Objective:To observe any therapeutic effect of combining early pulmonary rehabilitation training with acupuncture at the back-shu and front-mu acupoints in treating stroke-associated pneumonia (SAP).Methods:Eighty SAP patients were randomly divided into a treatment group and a control group, each of 40. Both groups were given routine symptomatic treatment for pneumonia, nutritional support, lipid-lowering and anti-infection measures, as well as acupuncture at the back-shu and front-mu acupoints. The treatment group additionally received pulmonary rehabilitation training. Before and after 14 days of the treatment, both groups were evaluated in terms of their forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in the first second (FEV1), peak flow rate (PEF), white blood cell count (WBC), C-reactive protein (CRP), and procalcitonin (PCT). Chinese medicine (TCM) scores for expectoration of phlegm, shortness of breath, pulmonary rales, cough, fever and weakness were also assigned. The duration of antibiotic use and intensive care unit (ICU) stay were compared between the two groups.Results:Treatment efficacy was significantly higher in the treatment group (97.5%) than in the control group (85.0%). The treatment group′s average duration of antibiotic use and ICU stay were significantly shorter than in the control group. The treatment improved the average FVC, FEV1, PEF, WBC, CRP and PCT of both groups significantly leaving the average FVC and PEF of the treatment group significantly higher than the control group′s average, but its average WBC, CRP, PCT and the total TCM syndrome score significantly lower.Conclusions:Combining early pulmonary rehabilitation training with acupuncture at the back-shu and front-mu acupoints has a definite therapeutic effect on SAP patients. It can significantly shorten the use of antibiotics and ICU stay, promote the recovery of lung function, reduce inflammation and relieve clinical symptoms.
目的 探讨应用手法淋巴引流结合等速肌力训练对脑卒中偏瘫患者下肢肿胀程度、股静脉血流速度以及运动功能改善的临床疗效.方法 选择接受治疗的 68 例脑卒中偏瘫伴下肢肿胀患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 34 例.对照组接受常规运动疗法,观察组接受手法淋巴引流结合等速肌力训练.于治疗后7、15d比较患者下肢肿胀程度、股静脉血流平均速度和Fugl-Meyer下肢运动功能(FMA-L)评分.结果 (1)与治疗前比较,治疗7d后和治疗 15d后两组患者的下肢肿胀程度、股静脉血流平均速度、下肢运动功能FMA-L评分均有明显改善(P<0.05);与对照组相比,观察组效果更为显著(P<0.05).(2)与治疗7d后相比,治疗 15d后两组患者的下肢肿胀程度、股静脉血流平均速度、下肢运动功能FMA-L评分均有明显改善(P<0.05);与对照组比较,观察组改善更为显著(P<0.05).结论 手法淋巴引流结合等速肌力训练可显著减轻脑卒中偏瘫患者下肢肿胀程度、加快股静脉血流平均速度,进而改善其下肢运动功能.
Objective:To observe the effect of isokinetic muscle strength training combined with active respiratory and circulatory technology(ACBT) on pulmonary function and muscle strength in patients with chronic obstructive pulmonary disease(COPD).Methods:60 patients with COPD were randomly divided into treatment group(n=30) and control group(n=30).On the basis of routine intervention,the control group was given ACBT treatment,while treatment group combined with isokinetic muscle strength training of lower limbs on the basis of the control group; The improvement of pulmonary function index(FEV 1 ,FEV 1 /FVC) and peak torque of knee joint flexor and extensor(extensor PT,flexor PT) in both groups were detected before and after 8 weeks of treatment;At the same time,the improvement of 6MWT was evaluated.Results:Before intervention,there was no significant difference in FEV 1 ,FEV 1 /FVC,PT of extensor,PT of flexor,6MWT between the two groups(P>0.05);After 8 weeks of intervention,FEV 1 ,FEV 1 /FVC,PT of extensor and PT of flexor in the two groups were significantly improved compared with those before intervention,and the treatment group was better than the control group(P<0.05);After 8 weeks of intervention,the 6MWT of the two groups was significantly higher than that before intervention,and the treatment group was higher than the control group(P<0.05).Conclusion:Isokinetic muscle strength training combined with active respiratory and circulatory technology has a synergistic effect on the lung function and lower limb muscle strength of patients with COPD,and can improve the walking endurance of patients.The combined therapy is worthy of clinical promotion and application.
