目的 分析4635例不同年龄段体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期妊娠结局的随访结果,为护理人员针对不同年龄段患者提供个性化的临床护理提供依据.方法 对本院生殖中心2013年1月—2017年8月实施IVF-ET的4635例患者的临床资料进行回顾性分析,通过电话、调取住院志、微信回访或者回院随访的方法获得妊娠结局,根据患者年龄<35岁、35～37岁、38～40岁、>40岁分为A组(n=3718)、B组(n=496)、C组(n=267)、D组(n=154),比较4组患者的临床妊娠率、流产率、异位妊娠率、早产率、足月产率及活产率.结果 共随访4635例,其中12例随访至N-T超声后失访,失访率为0.26％;临床妊娠率为49.6％;分娩1901例(包括9例宫内外同时妊娠患者),单胎分娩1425例,双胎分娩476例,活产1899例,活产率为40.97％,活产婴儿数2375例(男活婴1252例,女活婴1123例,男女比例为1.1:1.0),死胎2例,畸形儿17例,畸形儿发生率为0.72％;流产率为14.44％,异位妊娠发生率为2.74％(其中宫内外妊娠发生率为0.61％).按年龄段分组后,随年龄增加,临床妊娠率、活产率逐渐降低,流产率及早产率逐渐减少,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 年龄是影响临床妊娠率及活产率的一项重要因素,因此在IVF-ET临床护理工作中,要让不孕患者对其有正确的认识,提高其就诊意识;高龄患者存在妊娠率低、流产率高、活产率低的情况,尤其是在37岁以后,表现更加显著,故高龄患者在妊娠期间应严密随访,同时进行积极的心理护理干预.

目的 分析微信互动式照护策略对围产期妊娠期糖尿病患者生存质量和自我管理能力的影响.方法 以就诊于无锡市妇幼保健院妊娠期糖尿病专科门诊的患者为研究对象.将2016年7—12月收诊的65例患者作为对照组,予以传统照护;将2017年1—6月收诊的62例患者视为观察组,在对照组传统干预基础上实施微信互动式照护策略.采用密西根糖尿病管理评定量表、 糖尿病患者生活质量特异性量表,评价比较两组患者在干预前及产后42 d的自我管理能力和生活质量;同时统计比较两组患者产后42 d血糖不达标情况.结果 观察组患者产后42 d的自我管理能力和生活质量各维度评分均较对照组高,血糖控制不达标率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微信互动式照护策略可有效能提高妊娠期糖尿病患者的生存质量和自我管理能力,改善其血糖控制.

目的:探讨糖尿病多学科护理团队对妊娠糖尿病患者饮食行为的影响.方法:选取我院接受治疗的244例妊娠糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各122例,对照组采取常规妊娠糖尿病护理方案,观察组在此基础上实施糖尿病多学科护理团队干预.对两组妊娠结果进行相关患者例数统计,对患者干预前、干预后出现的高糖零食行为、饮食规律情况、摄取能量适中情况例数进行记录.结果:观察组空腹血糖、早餐后2 h血糖、中餐后2 h血糖、晚餐后2 h血糖水平低于对照组(P<0.05);观察组妊娠结果优于对照组(P<0.05);观察组饮食行为情况优于对照组(P<0.05).结论:实施糖尿病多学科护理团队管理模式能有效改善妊娠糖尿病患者饮食行为,提高患者进食效率,对辅助治疗妊娠糖尿病患者具有显著疗效.

目的 探讨亲情化干预对产妇自我保健能力及对新生儿照护技能的影响.方法 选取入我院分娩产妇42例产妇,在常规护理基础上给予亲情化护理干预.干预前和出院后第8周末观察42例产妇自我保健能力及对新生儿照护技能.结果 产妇出院后第8周末在自我情感调适、不良症状处理、产后饮食自我管理、新生儿照护、产褥期卫生及自我保健能力总分均高于干预前(P<0.05);出院后第8周末,90%(38/42)产妇完成新生儿抚触技术,86%(36/42)产妇完成新生儿母乳喂养.结论 亲情化护理干预有助于提高产妇自我保健能力,改善产妇对新生儿照护技能,值得临床借鉴使用.

