目的:分析关节镜微创手术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法:选取2021年1月～2021年12月本院骨科收治的90例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,通过对入院患者病历号进行随机抽签来分组,对照组及观察组各45例.其中,对照组接受常规保守疗法,观察组接受关节镜微创手术,比较两组的临床疗效.结果:观察组治疗后的HSS膝关节评分、WHOQOL-BREF评分高于对照组,观察组的住院时间短于对照组,(P<0.05);对照组及观察组的临床有效率分别为91.11％、75.56％,复发率则13.33％、33.33％,两组对比存在统计学意义(P<0.05).结论:建议KOA患者接受关节镜微创手术作为首选治疗方案,可有效改善膝关节功能恢复,保证临床疗效,缩短住院时间,减少复发率,提高生活质量,临床意义重大.

目的:观察关节镜手术在膝关节损伤治疗中的临床疗效.方法:选取于2021年1月～2021年12月本院骨科收治的膝关节损伤患者共计80例作为研究对象,通过"随机数字表达法"进行分组并给予不同的手术方案:对照组(n=40,采取开放手术)及观察组(n=40,采取关节镜手术),比较两组的膝关节功能情况、并发症情况、疼痛情况及手术疗效.结果:观察组的治疗后的Lysholm膝关节评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的VAS评分为(2.54±1.07)分,对照组为(4.05±1.34)分,观察组低于对照组(P<0.05);观察组的术后并发症发生率为5.00％低于对照组22.50％、手术有效率达90.00％高于对照组72.50％(P<0.05).结论:膝关节损伤治疗中应用关节镜手术具有显著的治疗效果,可有效改善患者的膝关节功能,手术疗效较传统的开放手术更佳.

乳腺癌是乳腺导管上皮及末梢上皮发生的恶性肿瘤,发病率已位居女性恶性肿瘤的首位,占全身各种恶性肿瘤的7% ~10%[1].即往临床研究乳腺癌弹性评分≥4分诊断乳腺癌的敏感度、特异度及阳性预测值较高[2].本研究应用超声弹性成像技术评价良性乳腺肿瘤及乳腺癌的超声弹性图像特征,为临床手术提供评分参考,指导外科手术.

目的:探讨胃超声造影检查诊断胃溃疡的效果.方法:选择2015年1月～2016年12月我院门诊就诊的胃溃疡的患者100例,采用随机数字将其分为对照组与研究组各50例.对照组均单纯进行胃镜检查,研究组联合胃超声造影.以病理结果为标准,对比两组患者诊断胃溃疡的符合率.结果:研究组诊断胃溃疡的符合率为100.00％,高于对照组的88.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胃肠超声造影多切面的观察与分析是早期发现和诊断胃溃疡的关键,且具有简便易行、重复行好、非侵入操作、安全可靠等优势,在一定程度上弥补了胃镜的不足,给临床诊疗提供了有效的依据.

目的 探讨经阴道三维超声诊断宫腔粘连的临床价值.方法 选取2016年4月—2017年4月我院收治的90例宫腔粘连患者,对患者进行经阴道二维超声及经阴道三维超声检查,对比两种检测方式的诊断效果.结果 患者实施经阴道三维超声对轻度、中度、重度宫腔粘连诊断准确率及总准确率均明显高于经阴道二维超声(P<0.05).结论 采取经阴道三维超声诊断宫腔粘连效果显著优于二维超声.

目的 探讨内踝上皮瓣修复内踝软组织缺损的疗效.方法 采用内踝上皮瓣逆行转移修复内踝软组织缺损8例.观察并分析临床疗效.结果 8例皮瓣全部成活, 随访4~24个月, 平均随访8.5个月, 皮瓣感觉恢复, 质地良好, 大部分外形不臃肿.结论 内踝上皮瓣供血血管变异少, 血运可靠, 切取简便安全, 质地好, 厚薄适中, 不牺牲小腿的主要血管, 是一种修复内踝软组织缺损的较好方法.

Objective To explore the effect of pedicel screw or screw-rod fixation in lateral mass through posterior approach in the treatment of traumatic unstable type Ⅱ odontoid fracture. Methods 20 patients with traumatic unstable type Ⅱ odontoid fracture were treated with pedicel screw or screw-rod fixation in lateral mass through posterior approach. Results All cervical symptoms disappeared after operation and the neurological function of cervical spinal cord were significantly improved. 20 patients were followed up for 3 ~ 55( 11 ± 3. 1) months. The sequence of recovered cervical vertebras were stable in all patients,without looseness,crack of interior fixation or displacement of grafting bone; fracture healing was well and grafting bone was gradually fused. Conclusions The effect of pedicle screw or screw-rod fixation in lateral mass through posterior approach in the treatment of traumatic unstable type Ⅱ odontoid fracture is well.

