目的 探讨双球囊导管与欣普贝生两种促宫颈成熟方式在足月妊娠初产妇的临床疗效.方法 选择2018年1月—2020年12月在本院进行引产的672例足月妊娠产妇作为研究对象,随机数表法分为观察组(337例)和对照组(335例)两组.观察组产妇采取双球囊导管引产方式,对照组产妇采取欣普贝生药物引产方式,对两组产妇宫颈成熟情况、分娩情况以及新生儿结局等进行评价.结果 引产12小时时,两组产妇Bishop评分均有改善,并且观察组评分为(7.56±1.15)分,高于对照组的(5.89±0.82)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇24小时阴道分娩率为78.93％(266例),高于对照组的72.24％(242例),差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿出生1分钟和5分钟时Apgar评分分别为(8.65±0.40)分和(9.36±0.25)分,高于对照组的(8.18±0.37)分和(9.24±0.26)分,差异均有统计学意义(P<0.05);但是观察组胎儿窘迫和新生儿窒息等不良新生儿结局的发生率分别为1.48％和2.08％,低于对照组的2.39％和3.28％,但差异没有统计学意义(P>0.05).结论 双球囊促宫颈成熟方式可促进足月妊娠初产妇的宫颈成熟,提高24 h内阴道分娩率,并且对新生儿的安全性较好,有助于产程管理.

目的 探讨宫颈扩张球囊加人工破膜联合小剂量缩宫素静滴与地诺前列酮栓,用于足月、单胎、头位妊娠期糖尿病宫颈低评分的初产妇促宫颈成熟引产的临床研究.方法 选择2018年7月至2021年6月我院需计划分娩的孕足月孕妇120名进行回顾性研究,选择待产的宫颈不成熟(宫颈Bishop评分≤6分)[1]的足月、单胎、头位妊娠期糖尿病血糖控制稳定的初产妇为研究对象,将其分为宫颈扩张球囊(双球囊导管)加人工破膜联合小剂量缩宫素静滴组(观察组)和地诺前列酮栓(欣普贝生)组(对照组)进行引产.依据纳入及排除标准分为观察组60例、对照组60例,比较两组引产的有效率及分娩结局.结果 观察组促宫颈成熟治疗总有效率及阴道分娩成功率高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组第一、第二及总产程时间明显缩短(P＜0.05).观察组产后出血量、羊水污染少于对照组(P＜0.05);而两组尿潴留、新生儿窒息和新生儿Apgar评分(出生后1分钟)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 足月、单胎、头位妊娠期糖尿病宫颈低评分的初产妇,宫颈扩张球囊促宫颈成熟加人工破膜联合小剂量缩宫素静滴引产可缩短第一、第二产程及总产程时间,提高阴道分娩率,减少产后出血量.

目的 探讨初产妇住院分娩阶段护理服务的关键接触点,了解其服务需求,为优质护理提供依据.方法 采用自制问卷调查方法对2018年l-3月福建省泉州医学高等专科学校附属人民医院收治的347例住院分娩的初产妇进行护理服务的关键接触点的调查,了解初产妇对护理服务项目的 关切程度.所得数据采用SPSS 19.0软件进行描述性统计分析,提取排名前5位的项目作为初产妇住院分娩阶段护理服务的关键接触点.结果 排在前5位的初产妇护理服务关键接触点依次为:护士提供母婴护理知识、护士服务主动热情并具有沟通技巧、护士操作技术水平高、护士提供母乳喂养知识、护士能保护初产妇隐私.结论 住院分娩期间,初产妇最重要的护理服务需求是提供母婴护理及母乳喂养知识、主动热情的护理服务、高水平的护理技术以及保护隐私.初产妇住院分娩护理服务关键接触点的提取,为制订相应的护理对策奠定基础.

助产专业学习中的实践操作内容占据三分之一的课程.考虑到实际操作中胎儿与母体之间存在的特殊关系,在很大程度上加大了直观教学的难度,进而容易导致学生在操作过程中的规范性以及对于相关知识点的理解难以得到保证.这种情况下,探寻适合助产专业实践课的教学模式,对于提升学生的理解能力和保证实训课教学效果具有重要的现实意义.在情景模拟教学过程中,由学生分别扮演不同的角色,在产前、产时以及产后各个阶段的护理工作中严格按照临床护理工作的顺序进行系统编排,不再进行单项操作示教,由学生自行完成整个实践过程,使学生在实践中联系所学理论,有效地提高了学生学习兴趣与学习质量[1-2].为了进一步探究情景模拟教学法在助产专业实践课教学中的应用效果,本文开展了以下研究.

