果蔬摄入能有效调节血糖和血脂代谢 ,降低多种慢性代谢性疾病的发病风险 ,因此 ,准确评估果蔬摄入量对研究果蔬摄入与慢性病的关系具有重要意义.黄酮类化合物和类胡萝卜素广泛存在于果蔬中 ,具有多种生物学功效且与果蔬摄入的相关性较强.我们综述了黄酮类化合物和类胡萝卜素的来源、作用、体内代谢过程以及其作为果蔬摄入的生物标志物的应用 ,为正确客观评价果蔬摄入量提供参考.

结核病给全球带来了严重的疾病负担,防控结核病具有重要意义.结核病分子流行病学将结核分枝杆菌分型技术与流行病学资料相整合,在研究结核病的传播和流行特点中起到了极其重要的作用.全基因组测序能够构建生物体基因组的完整DNA序列,具有高分辨率、高通量、结果精确等优势,在结核病分子流行病学研究中非常有吸引力和发展潜力.比较全基因组测序技术(WGS)与传统结核分枝杆菌分型技术,指出WGS优势,介绍全基因组测序的技术路线及技术进展,并回顾其在疫情追踪,耐药研究,混合感染诊断等方面的应用成果,为结核病的防控和研究提供参考和支持.

目的 了解乌鲁木齐市MSM肛门HPV多重感染情况及其影响因素.方法 依托乌鲁木齐市非政府组织采用滚雪球的方式招募MSM,对其一般人口学特征、性行为特征、HPV感染相关因素进行电子问卷调查.采集并检测肛门脱落细胞HPV基因型,采用多分类Logistic回归探讨HPV多重感染的影响因素.结果 招募MSM 918名,200人(21.8％)为HPV多重感染,多重高危型HPV感染53人(5.8％),多重低危型HPV感染24人(2.6％),高低危混合HPV多重感染124人(13.5％).单一型HPV感染者中以HPV6(14.7％)、HPV16(12.7％)和HPV11 (12.0％)感染率较高,HPV多重感染以二重感染为主(51.5％),二重感染者中感染组合主要为HPV6/11(5.8％)和HPV11/16(4.9％),二、三、四至九重感染组合主要为HPV6合并其他型别,分别为22.3％、37.0％、52.9％.性交方式以"被插入方"为主、使用毒品和未进行VCT咨询的MSM发生HPV多重感染分别是性交方式为"插入方"、未使用毒品和未接受VCT的1.992、1.592和2.573倍.结论 乌鲁木齐市MSM肛门HPV多重感染率较高,以HPV6或HPV 11或HPV16合并其他型别感染最常见.建议该人群尽早接种HPV多价疫苗并加强对该人群的咨询和禁毒知识的宣传教育以及重点关注性交方式以"被插入方"为主的MSM具有一定的预防意义.

目的 了解乌鲁木齐市HIV阴性MSM肛门HPV新发感染和感染清除特征。方法 采用队列研究，通过乌鲁木齐市NGO组织于2016年4月11日至2021年11月30日以雪球抽样方式招募MSM 1 269名，随访方式为每6个月1次，采集肛周脱落细胞进行HPV基因型检测，使用精确Poisson分布计算新发感染密度和感染清除密度，Cox比例风险模型分析新发感染、自然清除的影响因素。结果 将随访次数≥1次的858名MSM纳入本次分析，中位年龄29.00（25.00,36.00）月，中位随访时间26.28（10.57,48.82）月，随访次数2.96（1.00,6.00）次。仅高危型、仅低危型和混合型新发感染密度分别是9.39/1 000人月（95%CI:7.89～11.09）、4.45/1 000人月（95%CI:3.52～5.54）、12.36/1 000人月（95%CI:10.36～14.63）,清除密度分别为108.78/1 000人月（95%CI:94.37～124.78）、96.76/1 000人月（95%CI:78.19～118.41）和86.87/1 000人月（95%CI:77.12～97.50）。HPV 6型和16型有相对更高的新发感染率和更低的清除率。HPV感染6个月清除率在30%～40%左右，90%左右的MSM在24个月会清除HPV。多变量分析中，接受性肛交（αHR=1.514,95%CI:1.025～2.811）、无业或失业（αHR=1.746,95%CI:1.085～2.811）增加仅高危型新发感染风险；≤24岁（αHR=2.227,95%CI:1.087～4.563）增加仅低危型新发感染风险；同性性伴数越多（αHR=1.051,95%CI:1.008～1.096）增加混合型新发感染风险；未在浴池寻找性伴（αHR=2.267,95%CI:1.036～4.961）更容易清除仅低危型；本科及以上（αHR=1.785,95%CI:1.234～2.582）、未发生商业性行为（αHR=1.967,95%CI:1.191～3.248）有利于HPV16/18型感染清除。结论 乌鲁木齐市MSM肛门HPV新发感染率较高，其中HPV 6型和16型较高的新发感染率和低清除率需要关注，虽然HPV感染24个月内自然清除率在90%左右，但仍存在一定比例的再发感染，有必要在年轻男性中接种HPV疫苗。

