目的 调查糖尿病患者心理痛苦现状,并分析情绪调节策略、应对方式对糖尿病患者心理痛苦的影响.方法 采用便利抽样法,运用情绪调节问卷、医学应对方式问卷和糖尿病心理痛苦量表对2017年8月—2018年2月在安徽医科大学第一附属医院内分泌科住院的202例糖尿病患者进行调查,采用单因素分析、Pearson相关分析和多元线性回归分析探讨糖尿病患者心理痛苦的影响因素.结果 糖尿病患者心理痛苦总得分为(32.82±1.54)分,40.10％的患者存在中度及以上糖尿病心理痛苦.单因素分析结果显示,病程小于等于5年和不规律体育锻炼的患者糖尿病心理痛苦得分更高(P<0.05).相关分析结果显示,糖尿病心理痛苦与认知重评、面对、回避呈负相关(r=-0.386、-0.443、-0.140,P<0.05),与表达抑制、屈服呈正相关(r=0.500、0.522,P<0.05).多元线性回归分析显示,认知重评、面对、回避能负向预测糖尿病心理痛苦程度(P<0.05),表达抑制、屈服能正向预测糖尿病心理痛苦程度(P<0.05).结论 糖尿病患者的心理痛苦水平有待改善,情绪调节策略和应对方式是影响糖尿病心理痛苦的重要因素.医务人员在临床进行健康宣教时,应重点关注短病程及不能做到规律锻炼的糖尿病患者的心理状况,并重点给予心理辅导,同时鼓励患者增加情感表露,改变对疾病的认知,增加疾病应对的积极性,以减少疾病给患者带来的心理困扰.

目的 探讨本科护生焦虑、抑郁现状及与专业适应性的关系,为提高本科护生的专业适应性培训提供依据.方法 采用分层整群抽样,应用焦虑自评量表、抑郁自评量表和大学生专业适应性量表,对2所医学院799名在校本科护生进行焦虑、抑郁状态和专业适应性的评定.采用典型相关分析方法,分析焦虑、抑郁与专业适应性之间的关系.结果 799名本科护生的焦虑、抑郁的检出率分别为28.8％和54.7％,专业适应性得分为(100.27±12.95)分.第1组合显示V1变量主要由身体控制、抑郁的心理障碍共同决定(标准化典型系数=0.833、-0.946),专业承诺(标准化典型系数=0.620)与焦虑量表中的身体控制呈正相关,与抑郁量表中的抑郁的心理障碍呈负相关;第2组合显示V2变量主要由前庭感觉、身体控制、肠胃相关的感觉共同决定(标准化典型系数=-1.000、-1.032和0.733),专业学习动力(标准化典型系数=-1.021)与前庭感觉、身体控制呈正相关,与肠胃相关的感觉呈负相关;第3组合显示V3变量主要由焦虑和恐慌决定(标准化典型系数=-0.939),专业行为(标准化典型系数=-1.247)与焦虑和恐慌呈正相关.结论 焦虑、抑郁与专业适应性具有高度的相关性,其中焦虑、抑郁不同症状对专业适应性有不同影响,应有针对性的采取相应策略以促进专业适应.

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者低血糖恐惧感对自我管理行为的影响.方法 2018年4月-7月,采用一般资料调查表、糖尿病自我管理活动问卷(SDSCA)和低血糖恐惧感量表(HFS-Ⅱ)对安徽省某三甲医院内分泌科住院的200名T2DM患者进行问卷调查.应用广义线性模型分析低血糖恐惧感对T2DM患者自我管理行为的影响.结果 T2DM患者SDSCA得分为(32.27±14.65)分.HFS-Ⅱ得分为31(16.25,46.75)分.广义线性模型显示,低血糖恐惧感、低血糖恐惧感-行为是T2DM患者自我管理行为独立的影响因素.其中,HFS-Ⅱ得分≥21分的患者自我管理行为较得分为0～20分的患者差;低血糖恐惧感-行为分量表得分≥11分的患者自我管理行为较得分为0～10分的患者差(P＜0.05).结论 低血糖恐惧感能够负向影响患者的自我管理行为.医护人员应从认知、环境等方面出发采取相应策略消除患者低血糖恐惧感,帮助患者培养良好的自我管理行为.

