随着我国医疗体系改革速度的不断加快,如何培养高质量的医疗人才成为医学院校所需要思考的重要问题.医学教学内容具有枯燥和理论化的特点,应当对教学模式进行改革,才能够提升学生的学习兴趣,进而加快教学改革速度.现代教育技术发展速度极快,将教学内容以新的方式展示给学生,是推动医学教学改革的关键技术类型之一,能够促进教学体系的信息化发展.基于此,本文分析了在医学教学改革过程中应用现代教育技术的必要性,并提出了合理应用现代教育技术的有效策略,以期能够为医学教学改革提供些许建议.

目的 探讨菱形皮瓣修复老年患者颞部基底细胞癌切除后缺损的临床疗效.方法 对自2015年1月至2017年1月收治的11例颞部基底细胞癌的老年患者行扩大切除后,采用菱形皮瓣修复颞部缺损.所有患者经入院全身检查(超声、CT、生化检查)未发现淋巴结及远处脏器转移.结果 11例老年患者术后皮瓣均成活良好,无坏死发生,皮瓣与周围组织的色泽及质地一致,无明显瘢痕,无同侧外眦及眉尾牵拉变形,无抬眉受限,外形较满意.随访6～18个月,均无复发.结论 采用菱形皮瓣修复老年患者颞部恶性肿瘤切除后缺损,操作简单方便,创伤较小,皮瓣血运良好,后期瘢痕不明显,美容效果较理想,值得临床推广.

目的 探讨应用微型骨锚钉结合克氏针急诊一期修复指间关节侧副韧带断裂的临床效果.方法 2015年1月——2017年5月,我科对11例指间关节侧副韧带断裂的患者进行一期急诊手术治疗.术中应用微型带线骨锚钉重建断裂的指间关节侧副韧带的起点或止点,应用一枚克氏针固定受损的指间关节.克氏针术后3周拔除,逐渐进行功能锻炼.结果 术后11名患者创口Ⅰ期愈合,无血肿、感染、皮肤坏死,植入物外露等并发症发生,11名患者随访时间1个月到18个月,平均8个月.定期拍片检查,无关节脱位及植入物脱位,松动,断裂等并发症发生.再采用seatta功能评定标准评估疗效.评价优良率达到82％.结论 应用微型骨锚钉结合克氏针治疗急诊指间关节侧副韧带断裂技术容易掌握,疗效可靠,值得临床推广.

目的 探讨克氏针加压内固定技术治疗外伤后骨性锤状指的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年1月收治的21例外伤性骨性锤状指患者,采用一枚克氏针加压内固定撕脱的骨折块,另一枚克氏针固定远节指间关节.撕脱骨块均大于末节指骨基底关节面的1/3.结果 21例患者均为Ⅰ期愈合均获得随访,时间6~18个月,平均12个月.骨折块平均在6周左右愈合,术后均未出现骨折块移位、再次骨折、皮肤坏死及针道感染、指甲畸形等.采用Crawford标准效果评估,优18例,良2例,可1例,差0例,优良率为95.2％.结论 克氏针加压内固定技术治疗外伤后骨性锤状指,可恢复患指伸肌腱止点与末节指骨的连续性,纠正末节指间关节屈曲畸形、较早功能活动.

目的 分析子宫内膜息肉致子宫出血患者经宫腔镜电切术治疗后的效果及并发症发生情况,为子宫内膜息肉患者及早确立有效的治疗方式提供参考.方法 将2016年8月-2017年9月因子宫内膜息肉致子宫出血进行治疗的87例患者作为研究对象,使用随机序列发生法将所有研究对象进行分组研究.对照组43例采用宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术治疗,观察组44例采用宫腔镜电切术治疗,对比两组患者术中各项数据、术后治疗效果及并发症情况的差异.结果 观察组患者临床治疗有效率95.45％显著高于对照组患者的76.74％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者手术时间(23.46±5.36) min、术中出血量(40.25±8.52) ml显著少于对照组患者的(34.61±6.03) min、(63.21±9.20) ml,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者复发率与并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对子宫内膜息肉导致子宫出血患者的临床治疗,相较于常规手术的使用则宫腔镜电切术具有更为显著的疗效,且手术安全性较高,术后患者并发症较少,复发率较低,值得临床推广应用.

目的 快速顺序诱导前应用硫酸镁预处理,观察患者气管插管条件及心血管反应.方法 阿芬太尼、丙泊酚、罗库溴铵复合行快速顺序诱导全麻手术患者60例,随机分为三组,每组20例.Ⅰ组:0.6 mg/kg罗库溴铵快速顺序诱导前应用硫酸镁预处理;Ⅱ组0.6 mg/kg罗库溴铵快速顺序诱导;Ⅲ组0.9 mg/kg罗库溴铵快速顺序诱导,Ⅱ组、Ⅲ组非硫酸镁组应用生理盐水代替硫酸镁预处理作为对照.记录患者入室、诱导前、气管插管前及气管插管后1～5分钟的收缩压(SAP)、心率(HR),并评估患者气管插管条件.结果 (1)Ⅰ组插管条件明显优于其他两组(P＜0.01);(2)气管插管后1 min Ⅰ组患者的SAP明显低于其他两组(P＜0.05);(3)三组患者HR相比无明显差异(P＞0.05);(4)气管插管后5min内Ⅰ组无高血压病例发生(P=0.01),而Ⅱ组心动过速的发生率最高(P＜0.05).结论 应用硫酸镁预处理阿芬太尼、丙泊酚、罗库溴铵快速顺序诱导,可以改善插管条件并避免插管后瞬间高血压的发生.