目的 了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者骨骼肌力量下降现状,分析膳食影响因素并建立风险诊断模型.方法 以来自乌鲁木齐市两社区的370例稳定期COPD患者为研究对象,对患者进行膳食调查、握力测量、体成分分析及实验室检查,描述及分析不同特征患者骨骼肌力量下降现状.在此基础上采用Lasso-logistic回归筛选变量并建立风险模型,计算诊断模型的受试者工作特征区线(ROC)下面积(AUC)进行验证.结果 所调查370例COPD患者骨骼肌力量下降的检出率为38.7％.根据Lasso-logistic回归分析得到食物种类不足(OR=2.27,95％CI 1.79～3.35),高龄(OR=1.09,95％CI 1.04～1.16),相对于COPDⅠ级,COPDⅡ级(OR=1.85,95％CI 1.52～2.23)、Ⅲ级(OR=2.69,95％CI 1.29～3.39)、Ⅳ级(OR=3.06,95％CI 1.63～5.85)均是骨骼肌力量降低的危险因素,而更高的去脂体质量指数(fat free mass index,FFMI)是骨骼肌力量下降的保护因素(OR=0.88,95％CI 0.80～0.97),模型验证AUC为0.958.结论 膳食种类、FFMI、病情严重程度均与骨骼肌力量下降密切相关,应采取精准评估,有效预防及延缓肌肉力量下降,提高患者健康水平.

目的 了解新疆乌鲁木齐市MSM多性伴和STD感染情况.方法 用滚雪球的方法招募MSM,收集血液进行HIV、梅毒、HBsAg和HCV抗体检测.近6个月同性性伴≥5人者定义为多性伴男男性行为者(MSMM),分别使用Poission回归和x2检验比较MSMM和非多性伴MSM的STD感染和行为特征差异.结果 招募622名MSM,平均年龄为(32.43±8.69)岁,其中MSMM 71名(11.41％),非多性伴MSM 551名(88.59％).相比非多性伴MSM,MSMM近1个月性交次数更多,近6个月在互联网上寻找性伴更常见,有时或偶尔使用安全套、使用毒品和有女性性伴的占比更高(P均＜0.05).622名MSM中HIV、梅毒、HBsAg和HCV抗体中至少检出一种阳性的有70人(11.25％),HIV、HBsAg、梅毒和HCV抗体的阳性率分别3.70％、4.98％、3.05％和0.64％;HIV和梅毒合并感染率为0.80％.其中MSMM的STD感染率(18.31％,13/71)高于非多性伴MSM(10.34％,57/551)(x2=3.995,P=0.046),MSMM的HIV和梅毒感染率及HIV和梅毒的合并感染率均高于非多性伴MSM(P均＜0.05).结论 乌鲁木齐市MSM社区中MSMM较常见,相比非多性伴MSM,MSMM具有更高的高危性行为,HIV和梅毒的感染率更高.