目的 探讨彩色多普勒超声在子宫内膜异位症中医辨证分型中的应用价值. 方法 将180例子宫内膜异位症患者分为寒凝血瘀证、湿热瘀阻证、肾虚血瘀证、气滞血瘀证4组,并在术前进行彩色多普勒超声检查,对各组盆腔囊肿及盆腔静脉曲张情况进行统计学分析,术中进行r-AFS分期,探讨各组超声声像改变及r-AFS分期与子宫内膜异位症中医辨证分型的关系. 结果 各组盆腔囊肿及盆腔静脉丛曲张的超声表现差异有统计学意义(P＜0.05),并与术中r-AFS分期相一致. 结论 彩色多普勒超声有可能作为子宫内膜异位症中医辨证分型的参考指标.

目的 探讨颈后路椎弓根钉技术治疗寰枢椎创伤性失稳临床效果及操作技巧.方法 对17例创伤性寰枢椎失稳患者行颈后路椎弓根钉.棒复位固定、椎板后弓植骨.结果 随访3 ～43(9 ±3.1)个月,未发生并发症,复位良好,序列稳定；无内固定松动、断裂、植骨块移位；骨折愈合好,植骨渐进融合.术后颈部症状完全消失,受损颈髓神经功能明显改善.结论 经寰枢椎椎弓根钉内固定是治疗寰枢椎创伤性失稳的一种安全有效的方法.

Objective To explore the therapeutic effect on treatment of traumatic instability of cervical vertebra by pedicel screw through posterior approach or screw-rod fixation in lateral mass.Methods 30 patients of traumatic cervical vertebra instability were treated with grafting in cervical spinal lamina or between small joints by posterior transpedicular screw through posterior approach or screw-rod fixation in lateral mass.Results All cervical symptoms disappeared after operation and the damaged neurological function of cervical spinal cord were significantly improved.No complication was found in the follow up visits for 3~52(10±3.2) months.The recovered cervical vertebra of all patients was of well fused and stable without looseness,fracture of interior fixation or displacement of grafting bone;the fracture was well healing and grafting bone was gradually fused with flexion range of extensible 105°±10.5°,lateral 80°±7.2°,and axial rotation 96°±9.3°.Conclusions The treatment of the traumatic cervical vertebra by posterior transpedicular screw through posterior approach or screw-rod fixation in lateral mass reveals good reconstructed stability.

<正>颈内静脉扩张症并不多见,超声报道较少。本研究回顾分析20例颈内静脉扩张症患者的二维及彩色多普勒超声特点及其临床表现,旨在探讨彩色多普勒超声对颈内静脉扩张症的诊断价值。资料与方法一、临床资料2008年1月至2010年12月我院收治的颈内静脉扩张症患者20例,其中男11例,女9例,年龄30～75岁,平均52.5岁。均为单侧,左侧12例,右侧8例。12例患者因喊叫或咳嗽后出现一侧颈部包块就诊,8例为偶然发现,所有患者均无外伤史。

Objective:To observe the effects on every index of patients' semen with infertility as renal deficiency between the treatment group and the control group.Methods:Based on the diagnostic criteria,the exclusion and inclusion criteria and evaluating criteria,40 patients with infertility as renal deficiency and dysspermia were randomly divided into two groups,20 patients were treated with needle warming moxibustion covering ginger combining with Yijingfang and other 20 with Yijingfang.It should be done every day,30 days constituting one course with an interval of 3 days between two courses.Results:Clinical observation results of the two groups: After the first,second and the third courses,Comparing with the two groups:There were all markedly obvious differences(P0.01).Conclusion:Evaluated by the efficacy of the two kinds of methods after each course,the method which the treatment group used is significantly better than that in the control group.

A method is designed to demodulate and filter the ultrasound echo signals,based on the digital up/down converter GC5016.The signal processing of dynamical filtering is implemented together with the demodulation by GC5016,which is usually used for modulation and demodulation.It decreases the usage of multiplier resources in FPGA.

