Objective:Toevaluatethesafetyofwhole－processmanagementofcancerpainpatientsbyopioidther-apyinoutpatients.Methods:Comparethesafetyofcancerpainbeforeandaftertheestablishmentofstandardized demonstrationwardbyretrospectivesurvey,includingguidetreatmentandfollow－upinwhole－processmanagement. Results:Duringthewhole－processmanagement,mostcancerpainpatientswhoacceptopioidtherapyinoutpatients arepeaceofmind,becausenumberofoutbreaksofpainandsideeffectsdecrease.Conclusion:Whole－processman-agementofcancerpainpatientsbyopioidtherapyinoutpatientsisimportant.Guidepatientstousedrugscorrectly. Learntodealwithoutbreaksofpain.Preventandtreatthetoxicandsideeffectsofopioids.Thesafeuseofopioidsis improved.

目的 探讨优质护理对乳腺癌患者化疗并发症及护理满意度的影响.方法 选取2015年1月至2015年10月期间陕西省肿瘤医院乳腺一科收治的150例乳腺癌化疗患者,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组75例.观察组采用优质护理,对照组采用常规护理,比较两组患者化疗并发症、生活质量及满意度.结果 观察组患者化疗并发症发生率较对照组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者护理后生活质量各维度得分及总分较对照组均明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者对护理服务满意度较对照组明显提升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理能够显著降低乳腺癌患者化疗并发症发生率,提升患者生活质量及护理满意度.

目的 探讨护理干预对甲状腺癌术后患者的临床疗效及生活质量的影响.方法 选取2014年10月至2015年8月间在陕西省肿瘤医院80例行甲状腺癌手术的患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者给予护理干预,对照组患者给予常规护理.采用焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)和生活质量测定量表(EORTC-QLQ-C30)标准进行评价,观察和比较两组患者护理前后SAS、SDS、手术后并发症和生活质量各维度得分和总分.结果 观察组患者护理后SAS、SDS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者手术后并发症发生率较对照组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理后生活质量各维度得分和总分较对照组均明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺癌患者手术后采用护理干预明显改善围手术期负面情绪,减少并发症的发生,提高患者生活质量.

目的 分析研究延续护理在乳腺癌保乳术中的应用体会以及对患者心理及生存质量的影响.方法 选取108例行乳腺癌保乳术患者,在患者知情同意下采用骰子法将其分为观察组和对照组二组(各54例);在院治疗期间二组均实施护理干预,出院后对照组未给予任何护理干预,观察组实施延续护理;比较二组患者出院时、出院后3个月患者焦虑(SAS)、忧郁(SDS)、生活质量、运动功能评分变化.结果 出院后3个月二组患者SAS、SDS、生存质量及FIM评分均有一定变化,组间比较出院后1、2、3个月观察组SAS、SDS均显著低于对照组(P＜0.05),生存质量及FIM评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 延续护理的实施能进一步提升乳腺癌保乳术患者对疾病及康复疗养相关知识的认知度,进而增强自我防护及并发症防治,改善心理状况和生存质量,对患者康复疗养具有重要的意义.

目的 探讨护理干预对乳腺癌患者改良根治术后临床疗效和生活质量的影响.方法 选取2014年1月至2015年8月间陕西省肿瘤医院收治的90例乳腺癌改良根治术患者,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规护理,观察组采用护理干预.采用焦虑量表评分(SAS)和抑郁量表评分(SDS),观察和比较两组患者护理前后SAS、SDS、术后疼痛控制和手术后并发症发生率.结果 观察组患者护理后SAS和SDS评分明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者手术后疼痛明显缓解,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者手术后并发症发生率显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预能够明显改善患者负面情绪,有效缓解手术后疼痛,降低手术后并发症发生率.

本研究旨在对欲行125 I放射粒子组织间植入的伴有焦虑和抑郁的浅表转移性恶性肿瘤患者前进行术前心理干预，现报告如下。<br>　　资料与方法<br>　　1一般资料收集2011年6月1日至2013年6月1日在我科收治的浅表转移性恶性肿瘤拟行125 I粒子局部植入治疗患者，植入前后采用焦虑自评量表（SAS ）和抑郁自评量表（SDS ）进行评分，达到焦虑和抑郁标准的患者52例，男性30例，女性22例，年龄32～76岁，平均56岁；其中，原发病食管癌8例，肺癌24例，乳腺癌12例，其他肿瘤8例。将其随机分为干预组（n＝26）和对照组（n＝26）两组。