目的:观察体外冲击波灭活肌筋膜触发点对膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:收集2019年1月-2020年12月骨科和康复科门诊及住院符合纳入标准的膝骨性关节炎受试者80例,按照随机数字表法分为对照组40例和观察组40例.对照组采用电针、红外线、超短波治疗3种方法进行常规三联法治疗;观察组用发散式体外冲击波灭活肌筋膜触发点,对所有受试者在治疗前、治疗后即刻、治疗后1个月及治疗后2个月采用视觉模拟评分法(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(TheWesternOntarioandMcMast
目的 分析颈性眩晕患者的静态平衡和稳定极限(LOS)特征.方法 2020年1月至2021年8月,选取本院颈性眩晕患者30例(眩晕组),健康人30例(对照组).采用PRO-KIN平衡仪进行测试,记录两组在睁眼和闭眼条件下的前后摆动幅度标准差、左右摆动幅度标准差、前后平均运动速度、左右平均运动速度、运动面积、运动长度、8个方向的LOS,计算面积和长度的Romberg值.结果 闭眼时,两组各项静态平衡指标数值均大于睁眼时(|Z|>2.138,P<0.05);无论睁眼或闭眼,除左右平均运动速度外(|Z|<1.026,P>0.05),眩晕组各项静态平衡指标数值均大于对照组(|Z|>2.004,P<0.05).眩晕组在前方(右上方、正上方、左上方)的LOS和总LOS完成百分比均低于对照组(|Z|>2.240,P<0.05).结论 颈性眩晕患者静态平衡能力下降,平衡控制有赖于视觉补偿,LOS范围缩小,有较高跌倒风险.
目的 观察稳定型咬合板联合体外冲击波治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的疗效.方法 选取2019年1月至2020年10月广州市番禺区第二人民医院收治的60例TMD患者作为研究对象,按照治疗方法分为研究组和对照组,各30例.对照组接受咬合板治疗,研究组在对照组基础上接受体外冲击波治疗.比较两组治疗效果,通过视觉模拟评分量表(VAS)评估治疗前后两组患者的疼痛程度,比较两组治疗前后颞下颌关节开口指数(TOI).结果 研究组治疗总有效率(97.00%)高于对照组(83.00%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组TOI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TOI均增加,且研究组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 稳定型咬合板联合体外冲击波治疗可缓解TMD患者的疼痛程度,增加口腔开口度.
目的:观察药物注射治疗(关节上腔注射透明质酸钠)联合高能量激光治疗颞下颌关节紊乱病的疗效.方法:选取40例颞下颌关节紊乱病患者随机分成研究组和对照组,各20例,研究组进行药物注射和高能量激光治疗,对照组进行药物注射治疗.治疗前和治疗3周后采用最大张口度、疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、颞下颌关节功能评价(Fricton指数法)评定患者的最大张口度、疼痛值以及颞下颌关节功能的改善情况.结果:治疗后,两组患者最大张口度明显增加,VAS得分、Fricton指数得分明显降低,与治疗前相比均明显改善(P<0.05),且治疗组改善幅度优于对照组,有明显差异(P<0.05).结论:药物注射联合高能量激光治疗可明显缓解颞下颌关节紊乱病疼痛症状,改善患者开口度情况及颞下颌关节功能状况,与单一药物注射治疗相比,效果更明显.
目的:探讨导管球囊扩张术结合吞咽综合治疗对环咽肌失弛缓症患者的治疗效果.方法:将62例环咽肌失弛缓症患者随机分为治疗组32例和对照组30例,治疗组进行导管球囊扩张术结合吞咽综合治疗(Vocastim-Master吞咽治疗仪同时进行吞冰训练),对照组仅进行吞咽综合训练,于治疗前和治疗4周(5次/周)后采用视屏吞咽造影检查(VFSS)和洼田饮水试验进行疗效评价.结果:经过4周治疗后,两组洼田饮水试验评分较治疗前均有下降,且治疗组下降更显著(P<0.05);两组VFSS评分均高于治疗前,且治疗组升高更显著(P<0.05);临床疗效比较,治疗组总有效率为90.6%,高于对照组的73.3% (P<0.05).结论:导管球囊扩张术结合吞咽综合治疗对环咽肌失弛缓症疗效显著,值得临床推广.
我国肺癌发病率和死亡率一直居所有肿瘤的第一位,胸腔镜下肺叶切除在临床治疗肺癌疾病中的应用率较高.主动循环呼吸技术被证明可以用于术后清除分泌物,提高肺功能,减少并发症及缩短住院时间等.本文主要综述主动循环呼吸技术在胸腔镜肺叶切除术后的应用进展.