目的探讨胫骨平台后方剪力骨折的分型、手术入路及手术效果。方法 2004年6月至2009年2月,采用后内侧或后外侧以及后内侧+后外侧双切口入路治疗胫骨平台后方剪力骨折11例。后内侧入路经由半腱肌、半膜肌和腓肠肌内侧头间隙,后外侧入路自肌和比目鱼肌间隙分离显露后外侧髁。骨折块直视下复位,用3.5 mm"T型"锁定钢板或有限接触加压钢板于胫骨后内或后外侧固定骨块,必要时结合拉力螺钉一起固定骨块。侧副韧带、半月板损伤一期修复,前交叉韧带损伤二期修复。结果 11例患者全部获得8个月以上的随访,随访时间8～26个月,平均12.5个月。术后1.5个月60°～100°,平均65°;术后3个月70°～115°,平均85.2°;术后6个月膝关节屈伸范围:95°～125°,平均100.6°。术后12个月膝关节HSS评分80～92分,平均90.5分。无一例发生手术区皮肤坏死、感染或内固定松动。结论将此分型加入Schatzker分型法中,使之更加完善.本组所采用的后外侧或后内侧入路或双切口入路可充分暴露胫骨后平台,减少前方大范围剥离所带来的软组织并发症,直视下复位和固定骨折块可以充分防止力线的改变和骨折的再移位,有利于患者良好的膝关节功能恢复。

目的:探讨髋部骨折并存糖尿病的围手术期治疗血糖控制以及并发症的预防.方法:对32例髋部骨折并存糖尿病的围手术期的血糖控制、胰岛素使用、并发症的处理及麻醉方式选择进行分析.结果:32例中,2例术后内固定松动,I例应激性胃溃疡,2例下肢静脉栓塞,未发生感染和其他并发症.术后患者症状体征均明显改善,肢体功能恢复良好.结论:糖尿病患者经正确的围手术期处理,将血糖控制至理想水平,可安全度过手术期.

目的探讨应用指骨外固定器在固定指骨骨折及手功能恢复中的价值。方法32例指骨骨折均应用指骨外固定器固定,术后2d开始进行手指功能锻炼,术后8个月无需手术取除外固定器。结果术后随访9个月至2年,指骨骨折达骨性愈合时间为10~12周,手指功能恢复优26例,良4例,差2例,优良率为93.8%。结论应用指骨外固定器固定指骨骨折能达到坚强固定,术后早期功能锻炼,有利于手指功能恢复,本组30例手指功能恢复优良。

目的分析膀胱阴道瘘的彩色多普勒超声表现及超声诊断价值。方法应用彩色多普勒超声检查5例临床拟诊膀胱阴道瘘患者,同时辅以腹部加压或经膀胱内置导尿管注入生理盐水等方法,观察分析其彩色多普勒超声表现。结果5例患者二维超声均见膀胱壁连续性中断,彩色多普勒超声于中断处与阴道壁之间测得背离探头的蓝色多普勒频移信号,呈间断性或持续性,可随输尿管口喷尿、探头腹部加压或经导尿管膀胱内注射生理盐水而出现或增强,脉冲多普勒表现为负向的流体频谱。5例超声均诊断膀胱阴道瘘,且均为单瘘孔,后经膀胱亚甲兰试验确诊证实。结论膀胱阴道瘘的彩色多普勒超声表现具有明显的特征性,彩色多普勒超声检查能实现定位诊断并明确瘘口数量,具有较高的临床诊断价值。

目的:观察巨刺配合康复训练对脑卒中后痉挛性偏瘫的临床疗效.方法:将90例患者随机分为治疗组(巨刺加康复组)和对照组(单纯巨刺组),每组各45例,并进行疗效及神经功能缺损评定.结果:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率71.1%,2组对比有显著差异(P<0.05),AsworUh评定2组比较有显著差异(P<0.05).结论:巨刺配合康复训练治疗痉挛性偏瘫疗效更为理想.

从2005年5月～2009年5月,笔者采用针药结合治疗精液不液化60例,取得较好疗效,现报道如下: 1 临床资料 1.1 诊断标准精液不液化参考2001年WHO颁布的<人类精液及精子宫颈粘液相互作用实验窒检验手册>(第4版)拟定[1]:精液排出体外后,将精液放置在37℃水浴箱或温箱内,当超过1 h仍不液化或不完全液化时,称为精液液化异常.

周围性面瘫是针灸科的常见病种,我们经过长期临床观察发现按H-B面神经功能评价系统分级为Ⅴ级以上,且电针断续波刺激面神经瘫痪肌群收缩反应不明显的患者,此类患者预后不佳.常发展成为顽固性面瘫,从而遗留下不少后遗症,影响生活[1].为减少面瘫的后遗症,我们采用电针结合恩经复穴位注射治疗,经过6个疗程临床观察,疗效显著,现报道如下.