Objective To study the influence of precision medicine-based health education on cognitive level of disease knowledge,anxiety and depression in patients with gestational diabetes.Methods Toally 84 cases of gestational diabetes patients in our hospital from September 2014 to December 2015 were divided into a study group and a control group according to the random number table,42 cases in each group.While the routine nursing intervention was done in the control group,the precision medicinebased health education program was carried out in the study group.The two groups were assessed using the cognitive questionnaire designed by our hospital.The self rating anxiety scale (SAS) and self rating depression scale (SDS) prepared by Zung were used to assess the levels of anxiety and depression in the two groups before the intervention and two weeks after the intervention.Results The cognitive level of disease knowledge in the study group after the intervention was statistically significantly higher than that of the control group (P＜0.05).Before the intervention,there were statistically insignificant differences in anxiety and depression between the two groups (P＞0.05),but after the intervention,the levels of anxiety and depression in the study group were significantly lower than those of the control group (P＜0.05).Conclusion The precision medicine-based health education is helpful for the patients with gestational diabetes to improve their diabetes-related knowledge and meanwhile it can relieve their anxiety and depression.

目的 探讨产科护士实施分层培训的方法及其效果.方法 科室将护士按层级划分,确定各层级护士的履职条件,对科室N1级、N2级、N3级别护士按照各层级人员培训重点实施分层培训,并进行相应的考核管理办法,比较分层培训实施前后N1级、N2级、N3级别护士的护理理论、操作成绩、护理差错率及投诉率、护理满意度.结果 实施各层级人员的分层级培训后,科室各层级护士护理理论、操作成绩较培训前均显著提高,护理差错率及投诉率显著下降,护理满意度提升,各项指标差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 护士分层培训取得一定的成效,方法可行,满足产科护理的专业需求;护士分层培训以岗位需求为导向,岗位胜任为核心,突出专业内涵,注重实践能力,提高人文素养,适应临床护理发展的需要,值得临床推广.

目的 探讨综合护理干预缓解产后乳房胀痛的应用效果.方法 300例产后乳房胀痛患者随机分为观察组与对照组,各150例.对照组常规护理,观察组在对照组基础上行综合护理干预.观察2组产妇乳房疼痛情况和乳房乳胀硬度分度.结果 观察组产后乳房乳胀硬度分度轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组乳房疼痛评分为(2.3±1.5)分,对照组为(4.5±1.8)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预能够有效地缓解产妇产后乳房胀痛情况.

目的 探讨强化心理干预应用于妊娠期糖尿病孕妇对其焦虑、抑郁不良情绪及妊娠结局的影响.方法 选择2014年9月～2015年12月期间我院收治的妊娠期糖尿病孕妇98例,将实施强化心理干预护理的49例归为研究组,将实施常规护理的49例为对照组,比较两组孕妇不良情绪和妊娠结局的各项指标.结果 护理前两组孕妇的不良情绪评估及血糖水平,组间无明显差异(P＞0.05);护理干预后两组孕妇的焦虑,抑郁情绪和血糖水平均较护理前明显改善,研究组改善情况明显优于对照组(P＜0.01);研究组孕妇治疗依从性高于对照组(P＜0.01);研究组剖宫产率、产后出血发生率和新生儿窒息发生率低于对照组(P＜0.05).结论 对妊娠期糖尿病孕妇实施强化心理干预能明显改善其焦虑、抑郁的不良情绪,提高治疗依从性,从而更好的控制血糖水平,降低不良妊娠结局的发生.

目的 探讨马麦式改良疏通手法改善产后乳房胀痛的效果.方法 选取产后乳房胀痛无其他并发症的产妇120例为研究对象,随机分为实验组和对照组,各60例.对照组采用传统疏通手法,实验组采用马麦式改良疏通手法.评估2组干预后24 h乳房胀痛及硬度,并记录乳晕肿胀、皮肤情况、疏通时疼痛和母乳喂养情况.结果 2组干预后24h乳房胀痛及硬度分级差异无统计学意义(P＞0.05);实验组乳晕肿胀、皮肤泛红发生率和疏通时的疼痛感分级显著低于对照组(P＜0.01);2组纯母乳喂养率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 马麦式改良疏通手法能有效减轻产后乳房胀痛,值得借鉴.