocardiogram changes of two groups were observed respectively in angina pectoris beforeand after treatment;and serum TC,TG,LDL-C,HDL-C,hs-CRP,ICAM-1,VCAM-1,and sCD40L levels were detected. [Results]After 16 weeks,serum TC,TG,LDL-C,hs-CRP,ICAM-1,VCAM-1,sCD40L of two groups reduced;the increase of serum HDL-C levels in the treatment group were superior to the control group(P 0.05).[Conclusion]Buqihuoxue-Huatantongmai formula can relieve angina symptoms in patients with unstable angina and improve myocardial ischemia,regulate the lipid metabolism,and inhibit the inflammatory response.

<正>手术室常保持较低的室温(20～23℃),然而在手术中,由于铺巾的限制,患者的双肩、双腿及外展的手臂,都成为了覆盖铺巾的薄弱环节。黎玉明等[1]调查显示,92%患者反映手术过程中,感觉肩部与下肢比身体其他部位更寒冷。当机体接受寒冷刺激