The operating department of hospital is one of the core contents of medical specialties in architectural design. Due to its special environment and business complexity, it is necessary to follow the development trend in design and construction. Combining with the development experience of foreign operation departments, this article summarizes the development trend of the operation department construction in general hospitals from five aspects: scale design, configuration type, organization and operation mode, intelligent design, design and construction.

分析了新冠肺炎疫情防控中医院建筑所暴露的主要问题,从医院建筑总体布局优化、感染性疾病门诊建设及提升、急诊应急设施建设、平疫结合病房建设、其他应急医疗设施建设、PCR实验室建设、医用气体与机电设施条件、信息化与智能化建设等方面,提出了未来医院建筑设计的适应性变革,以便更好地应对类似突发公共卫生事件.

目的:利用信息化手段实现医学装备的全生命周期管理和精细化管理,并为院内医学装备资源配置提供准确的辅助决策手段.方法:利用物联网定位技术、感知技术与信息化管理相结合,基于分布式技术架构和微服务组件,建立医学装备智能管理系统,实时监测医学装备运行状态和数据,实现设备高值医学装备自动盘点、设备维修全程管理、防拆报警、能效监测等功能.结果:实现了医学装备全生命周期管理、在线监测、生命支持类设备在线调度等,有效提高了设备的使用效率,并进行较为精准的单台设备成本效益分析及医学装备的精细化管理,并可实现区域共享与协同.结论:通过物联网技术能够突破传统信息化采用人工、粗放管理模式瓶颈,能够更加有效地对医学装备进行智能化、精细化管理.

Objective To study the content, form and method of smart logistics construction and improve the level of scientific management of hospital logistics. Methods Starting from the functional integration of information platform, systematic methodology is adopted to systematically research and analyze the different levels and technical structures of the smart logistics information platform, and summarize and analyze the main results and values brought by the construction of smart logistics. Results It clarifies the form, concept and technical application characteristics of the integrated smart logistics construction,as well as the main functions, contents and realized value of the smart logistics related application system. The repair rate of hospital facilities has dropped by 85.9%, and the satisfaction rate of logistics service has reached 96.81%, which is 21 percentage points higher than that before the implementation.Conclusion The smart logistics construction is rich in content. Based on the hospital smart logistics integrated information platform and various professional sub-platforms, the logistics information system deployment is promoted in stages, which can realize the integration of logistics management, logistics services, electromechanical control and safety management, and refinement of energy use. It can realize the decision support based on logistics big data.

Objective A distributed way based on the Internet of things is adopted to realize the construction of hospital smart security cloud platform and improve the security early warning and prevention capability.Methods Micro service architecture technology, virtual sensor technology, rule dynamic configuration technology and data visualization technology were used to build a hospital smart security cloud platform.Results It has realized the construction of one network of hospital IOT, smart security cloud platform and security management sub application scenarios, reducing the troubleshooting time by 65% on average, the closed-loop time of hidden danger disposal by 30% on average, and the hospital level security collaborative management capacity increased by more than 25% per capita. Conclusion The smart security cloud platform can effectively improve the efficiency of hospital safety management, strengthen the capability of source governance, enhance the early warning and prevention capability for emergencies, and provide new ideas and methods for realizing the intelligent upgrading of hospital security management.

机电系统的安全运行是医院生命支持系统管理的核心内容,准确预测医院后勤机电设备的运行风险,对机电系统的安全运营及整个医院的高质量发展具有重要意义.该文基于深度学习提出一种医院后勤机电设备智能风险管理方法.文中深入分析了影响机电设备运行风险的因素,并利用信息化技术构建全面的风险管理指标体系,设计了适用于实际风险预测及评价的风险管理模型结构和参数.最后对医院后勤机电设备智能风险管理领域存在的问题和发展趋势进行了探讨.