[背景]PM 2.5 及其组分暴露是否影响终止高血压饮食（DASH）模式与中心性肥胖之间的关系尚缺乏证据。[目的]探讨PM 2.5 及其组分暴露对DASH模式与中心性肥胖患病相关性的影响。[方法]数据来源于“新疆多民族自然人群队列建设及健康随访研究”乌鲁木齐市人群基线调查。根据8种食物组摄入频率计算DASH评分,推荐摄入的食物组摄入频率由低到高分别为1～5分,而限制摄入的食物组摄入频率由高到低分别为1～5分,总分即为DASH评分,评分越高,研究对象对DASH模式的依从性越好;对应用卫星获得的PM 2.5 和全球大气化学传输模式（GEOS-Chem）估计的有机碳（OC）、黑炭（BC）、硫酸盐(SO 4 2- )、硝酸盐（NO 3 - ）、铵盐（NH 4 + ）及扬尘进行暴露评估;以男性腰围≥90 cm或女性腰围≥85 cm定义为中心性肥胖（WS/T428—2013《成人体重判定》）。采用logistic回归模型分析DASH模式、PM 2.5 及其组分对中心性肥胖的影响,采用分层分析探讨PM 2.5 及其组分对DASH模式和中心性肥胖关联的影响。[结果]研究共纳入9565名城市居民,年龄（62.30±9.42）岁,中心性肥胖患病率为60.75%。调整混杂因素后,DASH评分Q5组比Q1组中心性肥胖患病可能性降低17.5%（OR=0.825,95%CI:0.720～0.947）。PM 2.5 及其组分OC、BC、SO 4 2- 、NH 4 + 、扬尘与中心性肥胖患病呈正相关,未见组分NO 3 - 暴露与中心性肥胖有关联。分层分析发现,暴露于低浓度PM 2.5 及其组分NO 3 - 、NH 4 + 、扬尘的研究对象中,DASH评分Q5组中心性肥胖患病可能性降低,而暴露于高浓度PM 2.5 及其组分NO 3 - 、NH 4 + 、扬尘的研究对象中,DASH模式对中心性肥胖的保护效应消失。[结论]PM 2.5 及其组分NO 3 - 、NH 4 + 、扬尘暴露会削弱DASH模式对中心性肥胖的保护效应。

Background Gut microbiome has recently been identified as a new potential risk factor in addition to well-known diabetes risk factors. The aim of this study was to analyze the differences in the composition of gut microbiome in prediabetes(PreDM), type 2 diabetes mellitus (T2DM) and non-diabetic controls. Methods A total of 180 participants were recruited for this study: 60 with T2DM, 60 with PreDM and 60 non-diabetics (control group). Fecal samples were collected from the participants and genomic DNA was extracted. The composition and diversity of gut microbiome were investigated in fecal DNA samples using Illumina sequencing of the V3∼V4 regions of 16sRNA. Results There were significant differences in the number of bacteria among patients with PreDM and T2DM and the control group. Compared with the control group, Proteobacteria bacteria were significantly higher in the PreDM group (P = 0.006). On the genus level, Compared with the control group, the relative abundance of Prevotella and Alloprevotella was significantly higher in the T2DM group (P = 0.016, P = 0.018), and the relative abundance of Paraprevotella in T2DM and PreDM groups was lower than that in the control group (P = 0.011, P = 0.045). Compared with the PreDM group and the control group, the relative abundance of Bacteroides in the T2DM group was significantly lower (P = 0.019, P = 0.002). Conclusions The present study found significant differences in the gut microbiome between PreDM, T2DM and non-diabetic individuals, specifically at the genus level, suggesting that early intervention in PreDM patients could have implications for gut flora transitioning to T2DM. In addition, these results may be valuable for developing strategies to control T2DM by modifying the gut microbiome.

[目的]调查不同体质量指数(BMI)的慢性呼吸系统疾病患者血糖、血脂水平及代谢异常现状,探讨糖脂代谢与BMI的相关性.[方法]在"新疆多民族自然人群队列研究"乌鲁木齐市基线调查人群中,对慢性支气管炎、肺气肿与慢性阻塞性肺疾病(COPD)疾病史进行调查,并以BMI界定分为消瘦组、正常组、超重组及肥胖组,比较4组患者空腹血糖、血脂水平及代谢异常检出率.[结果]2018年乌鲁木齐市队列研究基线调查人群共6046人,其中慢性呼吸系统疾病患者545例.不同年龄段及不同体力活动水平人群慢性呼吸系统疾病患病率存在差异,消瘦组患病率明显高于其他3组.而不同性别、民族、文化程度及是否吸烟人群的患病率差异无统计学意义.空腹血糖、血清胆固醇(TC)、血清高密度脂蛋白(HDL-C)水平在慢性呼吸系统疾病不同BMI患者中差异具有统计学意义(P＜0.05).高血糖、三酰甘油(TG)偏高、HDL-C偏低检出率随BMI的升高而升高,多因素分析结果显示血糖、TG、HDL-C是BMI的影响因素.[结论]慢性呼吸系统疾病患者BMI增高与血糖脂代谢异常有关,应密切关注长期疾病患者的BMI及其营养状况,及时采取干预措施,以延缓疾病进程.

