目的 调查肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后并发血栓的可能危险因素,探讨降低肿瘤PICC患者并发血栓对策.方法 选取我院收治的肿瘤PICC患者80例作为研究对象,所有患者均随访观察至撤管.对所有患者进行随访跟踪收集相关指标,按照患者是否并发血栓将其分为观察组(18例)和对照组(62例),对两组的可能影响PICC并发血栓因素进行组间比较,对差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,总结肿瘤患者PICC并发血栓的危险因素.根据数据结果探讨预防总量患者PICC并发血栓对策.结果 影响肿瘤患者PICC并发血栓的可能相关因素有:年龄、肿瘤分期、肿瘤转移、置入静脉、日常活动时间、放化疗史、凝血功能、营养状况、静脉血栓病史、置管医生年资(P＜0.05);影响肿瘤患者PICC并发血栓的可能高危因素:经多因素Logis-tic分析结果显示,患者年龄≥70岁、肿瘤完全、置管为头静脉、肿瘤转移、日常活动时间≤0.5h、静脉血栓史为肿瘤患者PICC并发血栓的危险因素.结论 肿瘤患者PICC并发血栓几率高,应综合评估患者情况,合理制定PICC置管方案,加强日常活动干预降低并发血栓风险.

Objective To investigate the effect of comprehensive nursing intervention on postoperative self-care ability and quality of life in patients with lung cancer.Methods A total of 150 patients with lung cancer treated at Shaanxi Provincial Tumor Hospital between January 2011 and January 2015 were selected.Using a random number table,patients were divided into an experimental group and a control group with 75 patients in each group.The experimental group was given comprehensive nursing based on routine nursing and the control group was given conventional nursing.European organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) score,exercise of self-care agency scale (ESCA) and self-nursing adverse situation were compared between the two groups.Results The scores of self-care ability were higher at 4 levels in the experimental group than in the control group (all P ＜ 0.05).The rate of self-care accidents in the control group (24.0％) was higher than in the experimental group (2.7％) (P ＜0.05).After the intervention,EORTC scores were significantly higher in the experimental group at 7 levels than before intervention and the control group (all P ＜ 0.05).Conclusion Comprehensive nursing intervention can effectively improve self-nursing ability and quality of life in patients with lung cancer and it is worthy of wide application.

目的 探讨在ICU实施预见性护理与常规护理对患者治疗效果的影响.方法 选取2014年5月至2015年5月我院ICU收治并采取常规护理服务的32例患者为一般组,并选取2015年6月至2016年6月实施预见性护理的32例患者为改进组,观察比较两组患者的并发症发生率及临床效果.结果 一般组患者并发症发生率为21.88%,明显高于改进组的6.25%,差异具有统计学意义(P<0.05).一般组患者总有效率为84.38%,明显低于改进组的96.88%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理运用于ICU重症患者护理中,能积极评估患者的病情,患者对护理服务质量评价较高,且患者治疗总有效率较高,并发症发生率低,值得在临床中推广应用.

目的 探究临终关怀护理对癌症晚期患者临终期生存质量的影响,并分析其在临床上的推广价值.方法 选取2014年4月至2016年4月我科收治的30例癌症晚期患者作为研究对象.随机将其分为对照组(15例)和观察组(15例),对照组采用常规的临床护理,而观察组采用临终关怀护理模式对癌症晚期患者进行干预.采用我科自制的患者生存质量核心问卷及护理满意度问卷对两组患者护理的结果进行评价.结果 观察组患者日常生活能力评分、社会活动情况评分、抑郁心理症状评分、焦虑心理症状评分及生存质量总评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的护理总体满意度(100.00%)明显高于对照组(66.67%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临终关怀护理作用于癌症晚期患者,能够明显提高患者临终期的生存质量,患者满意度较高,能够帮助癌症晚期患者更加舒适、安详地走完人生的最后旅程,值得在临床上应用推广,广大护理研究人员应当予以关注.

目的 分析护理组长对ICU患者实施集束化干预的作用,并制定预防ICU综合征相关护理的干预手段.方法 将我院ICU科室于2015年1月至2016年1月收治的40例重症患者,按照入科先后顺序划分为A组与B组,各20例.A组患者接受科室内常规监护与护理流程,B组患者接受由护理组长带领下的集束化护理干预措施,比较两组患者护理满意度、心理焦虑评分、出现ICU综合征情况及患者对临床服务质量评价.结果 A组患者护理满意度为70.0%,低于B组的95.0%(P<0.05).护理前,两组患者的心理焦虑评分差异不显著(P>0.05);护理后,B组患者的治疗配合度、睡眠质量、主动沟通等指标评分均低于A组(P<0.05).A组ICU综合征发生率为20.0%,高于B组的5.0%(P<0.05).A组患者对科室提供的沟通服务、基础生活护理、用药与专科护理操作、探视与健康宣教等指标评分均低于B组(P<0.05).结论 通过成立集束化护理服务小组,在组长带领下完成科室护理工作,患者ICU综合征发生率较低,患者对于临床护理服务满意度较高,且对护理服务质量评分较高,心理焦虑改善情况较好.

目的：探讨吩坦尼贴片在肿瘤末期患者疼痛控制中的应用效果。方法：对末期癌症患者使用吩坦尼贴片作为疼痛控制主要药物，再搭配其他鸦片类药物作为突发痛（ breakthrough pain）处理药物，以评估吩坦尼贴片对末期癌症患者疼痛控制的效果，同时评估其对生活品质改善的成效。结果：使用吩坦尼贴片控制癌症患者疼痛症状，患者的疼痛分数由第1周（4.5±2.3）分（中度疼痛），减少至第4周（2.4±1.8）分（轻度疼痛）（ P﹤0.01）；使用SF-36评估生活品质，只有身体疼痛部分获得改善。结论：吩坦尼贴片控制癌症患者的疼痛效果显著，提升疼痛控制，但不能提升癌症患者的生活品质。

目的:通过观察全身热疗配合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效和安全性,有效指导临床护理,总结护理要点.方法:对70倒晚期恶性肿瘤患者实行全身热疗治疗方案,热疗方式为对患者胸部或者腹部进行加温至42摄氏度左右,待肛温升至39.5℃之后静滴化疗药物,每次一个小时,每周1～2次,4次为一个疗程,2次治疗间隔大于72小时.结果:70例患者中51(72.8%)患者疗效明显,KPS评分提高10分左右.结论:全身热疗治疗中晚期恶性肿瘤具有疗效好、副作用小、操作简便等优点,热化疗护理关键在于预防局部烫伤.

肿瘤科护士的工作对象是重症患者及生命需要紧急救治的患者,护理工作包含脑力劳动与体力劳动2个方面,护理工作的性质决定了护士必须经常面对患者、家属、医生及其他人,在绿色通道畅通的同时,这些因素都会使护士在躯体上、心理上承受着明显的压力,并影响到其身心健康和工作质量[1].

Objective To study the post-surgical protection and care of patients who implanted Iodine 125 in the operation of esophageal cancer. Methods The clinical protective measures, management and care of 62 patients with esophageal cancer, who were implanted I125 particles in surgery from June 2008 and October 2010 were observed and summarized. Results All of 62 patients have not occurring particles coughed or vomited out, or the situation with the drainage flowed out. All of them cured until leave hospital. Meanwhile, effective measures were taken to protect the medical staff, nurses and surrounding population exposed to radiation from hurt. Conclusion It is the key to master the procedures and management system of I125 particle standard protection to the success of particle implantation. Not only effective prevent tumor recurrence after surgery, but also it is safety for protection under radiation.