目的 探究损伤控制在骨科下肢创伤临床急救中应用价值。方法 将骨科下肢创伤患者作为本次研究对象，收治时间在2020年1月-2021年12月，将78例患者按照电脑随机法分组，观察组39例实施损伤控制、对照组39例实施常规治疗措施，比较和分析两组并发症发生率、总有效率、手术时间、下肢关节功能好转时间、骨科下肢创伤痊愈时间、下床活动时间、疼痛评分。结果 观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组患者并发症发生率和对照组相比，较低（P<0.05）。观察组手术时间、下肢关节功能好转时间、骨科下肢创伤痊愈时间、下床活动时间、疼痛评分和对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 损伤控制在骨科下肢创伤临床急救中具有显著的应用价值，值得研究和推广。

相信大多数膝关节疾病患者都会有这样的疑惑:无论是骨关节炎、髌骨软化症,还是轻度的半月板损伤,医生都会要求加强锻炼;而膝痛的原因往往就是活动太多造成的,如果加强锻炼、增加活动,岂不是会使膝痛越来越严重吗?

目的 观察电针条口穴配合运动疗法治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床疗效.方法 将90例肱二头肌长头肌腱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例.治疗组采用电针条口穴配合运动疗法治疗,对照组采用常规电针治疗.观察两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)和肩关节Constant-Murley评分(CMS)的变化情况,并比较两组临床疗效.结果 治疗组总有效率为88.1％,对照组为68.3％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后VAS评分及肩关节CMS评分与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗前后肩关节CMS评分差值与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 电针条口穴配合运动疗法是一种治疗肱二头肌长头肌腱炎的有效方法,能缓解疼痛并改善肩关节功能.

目的 总结骨科创伤患者早期救治方法.方法 回顾性分析机场急救中心2018年1月至2019年6月接收的45例骨科创伤患者的临床资料,均予以早救治措施,观察其救治效果,并总结其救治要点和体会.结果 45例患者中,41例救治成功,成功率为91.11％,4例死亡,死亡率为8.89％,2例死因为失血性休克,2例死因为多脏器功能衰竭.41例患者经后续进一步治疗均顺利康复出院,患者对本次救治工作均表示满意.结论 骨科创伤患者多伤情重且复杂,变化速度快,早期予以合理有效救治对提升其救治成功率、降低其死亡意义重大.

目的 该文从功能障碍、活动度和镇痛作用三方面,比较电针承山穴、电针阿是穴、口服药物3种疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效,以期为临床治疗急性腰扭伤提供一种快捷、方便、高效、安全的治疗方法.方法 采用完全随机化法,将所有入组患者分为承山穴组、阿是穴组、药物组,每组各38例.3组患者分别采用电针承山穴、电针阿是穴、口服药物治疗.每日治疗1次,连续治疗5日.分别记录3组患者治疗前、首次治疗后即刻、末次治疗后的RMDQ评分、ROM评分和VAS评分,评估治疗前后患者腰部功能障碍、腰椎活动度及疼痛症状三方面的改善情况,并运用SPSS 21.0软件对所有数据进行统计分析.结果 经过纳入、排除、剔除、脱失,最终共有95例患者完成临床试验,其中承山穴组32例,阿是穴组31例,药物组32例.3组患者治疗前后自身对照在腰椎功能障碍、腰椎活动度、疼痛症状三方面均有显著性差异;承山穴组在首次治疗后即刻评价的三项评分均优于阿是穴组和药物组;3组患者在治疗结束后评价的ROM、VAS评分有显著性差异,其中承山穴组对腰椎活动度以及疼痛症状改善程度明显优于另外两组;但3组对RMDQ评分的改善程度无显著性差异.结论 电针承山穴法治疗急性腰扭伤的临床疗效尤其是首次治愈率明显优于电针阿是穴及口服药物,而在改善腰部活动度和疼痛症状方面疗效更佳.

目的:研究封闭负压引流技术治疗四肢创伤复杂创面的临床价值.方法:选取四肢创伤复杂创面患者80例,随机分为对照组和试验组各40例.对照组在常规治疗基础上采用常规换药方式,试验组在常规治疗的基础上采用封闭负压引流技术.比较两组患者的治疗效果,并比较患者并发症发生率.结果:两组患者治疗效果比较,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者并发症发生率比较,试验组更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:封闭负压引流技术治疗四肢创伤复杂创面能明显提升治疗效果,并降低患者并发症发生率,临床价值较高.