目的:探讨应用手法神经松动术结合低能量超声波治疗肘管综合征的手功能疗效.方法:将30例由广州市番禺区桥南街社区卫生服务中心及番禺中心医院康复科、骨科门诊、创伤烧伤科的肘管综合征患者随机分为对照组15例和观察组15例.对照组接受常规的药物和输液治疗,观察组在对照组治疗的基础上接受神经松动术结合低能量超声波治疗,观察2组患者在15天治疗后的临床疗效,通过对患者的肌力(握力和捏力)、感觉及灵活性评估,并通过统计学的分析.结果:观察组的肘管综合征患者手功能恢复明显较对照组改善,肌力评估(握力和捏力),感觉评估及灵活性评估具有统计学意义(P<0.05).结论:常规的治疗加上神经松动术结合低能量超声波治疗对于肘管综合征患者手功能恢复有明显的临床疗效,能明显增加患者肌力,改善患者感觉及灵活性.
目的 探讨情景互动下等速肌力训练对脑卒中患者下肢运动功能、日常生活活动(ADL)能力的影响.方法 选取2017年8月~2018年3月在广州市番禺区中心医院住院治疗的脑卒中下肢运动功能障碍患者60例,随机将其分为互动组和被动组,每组各30例.两组患者均接受常规康复训练,在此基础上,互动组增加30min虚拟情景互动引导下等速肌力训练,被动组增加30min持续被动运动训练.治疗前及治疗4周后,采用Fugl-Meyer下肢运动功能(FMA-LE),改良Barthel指数(MBI)、峰力矩(PT)及6min步行距离测试(6MWT)对两组患者的下肢运动功能、ADL能力、步行耐力进行评定.结果 治疗前,两组患者FMA-LE、MBI、PT、6MWT评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,互动组FMA-LE、MBI、PT、6MWT较治疗前均有明显提高(P<0.05),而被动组只有FMA-LE、MBI、6MWT与治疗前相比有明显提高(P<0.05);与被动组治疗后比较,互动组FMA-LE、MBI、PT、6MWT评分明显高于被动组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 情景互动下等速肌力训练可明显改善脑卒中患者下肢运动功能、日常生活功能,其临床疗效明显优于持续被动运动训练,值得临床推广应用.
目的:探讨等速肌力训练联合有氧运动对脑卒中患者下肢运动功能及耐力的影响.方法:将符合条件脑卒中患者60名,随机分为对照组、试验组,各30例.两组患者均给以常规康复治疗,对照组增加有氧运动,试验组增加有氧运动和等速肌力训练.治疗前后采用膝关节峰力矩(PT)、耐力指数(ER)、Fugl-Meyer下肢运动功能评分(FMA-LE)及6分钟步行试验(6MWT)对2组患者运动功能及耐力进行评估.结果:2组患者治疗后膝伸展PT、膝屈曲PT、膝屈伸ER、FMA-LE、6MWT较治疗前均有明显改善,且试验组患者的改善幅度较对照组显著,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:8周的等速肌力训练联合有氧运动可以改善脑卒中患者运动能力及耐力,与单一的有氧运动对比效果更显著,建议脑卒中患者进行有氧运动应辅以等速肌力训练.
目的:探讨等速肌力训练联合有氧运动对脑卒中患者肺功能的影响.方法:将75例脑卒中患者随机分为等速组、有氧组和联合组各25例.3组均接受常规的康复治疗,在此基础上,等速组增加30 min等速肌力训练,有氧组增加30 min有氧运动,联合组增加15 min等速肌力训练和15 min有氧运动.治疗前、治疗后4周采用用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、峰值流速(PEF)对患者的肺功能进行评定,同时评估患者膝关节峰力矩(PT)、Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(FMA-LE)、改良Barthel指数量表(MBI)的改变情况.结果:治疗后,有氧组和联合组的FVC、FEV1、PEF等指标较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),而等速组治疗后FVC、FEV1、PEF与治疗前相比稍有改善,但差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗后改善情况比较,联合组FVC、FEV1、PEF、膝伸展PT、膝屈曲PT、FMA-LE、MBI等指标提高幅度明显高于有氧组、等速组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:等速肌力训练联合有氧运动治疗脑卒中患者具有协同作用,能进一步改善患者肺功能,提高其肢体运动能力及日常生活自理能力.