依据特种设备管理相关的法律法规要求,研究实施医院特种设备的标准化管理,从特种设备的组织与职责、购置与安装、使用及维护等生命周期管理节点,分别制定标准化的管理措施,并利用信息化技术和智能化技术建设特种设备的智能管控系统,实现特种设备的高效管理和智能预警及控制.

目的 研究智慧后勤内涵、边界与规划策略.方法 基于信息平台理念,采用系统方法学,系统研究分析智慧后勤建设的需求、原则、步骤和核心内容、功能边界.结果 明晰了智慧后勤的概念,明确了智慧后勤规划的整体策略,尤其是规划步骤、功能架构与功能模块,明确了信息平台在智慧后勤架构中的核心地位.结论 智慧后勤建设的成功推进,离不开系统完整、符合实际、顺应发展的整体规划与系统化思维.特别在应用功能模块规划上,应突出智慧后勤运营、智慧后勤服务、智慧能效监测、智慧机电管控和智慧安全防范5个方面的应用覆盖.

随着医疗卫生事业的快速发展,医院的规模逐渐扩大,医疗设备和后勤保障设备都在不断增加,医院的能源消耗量不断递增,影响到医院的经济效益,因此,在低碳环保背景下开展医院节能工作意义重大.医院后勤部门不仅是医院整体运行的基础保障部门,也应对医院各种能源节能调控,实现节约、环保的运营.节能工作的核心是资源和能源的高效循环利用,运用“减量化、再利用、资源化”原则为医院建立“低消耗、低排放、高效率”的节能技术支撑体系,对节能工作的开展有积极的推动作用.

积极利用新技术、新装备是快速提升医院管理水平的有效办法,而物联网技术正是各种已被实践检验的有效技术之一.无锡市人民医院多年来一直重视物联网技术的应用,无论是应用场景的丰富性、布点的数量还是应用的深度,均走在全国医院的前列.

目的:为医院管控泌尿外科围手术期抗茵药物的预防使用提供参考.方法:针对某院泌尿外科围手术期抗菌药物预防使用中的不合理现象,以Ⅱ类切口手术及特殊诊疗预防用药为例,通过制订手术类型风险分级制度、形成不同感染风险的Ⅱ类切口手术及尿路结石手术等围术期用药临床路径、建立追踪监督机制等建立院内泌尿外科围手术期预防用抗茵药物的管控模式并进行干预;比较干预前后3个月内泌尿外科抽取的相关手术病历(干预前186份、干预后179份)中抗菌药物预防使用率等围手术期预防用药的合理性指标,以及泌尿外科干预前、后3个月内的抗茵药物使用强度(AUD)、抗茵药物使用金额等,评估管控效果.结果:在抽查病历中,与干预前比较,干预后抗茵药物预防使用率由97.3％ (181/186)降低至91.6％(164/179)、药物选择合理率由17.7％ (32/181)升高至71.3％ (117/164)、给药时机正确率由9.9％ (18/181)升高至32.3％ (53/164)、术后预防疗程合理率由17.1％(31/181)升高至37.2％(61/164),差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).干预后泌尿外科3个月AUD平均值从约83 DDD降至约70 DDD,抗菌药物使用金额平均值从689 669.23元下降至531 040.11元.结论:建立的Ⅱ类切口手术及特殊诊疗围术期抗茵药物预防使用的管控模式,有效地降低了泌尿外科抗茵药物预防使用率、AUD、抗茵药物金额,促进了围手术期抗菌药物的合理应用.

该研究梳理医院后勤管理领域患者就医轨迹中的风险管理项目,计算患者就医全程的风险总值,构建"以患者安全为中心"的医院后勤风险管理体系,从而完成患者就医全程PDCA的风险控制管理和连续性的风险控制管理.

