红医精神是中国特有的医学伦理思想,是蕴含了信仰信念、道德情操、技术要求等多种元素的思想体系.红医精神中包含着深厚的美德伦理思想.从马克思主义美德伦理的视角看,它符合马克思主义革命英雄主义式的美德观,以人的全面自由发展为最高善,倡导为了实现这种善而奋斗献身;从西方传统美德伦理的视角,它符合美德理论中对伦理德性的界定.特别是关于"幸福"的论断可以对其"越是艰苦卓绝的环境越能被激发"的特点提供解读依据;从儒家美德伦理的视角,红医精神深受仁、义、礼、智、勇人格,以及注重气节,不惧生死,以身殉道等伦理要求的重大影响.红医"美德"的价值在于追求"至善"的动机,能够使执行者产生比普通医务人员更强大的道德自律和情感动力,不断自我超越,为人民生命安全和健康保驾护航.
新型冠状病毒肺炎的临床研究应以疫情防控为优先目标.重大疫情下不应因患者和社会需求迫切而降低临床研究质量,使受试者治疗无效甚至产生严重副作用,浪费医疗资源和社会资源.新型冠状病毒肺炎临床研究的利益冲突同样存在于常规临床研究的申办者、医疗机构、伦理委员会和研究者,也存在于国家整体层面、受试者与患者之间.因此需国家层面制定相关法规以统筹管理,避免重复研究而浪费紧缺的医疗资源.临床研究利益冲突管理的完善还有赖于加强医疗机构的利益冲突管理,强化伦理委员会的利益冲突管理职能,严格落实各方主动声明,注重教育培训,并限制研究者承担临床研究数量,以更好保护受试者和患者利益.加强临床研究的利益冲突管理,有助于规范临床研究各方行为,提高临床研究的科学性和透明性,有助于快速防控疫情,确保患者获得及时治疗,切实保护好受试者权益.
由于脑深部电刺激术具有不破坏大脑结构等优势,因此正在被尝试用于抑郁症、强迫症等精神疾病的治疗,但是由于相关作用机制尚不完全明确,DBS技术的应用还属于临床研究范畴.在面对精神疾病患者这个特殊的弱势群体时,DBS技术的临床研究遭遇了风险收益比评估、应试者招募和知情同意三个方面的难题,这就要求伦理委员会针对该研究的特点,重点把握对受试者招募程序、风险受益比评估、知情同意及受试者权益保护措施的审查.
陆军军医大学在国家医学考试中心《国家执业医师医学人文素养评价指标和评价方法研究》立项课题的牵引下,针对当前我国高等医学教育中医学人文教育与医学专业教育存在着一定程度脱节的问题,以医学人文与临床融合型试题开发为着力点,探索了医学人文评价方法改革的具体途径和方法,并以考试改革为牵引,推进医学专业教育与医学人文教育的融合,不断促进和实现医学生医学人文素养的全面提高.
立德树人是我国教育事业的根本任务,应当贯彻于高校教育教学的各个领域、各个环节.医学伦理学作为医学人文类课程,是高等医学院校落实立德树人根本任务的重要环节,应充分汲取立德树人思想精华,将高尚品德融入医德教育、将社会主义核心价值观融入医师职业精神教育、将中国梦融入健康中国战略教育,引导医学生将医学专业学习与医学人文精神相结合,培养一批又一批我国社会主义医学事业的建设者和可靠接班人.
由于医生掌握了丰富专业知识和关于医疗方案的大量信息,而普通患者由于缺乏医学专业知识而处于被动地位,所以医疗领域存在典型的信息不对称现象,这对医患关系具有重要影响,也是造成医患矛盾的重要根源.在造成信息不对称现象的诸多原因中,卫生决策中公民参与的缺失是一个容易被忽略的关键因素:普通公民没有深入了解卫生决策信息的机会,在具体诊疗过程中始终处于被动接受的局面.通过研究得出的对策是,为了消减信息不对称对医患关系的负面影响,必须从这几个方面着力:一要构建开放的卫生决策参与机制,二要构建医患沟通基础上的共同诊疗决策模式,三要健全医疗保险制度和医生薪酬体系,四要加强疾病知识的宣讲.