目的:观察动气针法针刺董氏奇穴配合超短波治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法:将80例急性腰扭伤患者随机分为治疗组(动气针法针刺董氏奇穴配合超短波治疗)和对照组(仅采用超短波治疗)各40例,观察治疗前后视觉模拟评分(VAS)、腰椎活动度评分(Range of Motion,ROM)和临床疗效.结果:治疗后,两组患者VAS评分及ROM评分均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率为90.00%,显著高于对照组的55.00%(P<0.05).结论:动气针法针刺董氏奇穴配合超短波治疗可有效改善急性腰扭伤患者的腰椎活动度及疼痛程度,与单一超短波治疗相比疗效更显著.
目的:观察关节松动术结合颈椎保健操治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为试验组和对照组各30例,均采用颈椎牵引及超短波治疗,试验组则加用关节松动术结合颈椎保健操治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)及颈椎病临床评价量表(CASCS)进行评定,观察其治疗效果和半年复发率.结果:试验组总有效率为96.67%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05);试验组CASCS评分、VAS评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05);试验组半年复发率显著低于对照组(P<0.05).结论:关节松动术结合颈椎保健操治疗神经根型颈椎病能更显著提高治疗效果,降低复发率.
目的:探讨肌内效贴配合虚拟情景训练对膝关节置换术后本体感觉康复的影响.方法:将52例因膝关节疾病而行全膝关节置换手术的患者随机分为治疗组(26例)和对照组(26例),对照组接受常规治疗方法,包括CPM治疗、肌力训练、助行器负重训练、平衡训练;治疗组则在常规治疗基础上接受肌内效贴配合虚拟情景训练,观察两组患者本体感觉、平衡功能和步态分析的改善情况.结果:治疗组治疗后本体感觉、平衡功能及步态改善程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:肌内效贴技术配合虚拟情景训练能显著提高膝关节置换术后患者膝关节的本体感觉.
目的:探讨平衡训练联合核心肌群训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响。方法从本院2013年9月至2014年9月收治的接受康复治疗的脑卒中偏瘫患者中随机选择126例进行研究,随机分为对照组(63例)和观察组(63例),分别给予常规平衡训练和常规平衡训练联合核心肌群训练。观察两组的跌倒发生率和Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)评分和Holden步行功能评定量表评分以及生活质量评分,并进行比较。结果经统计和比较,在跌倒发生率方面,两组经比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组显著低于对照组;治疗前,对两组的BBS评分和Holden评分进行比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但经过不同的治疗之后,两组两项评分经比较差异均有统计学意义(均P<0.05),观察组均显著高于的对照组;经不同的治疗,观察组的生活质量各项指标均显著高于对照组,经比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对脑卒中偏瘫患者实施平衡训练联合核心肌群训练可以有效改善患者的平衡功能。
目的:观察磁振热结合医疗体操治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法:60例肩周炎患者随机分为对照组30例和治疗组30例,2组均给予磁振热治疗,治疗组再增加医疗体操.治疗前、后采用目测类比评分法(VAS评分)和肩关节活动功能程度评定(Melle评分)来评定肩关节疼痛程度及活动功能.结果:治疗1个月后,2组患者的肩关节疼痛程度明显降低和活动度明显改善,同时治疗组优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:磁振热结合医疗体操治疗肩周炎可明显减轻疼痛和改善活动功能.
目的:观察超短波联合针刺治疗周围性面瘫的疗效。方法:将60例周围性面瘫患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),均给予强的松片、弥可保、维生素B1等药物治疗及针刺治疗,观察组则在此基础上配合超短波治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。结论:超短波联合针刺治疗周围性面瘫疗效显著优于单纯针刺治疗。
目的:观察功能性运动训练在脑卒中偏瘫患者下肢肌力康复中的疗效和对肌力、肌张力的影响。方法:将脑卒中偏瘫患者100例,随机分为治疗组50例和对照组50例,2组基本治疗相同;对照组对偏瘫下肢进行抗痉挛模式训练,治疗组对偏瘫下肢进行功能性运动训练,2组治疗均为40 min/次,1次/天,5.5 d/周,总共治疗4周。治疗前后分别采用徒手肌力检查(MMT)、改良Ashworth痉挛分级(MAS)、下肢Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)和改良Bathel指数(MBI)等评价2组患者下肢的肌力、肌张力、运动功能和日常生活能力,并进行比较。结果:治疗前2组患者下肢MMT分级、MAS分级、FMA下肢运动积分和MBI评分组间差异均无统计学意义(>0.05)。治疗后,治疗组下肢MMT分级、FMA和MBI评分均有明显改善,与对照组差异有统计学意义(<0.05),肌张力在治疗前后却无明显改变(>0.05)。结论:功能性运动训练能明显改善脑卒中偏瘫下肢的肌力和日常生活功能,对下肢肌张力无不良影响。