接触点管理是20世纪90年代市场营销中的重要课题之一,是指企业决定在何时、何地、采取何种方式及什么接触点与客户或潜在客户进行接触,且达到预期沟通目标,并围绕与客户接触过程、接触结果处理所进行的一系列管理工作[1].国内许多学者探索将接触点管理应用于医院科室管理,特别是护理管理与服务,认为接触点管理能有效提高服务质量和患者的满意度[2-5].

目的 本文探讨了心理护理在子宫阴道分娩过程中的重要性以及护理方式.方法 本文对2015年6月到2016年12月100例疤痕子宫孕妇进行心理护理,并对其进行阴道试产,以及加强对孕妇进行产程的观察.结果 经过对产妇进行积极的心理护理,所有产妇均无子宫破裂现象发生,其中有73例患者自然分娩,5例患者胎吸助娩,有两例患者阴道分娩失败,成功率可以达到73％.结论 在疤痕子宫阴道分娩过程中,心理护理是一种重要的护理方式,能够获得产妇的信任使其积极配合治疗,同时医护人员需要掌握好阴道分娩的适应症以及一些禁忌症,及时发现一些难产现象,这样能够保证多数产妇安全进行阴道分娩.

目的 探讨心理护理、饮食护理以及运动疗法对妊娠期糖尿病患者的影响.方法 抽取2016年1月—2017年1月该院产科门诊就诊的妊娠期糖尿病患者110例作为研究对象,抽签法将入选对象分为对照组和研究组,对照组55例,实施常规护理,研究组55例,实施心理护理、饮食护理和运动疗法,分析2种护理方式的实施效果.结果 研究组护理2周后血糖水平低于对照组,不良妊娠发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理、饮食护理及运动疗法能够降低妊娠期糖尿病患者的血糖水平,提高妊娠质量,改善妊娠结局.

目的：探讨妈富隆治疗原发性痛经的效果。方法：选取笔者所在医院2013年3月-2015年12月收治的原发性痛经患者81例，根据治疗方式分为对照组(40例)和观察组(41例)，对照组患者予以布洛芬治疗，观察组患者给予妈富隆治疗，观察两组患者的治疗效果，进行临床对照性分析。结果：对照组总有效率为65.0%，观察组为92.7%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗前TDS评分差异无统计学意义，治疗后TDS评分均下降，但观察组优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)；对照组治疗满意度为65.0%，观察组治疗满意度为90.2%，组间差异有统计学意义(字2=7.958，P<0.05)。结论：妈富隆治疗原发性痛经的效果突出，值得在临床实践中推广应用。

目的：观察除湿止带方口服加熏洗治疗湿热下注型宫颈高危型 HPV 感染临床疗效并探讨其应用价值。方法：选择湿热下注型宫颈高危型 HPV 感染患者60例，将其分为观察组和对照组各30例。对照组给予干扰素治疗，观察组在对照组基础上联合除湿止带方口服加熏洗治疗，观察两组疗效。结果：观察组临床综合疗效明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：除湿止带方口服加熏洗治疗湿热下注型宫颈高危型 HPV 感染临床疗效优于干扰素治疗，虽然不能增加转阴率，但能够有效地改善患者临床症状和体征，值得临床推广应用。

目的 探讨终止疤痕子宫早期妊娠的最佳方法.方法 对疤痕子宫早期妊娠要求终止妊娠,无禁忌证患者分成3组.药流组41例为观察组①组;药流后加中药煎服组60例为观察组②组;药流后2~4 h行清宫术,术后加中药煎服组73例为观察组③组.比较3组流产的结局.结果 3组流产不全率、阴道出血量,差异有统计学意义.结论药流后2~4 h行清宫术,术后加中药煎服组阴道出血量少、并发症少、损伤小、手术风险降低,具有最佳疗效.