目的 高产次被认为是女性肥胖的危险因素.本研究探讨新疆墨玉县女性产次与全身性肥胖、中心性肥胖的相关性.方法 选取新疆和田墨玉县参与《新疆多民族自然人群队列建设研究》的35 ～ 74岁且有至少1次活产记录的女性为研究对象.使用体质指数(BMI)评估全身性肥胖,采用腰围(WC)和腰身比(WHtR)评估中心性肥胖.采用多元logistic回归模型分析产次与不同类型肥胖之间的关联.结果 共纳入6 987名研究对象.研究对象全身性肥胖患病率为56.9％(61.66/6 987),通过WC和WHtR计算的中心性肥胖患病率分别为84.3％(5 897/6 987)和88.2％(3 977/6 987).3种肥胖指标均值在产次为2中最低,WC和WHtR均值在不同产次中差异有统计学意义(P＜0.05).调整潜在的混杂因素后,产次与3种肥胖指标均相关,BMI、WC、WHtR评估肥胖OR值分别为1.218 (95％CI:1.033 ～ 1.436)、1.384(95％CI:1.130～ 1.695)和1.429(95％CI:1.144～1.785).结论 高产次与肥胖风险,尤其是与中心性肥胖呈正相关.产次与3种中心性肥胖指标之间呈现V型趋势,生育2次可能是女性预防中心性肥胖最佳推荐值.

目的 了解新疆乌鲁木齐市(简称乌市)男男性行为者(MSM)中人乳头瘤病毒(HPV)的感染状况及影响因素.方法 采用滚雪球的方法招募MSM 783名,采集肛门脱落细胞分析HPV感染率,使用Logistic回归模型分析HPV感染相关的影响因素.结果 HPV任一型别、2种以上型别、高危型和低危型感染率分别为47.38％、22.86％、35.76％和11.62％.2价、4价和9价疫苗型别感染率分别为3.83％、9.96％和16.99％.近6个月发生过肛交性行为[比值比(OR)=4.46,95％可信区间(CI): 1.19～16.70]、肛交性行为方式以被插入为主(OR=1.81,95％ CI: 1.28～2.55)、毒品使用史(OR=2.09,95％ CI: 1.46～2.97)是任一型别的危险因素,接受自愿咨询检测(OR=0.42,95％CI: 0.20～0.91)是其保护因素.肛交性行为方式以被插入为主(OR=1.91,95％ CI: 1.29～2.84)、毒品使用史(OR=2.20,95％ CI: 1.47～3.28)可增加2种以上型别感染的风险,自愿咨询检测史(OR=0.42,95％ CI: 0.20～0.90)可降低其感染风险.近6个月发生过肛交性行为(OR=9.74, 95％ CI: 1.19～19.77)、肛交性行为方式被插入为主(OR=1.95,95％ CI: 1.37～2.78)、毒品使用史(OR=1.87,95％ CI: 1.30～2.68)的MSM感染高危型别的HPV风险较高.结论 新疆乌市MSM的肛门HPV任一型别、≥2种和高危型HPV感染率较高.应对该人群采用筛查、定期随访和自愿咨询检测等有效干预措施,降低HPV的传播率.