目的 探讨不同糖化血红蛋白(HbA1c)2型糖尿病(T2DM)患者低、中、高三种负荷条件语言、视空间工作记忆特点.方法 将2018年3月-7月在安徽省某三甲医院内分泌科住院的190名T2DM患者按HbA1c四分位数分成HbA1c≤8.1％组、8.1％<HbA1c≤9.25％组、9.25％<HbA1c≤11.3％组和HbA1c>11.3％组,采用N-back范式考查不同HbA1c水平T2DM被试的工作记忆特点.结果 不同HbA1c水平被试在低负荷工作记忆任务时,加权反应时无显著差异(P=0.113);HbA1c≤8.1％组被试在三种负荷工作记忆任务时,与其他三组被试的差异无统计学意义(P均>0.05);8.1％<HbA1c≤9.25％组被试在中负荷工作记忆任务时,加权反应时大于9.25％<HbA1c≤11.3％组被试(P=0.008);9.25％<HbA1c≤11.3％组被试在高负荷任务加权反应时大于8.1％<HbA1c≤9.25％组被试(P=0.002);HbA1c>11.3％组被试在中、高负荷工作记忆任务时,加权反应时均最长,在高负荷任务时加权反应时依次大于9.25％<HbA1c≤11.3％和8.1％<HbA1c≤9.25％两组被试(P均<0.05).结论 不同HbA1c水平被试工作记忆表现不同,高负荷任务时HbA1c水平越高工作记忆表现越差.

[目的]了解护理专业大学生的睡眠质量现状,分析影响其睡眠质量的因素,为制订针对性的睡眠干预方案、促进大学生身心健康提供理论依据.[方法]采用便利抽样方法选取安徽某医学院校1～5年级护理专业本科生840人为研究对象,利用自行设计的一般资料问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、大学生压力量表、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)对安徽某医科大学护理专业大学生进行横断面调查,并采用Logistic回归分析探究睡眠质量的影响因素.[结果]护理专业大学生PSQI总分为(7.07±3.48)分,高于国内常模(5.26±2.38)分,经比较差异有统计学意义(P<0.05),其中42.6％ 的大学生存在睡眠障碍;单因素分析结果显示年级、喜欢本专业程度、焦虑、抑郁以及压力水平与睡眠质量有关(P<0.05);Logistic回归分析结果显示年级、焦虑、抑郁为睡眠质量的影响因素(P<0.05).[结论]护理专业大学生存在不同程度睡眠问题,教育者应关注入学阶段以及存在焦虑、抑郁症状的学生睡眠问题,针对不同诱因制订个性化睡眠干预方案.

目的 评价家属参与式教育对2型糖尿病患者代谢指标产生的效应.方法 通过计算机检索多个中英文数据库中的相关文献,然后对符合纳入、排除标准的随机对照研究进行评价,最后采用Stata 14.0和RevMan5.3两种软件进行分析.结果 纳入的随机对照试验共有11篇.相对于对照组的2型糖尿病患者,家属参与式教育组在降低糖化血红蛋白方面,3个月内[WMD=-0.50(95％CI:-0.61,-0.39),P=0.000]、3～6个月[WMD=-0.57(95％CI:-0.69,-0.45),P=0.000],以及6个月以后[WMD=-0.49(95％CI:-0.76,0.21),P=0.000],两组间差异有统计学意义;在降低空腹血糖水平上差异也有统计学意义[WMD=-17.44,(95％CI:-23.01,-11.87),P=0.000];然而在改善体重指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平等指标,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对2型糖尿病患者,家属参与式教育有利于长期改善患者的血糖管理情况,而对体重指数和脂质代谢指标的作用效果尚不能得出确定答案,有待临床开展设计合理的、样本量大的随机对照研究进行验证.

目的 探讨护生专业适应性现状及影响因素,为改善护生专业适应性,提高职业胜任力实证依据.方法 采用便利抽样法,选取某医科大学839名本科护生为研究对象,使用一般资料问卷、情绪智力量表以及大学生专业适应性量表进行调查,并运用多元线性回归分析方法探讨护生专业适应性影响因素.结果 本科护生专业适应性总分为(100.13±13.12)分,条目总均分为(2.63±0.35)分.多元线性回归分析显示,年级、专业喜欢程度、情绪智力是专业适应性的影响因素(P<0.05),共解释总变异的27.4％.结论 本科护生专业适应性总体处于中上水平;年级、专业喜欢程度和情绪智力是本科护生专业适应性的影响因素.护理教育者应关注本科护生早期阶段专业适应性问题,引导学生正确认识护理专业;增设情绪智力教育课程,利用情绪智力正向推动作用,帮助专业适应不良的学生摆脱困境.