安全管理存在于医院运行、医疗诊治的每个环节,是医疗基础质量和医疗安全的关键内容,也是医院后勤运营保障领域高效平稳运行的重要内容[1].因此,应用科学方法实施风险管理,梳理、识别、分析、控制处理后勤保障各个环节中现存的或潜在的风险,以达到规避或降低不安全事件的发生,是医院后勤管理人员当前面临的重要课题.我院在后勤安全管理中,引入澳大利亚/新西兰风险管理标准(以下简称"澳新风险管理标准")AS/NZS4360:2004,探索建立以人员、设备、管理3个基本要素为主的风险管理体系,现报告如下. 一、基于澳新风险管理标准的医院后勤风险评估 (一)澳新风险管理标准及其管理方法:澳新风险管理标准是澳大利亚/新西兰联合制定的世界上第一个国家风险管理标准,其中,标准化的作业流程规范了风险管理流程,从而有效保障了风险管理的最终效果,已被澳大利亚政府和世界上很多企业广泛采用,成为争相效仿的标杆[2-3].近年来,国外将此标准应用于医疗安全管理方面,取得了较好成效.

The authors described the architecture of a real-time platform designed to monitor medical equipments.Three types of data collectors were employed to collect information into the background servers for real-time analysis and presentation.Such a platform can effectively enable the hospital to manage its medical equipments, for their positioning, assets management and risk control.

<span id="ChDivSummary" name="ChDivSummary" class="abstract-text">通过对无锡市各级医疗机构的医疗资源分级分布情况、医疗资源分级利用情况、双向转诊和医保费用分级使用情况等现状数据进行调查分析,并结合对各级医疗机构医护人员与患者的调查访谈,找出无锡市分级诊疗与双向转诊目前存在的问题。在此基础上对如何完善分级诊疗与双向转诊制度进行探讨,并对相关卫生政策的制定提供有价值的数据参考与方法建议。</span>

Based on the introduction of virtual desktop technology, the paper analyzed the current status of hospital computer terminal applications and explored the construction of hospital virtual cloud desktop based on VMware vSphere and Citrix XenDesktop. The cloud desktop application at Wuxi Hospital of Traditional Chinese Medical Hospital was used as an example to explain the application effect of the virtual desktop which includes improvement of resource utilization, enhancement of desktop management efifcience, increase in service levels, reduction in costs to operate and maintain computer terminals andetc.

SIPOC 模型是一种流程管理和改进技术，也是过程管理和改进的常用技术，是判断核心过程的首选方法[1]。SIPOC 模型由供应者(supplier)、输入(input )、流程(process )、输出(output )、客户(customer)这样相互关联、互动的5个部分组成。我院在总务管理中，贯彻全面质量管理的理论和方法，通过建立SIPOC模型，从作业流程优化、班组建设“五常化”(5S法)和日常管理标准化入手，对医院总务运营、维修、物流、保洁、安全等方面的品质管理模式、体系架构、运行模式等进行设计规划，建立起总务质量管理体系，在总务管理方面实现品质化、精细化、规范化管理，从而实现医院后勤效益最大化、流程最优化、服务最优化。

医院节能工作是一项系统工作.采用层次分析法建立医院节能策略评估模型,对医院节能领域进行分析,指导节能工作决策,制订医院节能建设规划,将节能技术的突破和合理使用作为节能的核心,统筹安排,分步实施.同时利用专业化能源诊断、审计及能源信息化的手段做好节能管理,提高了医院的能源使用效率,降低运行成本.

目的:建立科学有效的大型医疗设备投入产出评价体系.方法:通过层次分析法(AHP)确定影响因素,再经包络分析(DEA)计算各影响因子对设备产生效益的权重,从而构建评价体系.结果与结论:建立了AHP结合DEA的医疗设备投入产出评价体系,并通过数据验证了该模型体系的效果,证明该模型可以有效评价大型医疗设备效率.

医院智能化系统是医院改扩建和医院数字化工程的重要内容，相较其他公建项目要更加复杂。在其实施过程中常出现由集成商简单设计而非专业智能化设计单位设计的情况，因此不可避免地产生医院需求不明确、设计图纸深度不够、招标文件不够专业、施工过程中咨询服务困难等问题，而这些正是智能化系统专项设计工作需重点关注和解决的问题。