大多数人认为,生完孩子的女人有腰痛很正常,往往不会太在意,以为过段时间就会好了.殊不知,这种腰痛很可能是妊娠哺乳相关骨质疏松症引起的,严重的甚至会导致骨折、身高变矮. 腰痛难耐竟是胸腰椎骨折 38岁的周女士,生完“二孩”后常感觉腰痛.刚开始痛得不厉害,忙着照顾宝宝的周女士就忍着,认为生完孩子的女人会腰痛很正常,也没在意.没想到刚出月子,腰痛逐渐加重,持续痛了一个月.实在忍受不了,她才到医院就诊.骨科专家通过腰椎MRI和X线摄片检查发现,周女士多个胸腰椎体压缩性骨折,进一步检查显示骨质疏松症.

中医临床实践是中医药院校人才培养的重要环节.其中,中医内科学是医学生毕业临床实践中必修科目.文章通过介绍上海中医药大学市中医临床医学院中医思维实训门诊建设近10年来的实践经验,形成了中医思维实训门诊组织管理的长效机制,保障了思维实训门诊的顺利开展.针对临床实践教学现状的分析,通过总结归纳中医思维实训门诊对提升学生临床应诊能力、医患沟通能力和医学思维能力起到的积极影响,进而体现在临床教学实践中开展中医思维实训门诊的必要性.

目的:观察电针承山穴治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法:对急性腰扭伤患者采用电针承山穴疗法,每日治疗1次,连续治疗5d.记录患者治疗前(T0)、首次治疗后即刻(T1)、末次治疗后(T2)的RMDQ评分、ROM评分和VAS评分,评估治疗前后患者腰部功能障碍、腰椎活动度及疼痛症状三方面的改善情况,并运用SPSS21.0软件对所有数据进行统计分析.结果:最终共有32例患者完成临床观察,患者治疗前后在腰椎功能障碍、腰椎活动度、疼痛症状三方面差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:电针承山穴治疗急性腰扭伤的临床疗效显著,首次治愈率较高.

有些人在走路、跑步、运动时,一不留神,腿一软,就崴脚了.有人觉得不要紧,很快就会好的.那么经过一次、两次、三次崴脚后,还觉得不要紧吗?提醒一下,在崴脚多次之后,踝关节可能已经“岌岌可危”了,再不采取措施,崴脚成为一种“习惯”,那就影响健康了.

不当练习致损伤高发 躺在瑜伽垫上,跟着瑜伽教练的动作和指导,一边调整呼吸,一边不停地更换着各种姿势,拉伸、保持造型、放松.随着时间的流逝,动作难度逐渐增大,动作不再那样流畅、标准,身躯开始感到酸痛,紧绷的肌肉开始颤抖,但课程并未结束,教练已经开始教授下一个姿势,差不多一小时的瑜伽课结束之后,伴随而来的是连续几天的腰酸背痛……

骨质疏松可分为四种类型:普通型好发于绝经后的女性;继发型多伴随于甲亢等代谢性疾病发生;非典型骨质疏松由长期缺钙、营养不良、不活动等原因造成;药源型由不良用药引起的体内矿物质代谢紊乱所致.前三种应根据病情服药或补钙,而药源型应针对引起骨质疏松的药物处理.

踝关节扭伤,就是我们常说的"崴脚",在生活中发生率非常高.对于一些轻度的"崴脚",自己在家有什么办法可以让其恢复呢?有不少人认为,崴脚了就去医院,是不是有点小题大做?再说,现在工作都很忙,若有事或时间上真的配合不上,没法去及时就医.那该怎么办?这里,给大家介绍急性踝关节扭伤的四步康复法,对于一些轻度的"崴脚",自己在家就能很好地应对和科学康复.