目的 探讨慢性呼吸系统疾病与体成分的关系.方法 选取新疆和田地区墨玉县参与“新疆多民族自然人群队列建设研究”的人群作为研究对象,以慢性呼吸系统各类疾病者作为病例组,以其他人作为对照组,共建立3个模型分析呼吸系统疾病对体成分的影响.模型1为慢性呼吸系统疾病对体成分影响的单因素线性回归分析;模型2为调整了年龄、性别、体力活动、糖尿病、心血管病、消化性溃疡、骨质疏松7个变量后进行多因素线性回归分析;模型3是在病例组与对照组按照倾向值1∶1匹配后再进行单因素回归分析.最后,进行不同类型疾病的亚组分析.结果 共纳入10337人,患有呼吸系统疾病的有2323人(22.47％),匹配后病例组和对照组分别为2199人.模型1显示,慢性呼吸系统疾病与体成分各指标之间无关联(P＞0.05),模型2显示,慢性呼吸系统疾病使得去脂体重指数(FFMI)相对降低0.002(P ＜0.05),模型3显示,匹配后慢性呼吸系统疾病使得体质指数(BMI)、FFMI、肌肉质量指数分别相对降低0.779、3.306、0.057,而脂肪质量(FM)与脂肪质量指数(FMI)分别相对增加1.681、1.010.亚组分析显示,慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘与体成分各指标之间均有关联(P＜0.05).结论 慢性呼吸系统疾病与体成分分布有关,脂肪含量相对升高,去脂成分与肌肉含量相对降低,可能会增加呼吸肌耐力及运动能力降低的风险,应尽早采取干预措施延缓疾病进展,提高生活质量.

目的 了解新疆和田地区墨玉县35～74岁居民慢性病史对自评健康(SRH)状况影响,为该地区公共卫生政策制定提供依据.方法 利用“新疆多民族自然人群队列建设研究”基线调查资料,分析指标包括一般社会人口学信息、生活方式、家族史、慢性病史(心血管系统、呼吸系统、骨骼肌系统、神经及消化系统等)等内容.采用二分类Logistic回归分析该地区居民自评健康状况影响因素及慢性病史暴露的人群归因危险度百分比(PAR％).结果 研究共分析11,334名农村居民,9,441人(83.30％)报告自评健康为好;慢性病史暴露的人群归因危险度百分比位居前三位的疾病分别为:高血压:PAR％=11.27％,95％CI(7.65％-15.01％);冠心病:PA尺％=9.74％,95％ CI(7.65％-15.01％);肺气肿/支气管炎:PAR％=6.59％,95％ CI(4.00％-9.50％).多因素分析显示,性别、年龄、文化程度、收入、家族史及慢性病史(P均＜0.05)为自评健康的影响因素.结论 新疆和田地区墨玉县35～74岁居民不良自评健康状况受高血压、冠心病及肺气肿/支气管炎三类疾病影响较大,应通过合理制定卫生政策、加强慢性病健康教育宣传、心理干预等措施改善居民自评健康状况.

目的 调查新疆墨玉县乡(镇)卫生院卫生服务人员工作满意度的影响因素,以便采取措施提高工作满意度,从而更好地为病人服务. 方法 2015年11月调查小组以墨玉县乡(镇)卫生院卫生服务人员为调查对象,采取自填式问卷调查. 结果 墨玉县乡(镇)卫生院卫生服务人员工作总体满意度得分为(115.729士10.513)分;其中领导[(13.654士2.149)分]、同事关系[(13.288±2.162)分]及工作性质[(14.851士2.143)分]等满意度水平较高,晋升[(11.965±2.421)分]、激励[(11.035±2.168)分]及工作流程[(10.512±2.437)分]等满意度较低;普通乡卫生院医务人员的总工作满意度较高,多重线性分析显示女性的满意度高于男性,有培训机会的满意度高于无培训机会;而随着职称的升高,工作满意度水平反而降低. 结论 墨玉县乡(镇)卫生院服务人员整体工作满意度处于一般水平,医院及政府部门可根据影响因素采取措施提高工作满意度.

[目的]分析比较墨玉县综合医院和县卫生院医务人员工作满意度的情况,并分析其相关影响因素,为管理者制定相关政策提供一定的参考依据.[方法]以墨玉县医务人员为研究对象,进行自填式问卷调查,采用Spector教授1985年开发的JSS工作满意度量表进行调查.[结果]墨玉县少数民族医务工作者工作满意度总体得分为115.398分,最低得分为工作流程满意度得分10.831分,最高得分为工作性质得分14.981分;县综合医院医务人员的工作满意度总分低于县卫生院(P＜0.001);除工作性质外,其余在薪酬、晋升和领导等8个维度上县综合医院和县卫生院得分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]医务人员工作满意度处于偏低水平,医疗机构、性别、职称、学历和有无培训机会是工作满意度的影响因素.医院及政府部门应采取相关措施,提高少数民族医务人员的工作满意度,稳定医疗队伍.