目的:改良人胰腺癌细胞系PANC-1细胞的体外培养方法,简化细胞培养步骤.方法:在人胰腺癌细胞系PANC-1细胞培养过程中,复苏及传代时,避免使用离心机离心这一步骤.结果:通过和传统细胞培养方法对比,这种改良的方法,培养PANC-1细胞,污染的机会少,特别适用于新手.

Objective To explore the features of adult attachment and emotional intelligence in nursing college students, to discuss their correlation and to provide evidence for improving psychological health of nursing college students. Method We investigated 859 nursing college students by using the general information questionnaire and the Adult Attachment Scale (AAS, revised edition) and Emotional Intelligence Scale (EIS). Results Of the total, 65.3％ of the students were described as the style of secure attachment and 34.7％ the style of insecure attachment. Single factor analysis showed that emotional intelligence of students of secure attachment was higher than that of students of insecure attachment (preoccupied, fearful, or dismissive attachment). Correlation analysis indicated that close attachment and attachment dependence had positive correlation with the total score of emotional intelligence (r=0.326, 0.240, P<0.001) and there was negative relationship between attachment anxiety and emotional use (r=-0.251, P<0.001). Regression analysis showed that close attachment and attachment dependence can jointly predict 13.7％ of total emotional intelligence.Conclusion Early assessment of different styles of attachment and courses on emotional intelligence and vocation guidance will help nursing students to be securely and positively attached and improve the psychological health of nursing students.

目的 探讨护理专业大学生情绪智力在成人依恋和专业适应性之间的中介效应.方法 通过目的抽样方法,采用成人依恋量表、情绪智力量表和专业适应性量表对某医科大学786名护理专业大学生进行调查,采用温忠麟等提出的中介效应检验程序和Bootstap方法检验中介作用.结果 专业适应性与情绪智力、成人依恋的亲近依赖及焦虑维度呈正相关﹙r=0.446、0.117、0.114,均P<0.01﹚;情绪智力与成人依恋的亲近依赖维度呈正相关﹙r=0.362,P<0.01﹚,与焦虑维度呈负相关﹙r=-0.131,P<0.05﹚;成人依恋的亲近依赖维度对专业适应性和情绪智力均有正向预测作用﹙β=0.117、0.362,P<0.01﹚;中介检验示情绪智力在亲近依赖和专业适应性之间起完全中介作用﹙Bootstap检验95％CI:0.346～0.621﹚.结论 情绪智力在亲近依赖和专业适应性之间起完全中介作用,开展如情绪管理、压力管理、社团活动等系列教育,合理引导学生微环境人际互动,可以提升学生情绪智力水平,从而促进专业适应性.

Objective To evaluate the relationship between metabolic syndrome(MS) and dementia based on a meta-analysis.Methods We searched the databases of CNKI,Wanfang Data Knowledge Service Platform,VIP,CBMdisc, PubMed,Web of Science for cohort studies assessing the relationship of MS with dementia,Alzheimer's disease(AD) and vascular dementia(VD).We assessed the quality of the included articles by the the Newcastle-Ottawa Scale(NOS) statement. Results A total of 7 cohort studies involving 16 603 participants were included,each with a NOS score > 5.The analysis revealed that the risk for dementia did not differ significantly between MS and non-MS groups〔RR=1.07,95%CI(0.91,1.27), P>0.05〕.Moreover,the risk for AD did not vary significantly between MS and non-MS groups〔RR=0.96,95%CI(0.67,1.38), P>0.05〕.However,MS group presented obviously higher risk for VD compared with non-MS group〔RR=2.15,95%CI(1.34, 3.44),P=0.001〕.Conclusion MS is associated with an increased risk of VD.

注意障碍是脑损伤后的常见认知障碍之一,严重影响患者的日常生活能力.目前临床关于脑损伤后注意障碍的评定方法缺乏统一标准,治疗效果也有待提高.脑损伤患者注意障碍的评定方法包括量表筛查法(简易精神状态测试、蒙特利尔认知评估量表、莫斯注意评定量表)、成套测验法(注意过程测试、日常注意测试、其他测试)和特异性检查法(持续作业测验、Stroop色词干扰测试、连线测试B、同步听觉序列加法测试),临床常用治疗方法包括常规注意力训练(电话交谈、游戏法、作业疗法)、计算机辅助注意训练、药物治疗、经颅磁刺激及其他治疗方法(针灸治疗、音乐疗法).