<正>1临床资料1.1一般资料选取2008—2012年本院收治的肱骨髁上骨折患儿40例,其中男性24例,女性16例,年龄4～12岁,平均年龄(8.0±2.2)岁。左侧17例,右侧23例;伸直型26例,屈曲型14例;尺偏型22例,桡偏型18例。所有患儿均为闭合性骨折,无神经与血管性损伤,受伤后2～8h来院就诊。

目的:观察六味地黄丸联合激素治疗老年系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:收集62例老年系统性红斑狼疮患者,随机分为研究组与对照组,研究组患者应用六味地黄丸联合激素治疗,而对照组单用激素治疗,观察随访1 a,比较两组患者临床疗效、治疗前后SLEDA I积分变化。结果:研究组临床疗效明显优于对照组,两组相比有显著性差异(P<0.05);且治疗后研究组SLEDA I积分明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:老年系统性红斑狼疮应用六味地黄丸与激素联合治疗效果理想,临床可推广应用。

目的:探讨院前急救对高血压脑出血患者近期预后的影响。方法:按病例纳入标准将收治的92例高血压脑出血患者入组观察,按有无院前急救分为研究组和对照组,每组各46例,对比两组患者有效转运时间、临床疗效、并发症发生情况及死亡率情况。结果:研究组较对照组在有效转运时间上有明显优势(P<0.05);研究组临床有效率89.13%明显优于对照组67.39%(P<0.05);且研究组并发症发生率15.21%显著低于对照组30.43%(P<0.01);研究组死亡率6.52%明显低于对照组17.39%(P<0.05)。结论:院前急救对高血压脑出血患者近期预后影响较大,院前急救干预能为患者争取抢救时间,提高临床疗效,减少并发症,降低死亡率,是一种积极有效的抢救措施。

目的探讨小儿近节指骨骨折钻孔打眼丝线捆绑内固定治疗方法的可行性。方法 2010年2月～2012年10月收治小儿近节指骨骨折9例,采取钻孔打眼丝线捆绑内固定法治疗并观察效果。结果 9例均获得随访,随访时间3～6个月,效果满意。结论采用钻孔打眼丝线捆绑内固定治疗小儿近节指骨骨折效果良好且关节并发症少。

<正>2010年9月—2012年8月本科采用严格清创联合负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)治疗手部高压注射伤患者6例,取得良好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组6例患者均为男性,年龄22～65岁,平均年龄29岁。高压注射物分类:油漆伤2例,采油工程作业

目的通过对尺神经及其伴行血管松解前置术治疗肘管综合征的临床应用效果的观察,为肘管综合征的手术治疗提供安全有效的治疗方案。方法采用尺神经及其伴行血管松解前置术治疗肘管综合征。结果 27例病人,优21例,良3例,可1例,差2例,优良率89%。结论尺神经及其伴行血管松解前置术是治疗肘管综合征的安全有效的方法。

<正>指尖是甲根部以远的手指末梢部分,是手指最重要的感觉部位,指尖缺损后手指的外形及感觉均受到影响,因此指尖离断后应进行指尖再植以恢复手部功能。本科对49例63指完全离断的指尖进行指尖再植术,效果满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2009—2011年斜指尖离断患者49例63指,其中男性34例45指,女性15例18指,年龄11～55岁,

<正>面部烧伤后致瘢痕性睑外翻是临床常见的畸形,瘢痕性睑外翻可导致不同程度的睑裂闭合不全、睑外翻伴球结膜脱出、甚至造成暴露性角膜炎或角膜溃疡,轻者影响视力,重者导致失明。我院在2010年1月～2011年10月共收治瘢痕性睑外翻病例15例,采用眼睑瘢痕Z成形术、局部皮瓣移植术、游离皮片移植术方法进行手术矫正,获得了满意效果,报道如下。1一般资料本组15例,男6例,女9例,年龄13～65岁。瘢痕时间6

<正>1资料与方法1.1一般资料2009年9月—2011年3月本院收治的手深度烧伤患者18例,男性12例,19只患手;女性6例,8只患手。年龄11～62岁,平均年龄31岁。致伤原因:火焰烧伤8例,热液烫伤3例,电击伤4例,化学烧伤3例。均为手深

氨基酸为两性化合物,以内盐形式存在,其水溶液的pH值与其等电点(PI)相等。可用其解离常数通过有关计算式计算出氨基酸的等电点。

<正>手部深度烧伤后早期处理不当易导致后期瘢痕黏连及关节的挛缩畸形,手部功能丧失,正确处理手部深度烧伤创面可降低烧伤后致残率,改善患者生活质量。本院2007年2月—2010年12月对手部深度烧伤患者采用早期急诊切削痂手术,

<正>手部指间关节内撕脱骨折往往伴有骨折移位,常需手术对骨折进行解剖复位,纠正关节脱位并维持关节的向心性复位,重建关节的完整性和稳定性。2010年1月～2012年1月,我院采用微型螺钉、克氏针、钢丝内固定治疗手指关节内骨折脱位,疗效满意。

目的:评价微型钢板内固定治疗掌骨骨折的疗效。方法:28例35处掌骨骨折患者切开复位内固定手术治疗,术后早期行关节功能锻炼。术后随访8～16个月。结果:根据指关节主动运动总和(TAF)评分为评价标准,并记录感染、骨折延迟愈合、骨不连、关节僵硬等并发症发生情况。所有的患者无手术感染,创口期愈合,无骨不连,畸形愈合发生。X线检查均为解剖复位,伤掌指关节功能恢复正常。结论:微型钢板内固定是手部骨折理想的固定方法。只要适应证合理,掌握良好的手术技巧和术后早期功能锻炼,即可取得满意的疗效。

心房颤动是临床最常见的心律失常,严重威胁患者的生活质量,现就心房颤动的外科治疗后对病人的远期影响作一综述。