目的 针对宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)术后创面愈合困难的问题,术后宫颈创面采用赛霉安涂药,探讨赛霉安在宫颈LEEP术后加快创面修复治疗中的应用.方法 将有宫颈LEEP术的手术适应证、无禁忌证患者分为两组,治疗组38例术后采用赛霉安宫颈涂药,对照组38例术后予碘伏擦洗,比较两组患者宫颈创面愈合的情况.结果 治疗组术后阴道出血时间、阴道排液时间及创面愈合时间明显缩短,临床疗效与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈LEEP术后创面赛霉安涂药,减少术后阴道排液时间及脱痂期出血时间,减少晚期出血的发生率,增强创面组织修复功能,缩短了创面的愈合时间,提高治愈率.

Objective To investigate the treatment method and efficacy of estrogen and progesterone compound preparation (Ethinyl estradiol desogestrel)on adolescent dysfunctional uterine bleeding,and compare the clinical efficacy of Ethinyl estradiol desogestrel and estrogen alone(Estradiol valerate)in treating adolescent dysfunctional uterine bleeding. Methods Seventy_nine cases of adolescent dysfunctional uterine bleeding were randomly divided into treatment group and control group. The treatment group(41 cases)received desogestrel ethinyl estradiol(Marvelon)hemostatic therapy,and the control group(38 cases)received estradiol valerate(progynova)hemostatic therapy. The time of control bleeding,bleeding stopping time of the two groups were compared. And the hemostatic efficacy of the two groups were compared. Results The time of control bleeding,bleeding stop_ping time of the treatment group were shorter than those of the control group,the differences were significant(p < 0. 05). The ef_ficiency of hemostatic therapy of the treatment group was more than that of the control group,the difference was significant(p <0. 05). Conclusion The clinical efficacy of estrogen and progesterone compound preparation ethinyl estradiol desogestrel(Mar_velon)was better than estrogen alone(progynova)on adolescent dysfunctional uterine bleeding.

目的对“枢纽”的理论的进行科学的分析研究与探讨，应用于护士长的护理管理过程，以提升护理管理质量。方法将枢纽在门户中起的承上启下作用；协调配合作用；明确枢纽的作用重心和质量要求等相关问题与护理管理过程存在的问题相结合，进行深入的分析。结果护理管理过程应用“枢纽”的理论知识进行指导，有助于提高护理管理水平。结论通过对枢纽作用的深入认识，科学有序地指导了护理管理，有效地解决了护理管理过程存在的问题，明确了护理管理在医院管理系统的位置，更好地为医院的发展发挥作用。

目的应用护理程序中人的管理模式于助产人员的管理,提高助产人员的综合素质。方法在培训助产人员时按护理程序评估、计划、实施、评价的模式科学有序进行。结果应用护理程序管理助产人员避免了管理中的盲目性,有助于改善管理的质量,提高助产人员的综合能力。结论应用护理程序对助产人员管理,有效缩短了助产人员的培养周期,提高了风险防范意识,使其更科学有序地进行临床护理工作。

宫颈锥切术是近几年妇科用于治疗官颈病变的一种方法,具有简单、疼痛轻、时间短、创伤小、疗效好、不影响功能等优点[1],但如果护理不到位,容易发生并发症.

新形势下,护理文件将作为举证倒置的一项重要记录呈现在法庭.作为护理人员自我保护的法律武器,规范化地书写护理文件是每一个护士应做的工作.我们从个人因素、工作环境、社会环境三方面来浅析其对护理文件书写质量的影响.现报告如下.

宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈非浸润性癌前病变.早期发现CIN是减少宫颈癌发病率的关键.我院于1999年12月以来对462例患者进行阴道镜检查,现将结果报告如下.

目的:说明阴道镜检查在子宫颈病变筛选中的意义.方法:应用电子阴道镜观察宫颈糜烂患者569例,并行子宫颈活检术.结果:电子阴道镜图像与宫颈组织学诊断对照分析,符合率:慢性宫颈炎为92.3%;亚临床HPV感染(SPI)和子宫颈上皮内瘤变(CIN)为75.2%;假阳性为24.8%,假阴性为1.6%.结论:电子阴道镜可对宫颈病变作出筛选和拟诊.