Against the present situation of "two layers of skin" of professional education and humanistic education,The Third Military Medical University explored the reform pathways and methods of medical humanistic accomplishment evaluation in medical examination.Aiming to set up the medical humanities independent examination-station in objective structured clinical examination,the authors researched and conducted examination reform,which included setting up quality-centered assessment criteria of doctor-patient communication skills,carefully designing case database integrated with clinical practice,building standardized scene using standardized patient and standing facilities.The results showed that the reform better played the role of feedback,encouragement and guidance in strengthening the professional education combing with medical humanities education.
军队三级甲等医院是军队中等级最高的医疗机构,无论是医疗技术还是医德医风,在军队医疗系统中都具有很强的导向作用。在生物‐心理‐社会医学模式已经广泛被认同的今天,军队三级甲等医院临床医师的医学人文意识现状如何,在临床实践中能否做到医学人文教育与临床紧密结合,是否已具备了适应新时期军队建设和高技术条件下局部战争必备的良好军事、政治、医学和身心素质[1],是广大医学人文研究者关注的问题。本研究通过对重庆市3所军队三级甲等医院临床医师医学人文意识的调查,以了解军队高等级医院医学人文与临床结合的现状,分析优势与不足,并探讨在军队医院大力开展医学人文教育,提升临床医学人文关怀的对策。
近年来国际医学伦理学的焦点关注内容是器官移植中的活体器官移植.只有完整完善对活体器官捐献的医学伦理学方面的审核,才能尽可能地阻止各种形式的器官买卖与各类类似的非法交易.本文从伦理学角度,探讨了器官移植面临的伦理道德问题.发展器官移植事业,需要更进一步改进和更新相关的伦理学理念和移植措施.
我国尸体器官捐献数量远远落后于器官移植发达国家,无法满足患者需求,在器官捐献的伦理引导上过于偏重“利他”是造成这种困境的重要原因.人类的天性是“利已”与“利他”的矛盾混合体,在尸体器官捐献的伦理判断中不应将“利已”与“利他”作为两种对立的道德观,而是应该在道德宣传和制度设计上寻求“利已”与“利他”的合宜,在精神上感召,同时在利益上适当驱动,才能赋予公众更强的动力,推动我国的尸体器官捐献走出困境.
在医学生思想理论课教育教学中可引入以"体察苦难、体验苦难"为内容的苦难教学,其意义在于:有利于扭转社会上对从医人员的偏见和不满,有助于塑造医学生体恤苦难的伦理情怀,有利于引导医学生树立正确而崇高的从医观、价值观.
The employee is the new force of the military academies.Management of employee has been gradually achieve institutionalization,standardization and procedures in the recruitment hiring,performance management,discipline management and personnel management and other sectors,but there are still phenomenon of non-standard employment,illegal operation,illegal program,details missing,etc.,so we should strictly grasp all aspects and avoid legal risks.
根据我国《刑事诉讼法》第225条的规定,以及中央军委1998年发布施行的《关于军队执行〈中华人民共和国刑事诉讼法〉若干问题的暂行规定》,我国的军事刑事诉讼活动按照《刑事诉讼法》执行.《刑事诉讼法》没有关于战时军事刑事诉讼的专门规定.历史经验表明,战时军事刑事诉讼有许多特殊的要求,不应完全适用平时的刑事诉讼制度.为了做好未来军事斗争的法律准备,应当对战时军事刑事诉讼进行深入研究并在适当的时候制定有关法律.制定战时军事刑事诉讼法需要研究许多问题,这里只对其中几个问题谈一些粗浅的认识.
构建社会主义和谐社会以实现公平正义为目标.公正的司法可以树立法律的权威,维护社会的公正,形成稳定的秩序,达致和谐的状态,为和谐的社会提供司法保障.
军事法学教育为军事斗争准备服务,一要加强理论研究,构建教学体系;二要以实践应用为重点,增强教学研究的对策性有效性;三要开展合作加强交流,扩展教育研究的视野。
目的了解当代大学生的心理素质,探索解决学员心理健康问题的新路子.方法采用SCL-90临床症状自评量表和EPQ量表(艾森克个性问卷)对915名在校本科以上学员进行无记名问卷调查.结果我校学员心理健康均分高于常模,但未达到临床所需要的诊断水平.影响学员心理健康因素从大到小的排序为:强迫、人际关系、偏执、抑郁、焦虑、精神病性、躯体化、恐怖.男生各因子分均高于女生.非临床专业学员各因子分均高于临床专业学员.EPQ男生各因子分均高于女生.结论对学员开展心理健康教育刻不容缓.拓宽教育途径,加强心理辅导和心理训练;完善制度,加强心理监控制和心理管理.