Objective: To compare the effect differences of electroacupuncture (EA) at Jiaji (EX-B2) and conventional acupoints for lumbar intervertebral disc herniation (LIDH) and the factors influenced the effect during the way of data mining. Methods: A total of 160 patients of LIDH were randomly assigned into the EX-B2 group and the conventional acupoints group, 80 cases in each one. The patients in the EX-B2 group received EA at the symmetrical 2 acupoints of the bilateral EX-B2 on the lesion part. The patients in the conventional acupoints group received EA at the tender point of the lesion part, Zhibian(BL54), Huantiao(GB30), WeizhOng(BL40), Chengshan(BL57) and Fuyang (BL59) on the affected side. The retain time of the needles is both 45 min. The treatment of the two groups is 3 times a week and for a connective 20 times. The modified Assessment Criteria for Low Lumbar Pain of Japanese Orthopedic Association (JOA), Visual Analogue Scale (VAS) were evaluated before and after the treatment and at the 6-month follow up. Results: (1) Effective outcomes. JOA score: The JOA score of the patients in the EX-B2 group after treatment was (20.89 +/- 3.43), and was (19.35 +/- 4.02) on the follow-up. Compared with the JOA score (12.35 +/- 4.42) in the same group before the treatment, there were statistical significant higher (both P<0.05). The JOA score in the EX-B2 group after treatment and on the follow-up were both higher than that of the conventional acupoints group at the same time point (both P < 0.05). VAS score: The VAS score of the patients in the EX-B2 group on the 24h after the first treatment was (4.09 +/- 1.81), and was (2.11 +/- 11.30) after the treatment. Compared with the VAS score (4.09 +/- 1.81) in the same group before the treatment, there were statistical significant lower (both P<0.05). The VAS score in the EX-B2 group on the 24h after the first treatment and after treatment showed no statistical differences than that of the conventional acupoints group at the same time point (both P>0.05). (2)Related results from data mining: The middle-aged people and disease duration less than six months, their effect of the immediate treatment was the best. According to JOA score, EA at EX-B2 was better than EA conventional acupoints, either in the process of treatment effect, or in pertinence of the treatment, which were superior to EA conventional acupoints therapy; The best curative effect time of EA at EX-B2 was the first treatment after 24h, and the best curative effect of the conventional acupoints was after the first treatment. The age and disease duration also affected curative effect. Conclusion: The effect of EA at EX-B2 was superior to the conventional acupoints in treating LIDH. (C) 2018 World Journal of Acupuncture Moxibustion House. Published by Elsevier B.V. All rights reserved.

Q为何服药后症状却没有怎么改善呢? 回答这个问题,应该先从中老年人膝关节疼痛的病理病机说起.膝关节是人体最大、构造最复杂、损伤机会亦较多的关节,其骨性结构包括股骨、胫骨及髌骨.膝关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起,其多发于中老年人,是引起老年人腿疼的主要原因.

目的:急诊科临床实习中引入微课视频教学法及Mini-CEX教学评估法,使学生们能更好地掌握急诊科重点疾病、临床操作等问题的一般处理模式.方法:学生按照实习批次随机分为教改组及常规组,在实习结束后通过考试比较两组教学成绩差异;问卷了解教学效果的优劣.结果:教改组成绩优于常规组,问卷结果也优于常规组.结论:微课与Mini-CEX结合在急诊临床实习所获取的教学效果优于常规临床实习教学.

目的:分析PBL与CBL教学法在中医内科临床教学中的应用效果.方法:从医院在中医内科轮转的本科生中选40人,分PBL组和CBL组,PBL组采用PBL教学法授课,CBL组则采用CBL教学法授课,选择第1、第6、第10个月进行临床观察节点,采取理论考核及自评互评问卷满意度调查的形式对应用效果进行评价.结果:第1个月PBL组理论考核及自评互评的评分均高于CBL组,第6、第10个月CBL组理论考核及自评互评的评分均高于PBL组(P＜0.05).结论:中医内科临床教学中,初入临床的学生采用PBL教学法更适合,进入临床后期采用CBL教学法能更好地提高学习成绩,培养提升学生的综合能力,取得较好的教学效果.

目的:观察以藏传佛教“辩经”方法进行中医经典条文教学的效果,以探讨中医经典学习新方法.方法:选取先期入选“角色代入”教学法成绩优良的学生40名,随机分组后运用“辩经”式教学法进行中医经典条文学习.学习前后分别进行中医条文相关考试,并对考试成绩进行比较.结果:经过“辩经”式教学法学习后,学员第二次成绩明显提高(P＜0.0l).结论:“辩经”式法教学法有利于医学生对中医经典条文的理解和掌握.

目的:探索中医实习生临床实践教学模式改革的方法和效果.方法:以匿名问卷的方式,由教学管理人员担任调查员,对60名中医实习生进行问卷调查.结果:经过模块化、多层次和自主化实训,实习生对此次临床实践模式改革普遍认可度高.结论:应总结一套规范的临床实践方案,并不断完善和改进,使之具有可行性,以确保临床实践质量.

● 患老寒腿有内因外因 膝关节发生的骨性关节炎,主要是关节软骨由于某些原因而发生退行性病变.随之而发生关节及周围韧带松弛失稳,关节滑膜萎缩或增生,分泌的滑液减少或增加,引起关节肿胀、疼痛等.有时骨关节面下骨质疏松,或有小的囊性变化,这种变化可使软骨深层营养中断,而使骨关节炎发生或加重.