目的 探讨护理专业大学生情绪智力现状,分析一般人口学特征对其影响.方法 2017年5-6月,采用一般资料调查表、情绪智力量表(EIS)对某医科大学护理专业的856名大学生进行调查.结果 护理专业大学生情绪智力总分为(119.73±15.16)分,总体状况较好,但在各维度上存在不平衡.不同性别、年级、是否喜欢或自愿选择本专业的大学生情绪智力不同(P＜0.05),而生源地、家庭月收入、是否是独生子女在情绪智力各维度上的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 护理专业大学生的情绪智力受性别、年级、是否喜欢或自愿选择本专业等因素影响,总体处于中等偏上水平.因此,教育工作者和管理者需进一步重视护生的情绪智力培养,提升情绪智力水平,使其成为优秀的未来护理工作者.

分析PubMed数据库中2007年～2017年轻度认知障碍研究的热点,了解该领域研究现状及发展趋势.在PubMed数据库检索轻度认知障碍文献,采用Bicomb 2.0软件对纳入研究的相关文献提取高频主题词,并采用SPSS 21.0统计软件对这些主题词进行共词聚类分析.共检索到6 820篇文献,提取高频主题词35个,通过共词聚类分析总结出轻度认知障碍的6个热点:轻度认知障碍脑成像研究;轻度认知障碍生理病理学研究;轻度认知障碍病因学及并发症研究;轻度认知障碍诊断及心理学研究;轻度认知障碍流行病学研究;轻度认知障碍的血液、脑脊液研究.近10年轻度认知障碍研究热点分析有助于了解该领域的研究现状及发展趋势.目前治疗研究、非药物干预研究相对较少,在健康老龄化的时代背景下应积极探索非药物干预方法.

现今医患关系紧张,彼此缺乏信任,医疗纠纷、"医闹" 和伤医事件时有发生.有关调查显示:80％ 的医患纠纷源于医务人员服务态度、语言沟通和医德医风问题[1] ,可见高等医学人文教育与时代契合发展势在必行.护士工作烦琐、压力大且需要与不同病人及家属接触,具备良好的人文素质有利于护士与病人构建和谐护患关系,是创造无形经济价值的手段,也是和谐社会发展的需要.为适应医学模式转变,促进医药卫生体制不断深化,优化整合护理人文课程,提高护生人文素质势在必行.

从移动医疗的基本概念,手机短信、智能移动计算机应用程序(APP)、可穿戴式移动设备3种干预形式及移动医疗在糖尿病病人血糖监测、饮食教育、运动指导、服药依从性、并发症观察、心理护理方面干预现状进行综述,探讨存在的问题并进行展望,以期进一步改善我国糖尿病病人自我管理.

2型糖尿病(T2DM)患者往往存在多领域的认知功能损伤,工作记忆(WM)是人类高级认知活动的核心,一旦损伤将带来一系列认知问题,妨碍患者自我管理疾病.T2DM患者WM损伤包括WM容量损伤及语音回路损伤、视空间模板损伤,体现在额叶、顶叶、扣带回、岛叶、尾状核及海马/海马旁区等脑区出现不同程度的激活增加或减弱.T2DM患者WM损伤的影响因素主要包括糖化血红蛋白水平、血糖水平、结合珠蛋白遗传表现型、病程、疾病控制水平、经济水平、种族、年龄等因素.

Objective:To explore the components and time characteristics of attentional bias in type 2 diabetic patients with different levels of self-management.Methods:The patients were first divided into higher,medium and lower self-management levels based on the Summary of Diabetes Self-care Activities Questionnaire (SDSCA),63 subjects in each group.A probe detection task was used to examine the impact of the different emotional pictures and stimulus presenting time on attentional bias.Results:When the stimuli were displayed for 500 ms,patients with higher self-management levels showed shorter reaction time to positive pictures than to negative pictures [(597.8 ± 185.5) ms vs.(626.0 ± 186.6) ms,P ＜ 0.01],and their scores of negative attentional bias [(-22.5 ± 79.0) ms,P ＜0.05] and negative orienting index were lower than 0[(-26.6 ±74.5) ms,P ＜0.01].The scores of negative disengaging index were significant higher than 0 in patients with medium self-management levels [(17.2 ± 60.3) ms,P ＜0.05],the scores of positive disengaging index were significant lower than 0 in patients with lower selfmanagement levels [(-22.6 ±74.8) ms,P ＜0.05]].When the stimuli were displayed for 1250 ms,the scores of positive orienting index were higher than 0 in patients with medium self-management levels [(14.9 ± 54.4) ms,P ＜ 0.05].Conclusion:It suggests that there are different characteristics of implicit cognitive processing in patients with different levels of self-management.