目的：：通过对一般健康教育与分时段健康教育在乳腺癌术后患者功能锻炼中的效果观察，探讨如何为乳腺癌患者实施更有效地健康教育。方法：患者分为采用传统教育的对照组和采用分时段健康教育的观察组，采用观察法、记录法对两组患者的功能锻炼效果和并发症进行观察和比较。结果：观察组与对照组术后90 d功能锻炼恢复有效率分别为100%和98.58%，而两组患者功能恢复属于优级的比率分别是94.55%和72.34%，两组比较差异具有统计学意义( P <0.05)。结论：分段式健康教育将大量健康宣教内容分时段、分层次、有重点地向病人传输，易于病人接受和掌握，增强了健康教育的实效性。

2003年4月至2012年4月，我院对133例体表难治性恶性肿瘤患者中应用125 I放射性粒子行组织间永久性植入治疗，取得较好疗效，现将分析报告如下。

目的:探讨肿瘤化学治疗对卵巢功能的影响.方法:对32例有生育期能力的恶性肿瘤女性患者进行肿瘤化学治疗,于治疗前进行卵泡期的基础性激素检测,观察治疗后月经变化,6个月后再次进行性激素检测,对比治疗前后性激素变化.结果:化疗前患者性激素基本正常,化疗后75％(24/32)患者出现月经改变.28％ (9/32)患者出现闭经,6个月后,患者的月经周期基本恢复.复查性激素,雌二醇较治疗前明显降低,促卵泡生成素、促黄体生成素,较治疗前明显升高,有统计学差异.结论:肿瘤化学治疗对卵巢功能有一定损伤.

目的:评估影响肺癌患者术后呼吸功能恢复的因素,探讨能够预防并发症的有效护理干预对策,从而降低术后并发症的发生率.方法:将400例行肺叶切除术的肺癌患者随机分为实验组和对照组各200例,对照组采用胸外科围术期常规护理,实验组在此基础上给予相应护理干预,观察并记录两组患者术后并发症发生情况.结果:实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:护理干预能够促进痰液排出、预防感染、促进患者呼吸功能恢复,并且在肺癌患者行肺叶切除术后预防并发症中发挥重要作用.

OBJECTIVE:To evaluate the clinical efficacy of compound Kushen injection for cancer-related fatigue in patients with lung cancer after undergoing chemotherapy.METHODS:A total of 106 patients with non-small cell lung cancer(NSCLC) presenting cancer-related fatigue after chemotherapy were randomly assigned to either treatment group(compound Kushen injection plus symptomatic treatment,n = 52) or control group(symptomatic treatment alone,n = 54).The short-term efficacy and adverse reactions in the two groups were followed and the Brief Fatigue Inventory(BFI) score and Karnofsky score were evaluated.RESULTS:The incidence rates of gastrointestinal reaction and bone marrow suppression in the treatment group were lower than in the control group.BFI score and Karnofsky score in the treatment group were significantly higher than in the control group,showing significant differences between the two groups(P 0.05).CONCLUSION:Treatment of cancer-related fatigue in patients with lung cancer after chemotherapy using compound Kushen injection resulted in improvement of patients' quality of life and alleviation of cancer-related fatigue.

目的:探讨正压无针连接式留置针在肿瘤患者中应用效果。方法:180例需要输液治疗的肿瘤住院患者,随机分为正压针组及普通针组(各90例),正压针组采用正压无针连接式留置针,普通针组采用普通夹留置针,观察两组穿刺成功率、留针时间和并发症发生率。结果:两组穿刺成功率无统计学(P>0.05),正压针组留针时间长于普通针组(P<0.05),并发症发生率低于普通针组(P<0.05)。结论:正压无针连接式留置针能够减少并发症发生率,提高留置针使用效果。

目的:通过观察全身热疗配合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效和安全性,有效指导临床护理,总结护理要点.方法:对70倒晚期恶性肿瘤患者实行全身热疗治疗方案,热疗方式为对患者胸部或者腹部进行加温至42摄氏度左右,待肛温升至39.5℃之后静滴化疗药物,每次一个小时,每周1～2次,4次为一个疗程,2次治疗间隔大于72小时.结果:70例患者中51(72.8%)患者疗效明显,KPS评分提高10分左右.结论:全身热疗治疗中晚期恶性肿瘤具有疗效好、副作用小、操作简便等优点,热化疗护理关键在于预防局部烫伤.

Objective To study the post-surgical protection and care of patients who implanted Iodine 125 in the operation of esophageal cancer. Methods The clinical protective measures, management and care of 62 patients with esophageal cancer, who were implanted I125 particles in surgery from June 2008 and October 2010 were observed and summarized. Results All of 62 patients have not occurring particles coughed or vomited out, or the situation with the drainage flowed out. All of them cured until leave hospital. Meanwhile, effective measures were taken to protect the medical staff, nurses and surrounding population exposed to radiation from hurt. Conclusion It is the key to master the procedures and management system of I125 particle standard protection to the success of particle implantation. Not only effective prevent tumor recurrence after surgery, but also it is safety for protection under radiation.

目的探讨食管及贲门癌患者手术前焦虑抑郁状态与免疫细胞相关性及护理干预对焦虑、抑郁以及免疫的影响。方法将已病理确诊拟行手术治疗的食管及贲门癌患者,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者焦虑抑郁水平,筛选出达到焦虑抑郁状态标准的126例患者,随机分为干预组(n=63)与对照组(n=63),干预组予以术前专门心理干预,对照组只进行常规的术前访视。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定干预前后患者焦虑抑郁水平变化,采用流式细胞法对血液免疫细胞进行定量检测。结果干预组的SAS和SDS评分及免疫细胞定量检测均优于对照组(均p<0.05)。结论对食管癌和贲门癌患者手术前焦虑和抑郁实施有针对性的心理干预,能显著降低患者手术前焦虑抑郁水平,并且改善其细胞免疫功能。

目的:调查分析3种不同压疮管理办法,为探寻压疮无痛管理、促进愈合和实施护理干预提供依据。方法:应用3种不同的护理用品对96例压疮患者进行为期4周的治疗和观察。结果:3种治疗压疮的效果不全相同(P<0.01),新型敷料治疗压疮优于传统治疗。结论:湿性愈合理念的提出和新型敷料的临床推广,在治疗压疮过程中,提高病人舒适感,促进伤口愈合更为有效、简单和便捷,极大地节省了护理时间。

Objective To explore the efficacy of implantation of 125I seeds combined with radiotherapy and/or chemotherapy for local recurrent lung cancer at a late stage.Methods A total of thirty-two patients were received implantation of 125I seeds therapy with a MPD of 110 to 140 Gy in our hospital.CT scan was used for guidance.Before the operation,a therapeutic plan was made by TPS.The therapeutic target volume(PTV)included the clinical target volume(CTV)plus the surrounding tissues 1 cm adjacent to the edge of CTV.The activity of each seeds was set at 0.7 mCi.The distribution of the seeds was checked by CT scan immediately after the implantation.Then,chemotherapy or radiotherapy was carried out in 3 to 7 days.EP,NP,or TP was used for the patients receiving chemotherapy.Results In 2 to 4 months after the treatments,the CR,PR,and NC were 46.9%(15/32),37.5%(12/32),and 15.6%(5/32),respectively.The rate of complete local control was 84.4%(CR+PR).The 1-and 2-year survival rate in this series were 78.6%(22/28)and 66.7%(10/15).Four of these patients survived over 3 years.Eleven of the patients(34.4%)developed pneumothorax after the implantation,3 of them were cured by chest drainage;9 patients(28.1%)had hemorrhage including 5 cases of intrapulmonary bleeding and 4 cases of emptysis.In 3 cases(9.4%),the seeds missed the target,and dropped into the diaphragmatic muscle at the thoracic cavity(2 cases)or out of the target area(1 case).No seeds migration or radiation-induced lung injury was found.Conclusion Implantation of 125I seeds combined with radiotherapy and/or chemotherapy is effective for patients with local recurrent lung cancer at a late stage.

由于肿瘤治疗的特殊性,护理人员往往需面对肿瘤病人和家属更多的心理问题和需求,如何正确防范护患纠纷是每位护理人员都不容忽视的问题.

1临床资料 本组16例,男11例,女5例,年龄33～68岁,平均63岁.均经病理确诊为食管鳞状细胞癌.根据世界卫生组织诊断标准,本组病人均伴有Ⅱ型糖尿病.其中入院时已确诊7例,入院后检查发现9例.住院首次空腹血糖值为:7.8～9.0mmol/L者4例;9.1～12.5mmo1/L者3例;12.6～16.0mmol/L者3例.尿糖阳性共9例,其中(+)3例;(++)4例;(+++)2例.