目的:探讨进展式案例教学在内科护理学小班教学中的应用效果.方法:选择本学院2018级护理1班22名学生作为研究对象,采用自行编写的进展式案例进行内科护理学课程小班教学.结果:实施前、后学生批判性思维总分分别为(265.71±20.70)、(291.74±21.59)分,差异有统计学意义(P＜0.05);学生期末理论考核成绩(81.54±11.68)分,综合性实验考核个人技能(83.85±4.26)分,学生对进展式案例教学总体满意度为90.48％.结论:进展式案例教学有助于提升学生批判性思维能力,可提高学生学习的主动性和学习成绩.

目的 探讨中老年人发生高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)的危险因素并构建列线图风险预测模型.方法 便利抽样法选取唐山市某三级甲等综合医院体检健康管理中心进行健康体检的1180例中老年人为研究对象,按照7:3的比例划分为训练集(n=826)和验证集(n=354).根据是否发生HHcy将训练集的中老年人分为病例组(n=376)和对照组(n=450).通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选中老年发生HHcy的独立危险因素并构建列线图预测模型.采用受试者工作特征曲线、校准曲线和决策曲线来评估模型的预测效能.结果 年龄、性别、吸烟、饮酒、心理状态、体质量指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和尿酸为中老年发生HHcy的独立危险因素(均P＜0.05).构建的预测模型曲线下面积为 0.860(95％CI=0.836～0.884),Hosmer-Lemeshow 检验x2=11.228(P=0.189),一致性指数为0.860.外部验证结果显示曲线下面积为0.849(95％CI=0.810～0.888),Hosmer-Lemeshow检验x2=10.109(P=0.258),一致性指数为0.863.临床决策曲线的阈值概率在0.01～0.92时,临床净受益较高.结论 构建的中老年人HHcy风险预测模型有较好的预测效率和临床适用性,有助于医护人员筛查高风险人群,并据此制订个性化的预防措施.

目的 探讨新媒体公共卫生服务利用认知对传染病健康素养的影响,并分析健康风险感知的中介作用及自我效能的调节作用.方法 采用多阶段分层抽样方法,应用新媒体公共卫生服务利用认知问卷、传染病健康素养量表、健康风险感知问卷、自我效能量表对 1388 位居民进行调查.结果 新媒体公共卫生服务利用认知显著正向预测传染病健康素养(β=0.505,t =10.301,P＜0.001);中介效应分析结果表明,健康风险感知在新媒体公共卫生服务利用认知与传染病健康素养之间起中介作用,中介效应量为 0.137,中介效应占总效应的27.1%;健康风险感知的中介作用后半段受到自我效能的调节(β=-0.015,t =-2.258,P＜0.001).结论 新媒体公共卫生服务利用认知对传染病健康素养既可以产生直接影响,又可以通过健康风险感知产生间接影响,自我效能调节了健康风险感知对传染病健康素养的影响.

目的 探讨社会参与在社区环境和社区老年人心理幸福感之间的中介效应.方法 采用便利抽样的方法,应用社会参与量表、综合幸福感问卷中的心理幸福感分量表等量表对唐山市850名老年人进行调查.结果 850例老年人中社会参与、周边便民设施、社区基本设施、心理幸福感评分分别为(25.43±5.03)分、(2.71±1.45)分、(1.71±0.93)分和(156.04±25.93)分,Pearson相关分析结果显示心理幸福感与社会参与、周边便民设施、社区基本设施均相关(r值分别为0.593、0.631、0.585,均P<0.001),周边便民设施、社区基本设施与社会参与均相关(r值分别为0.426和0.490,P<0.001).中介效应结果显示社会参与在周边便民设施和心理幸福感之间为部分中介效应(P<0.05),中介效应为0.169,中介效应对总效应的贡献率为26.7％;社会参与在社区基本设施和心理幸福感之间为部分中介效应(P<0.05),中介效应为0.198,中介效应对总效应的贡献率为33.8％.结论 社会参与在社区环境对老年人心理幸福感的影响中起到了部分中介作用.

目的:探讨基于认知负荷理论的教学改革对护生深度学习的应用效果.方法:用实验法分别对华北理工大学护理学专业2017和2018级的学生进行教学,2017级学生为对照组,采用传统教学方法;2018级学生为实验组,采用基于认知负荷理论的教学方法,观察两组学生在学习结束后深度学习和高阶思维的差异.结果:实验组的深度学习现状、临床推理与反思能力均显著高于对照组(P＜0.05).结论:实施基于认知负荷理论的教学改革能够促进护生实现深度学习,养成高阶思维.

目的 探讨信息自我效能在社区居民家庭关怀度与电子健康素养间的中介效应.方法 采用多阶段分层随机抽样方法选取唐山市3664位社区居民,采用电子健康素养量表、家庭关怀度指数问卷、信息自我效能量表对其进行调查.结果 唐山市社区居民电子健康素养得分为(27.61±5.72)分;家庭关怀度与电子健康素养呈正相关(r=0.456,P<0.01),信息自我效能与家庭关怀度、电子健康素养呈正相关(r=0.337、0.498;均P<0.01).中介模型显示,家庭关怀度对电子健康素养有直接正向预测作用,信息自我效能在家庭关怀度与电子健康素养间起部分中介作用,贡献率为30.44％.结论 家庭关怀度可以通过信息自我效能影响社区居民的电子健康素养水平,护理人员在重视提升居民信息自我效能的同时应注重居民的家庭关怀度情况,通过提升电子健康素养水平,以实现自我健康管理和保健.

护理学专业的本质在于以人为本、服务于人.以护理学专业为例,探讨如何进行改革创新,培养专业扎实、充满人性关爱的护理工作者.

目的:评价超星学习通结合翻转课堂教学模式应用于五官科护理学的教学效果,为优化护理学专业课程教学效果积累经验.方法:将修读五官科护理学的108名本科护生随机分为对照组(n=55)和实验组(n=53),实验组采用学习通辅助下的翻转课堂教学模式,对照组采用传统教学模式,课程结束后比较两组学生自主学习能力、学生学习成绩与能力目标达成度、学生学习满意度,综合评价教学方法改革的实施效果.结果:实验组学生自主学习能力、学习满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组学生基础知识水平和综合运用能力均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:超星学习通辅助翻转课堂教学模式可提高学生自主学习能力、基础知识水平以及综合运用能力,优化五官科护理学教学效果.

目的 基于安德森模型,探究老年人电子健康素养的影响因素,为提升老年人电子健康素养水平提供理论依据.方法 以安德森模型为理论框架,采用多阶段分层随机抽样方法,抽取唐山市年龄≥60岁的915名老年人作为调查对象.采用t检验及单因素方差分析、多元线性分层回归分析对数据进行统计学处理,探究倾向特征、使能因素、需求因素对老年人电子健康素养的影响.结果 唐山市老年人电子健康素养得分为(22.81±5.10)分;多元线性分层回归分析显示,倾向特征中教育背景(β=0.165,P＜0.05),使能因素中月收入(β=0.101,P＜0.05)、健康观念(β=0.144,P＜0.05)、社区卫生服务可用性(β=0.119,P＜0.05)、网络寻找健康信息的频率(β=0.125,P＜0.05),需求因素中健康状况(β=0.224,P＜0.05)、健康风险感知(β=0.126,P＜0.05)是老年人电子健康素养的影响因素.结论 安德森模型视角下,老年人电子健康素养的影响因素较多,我们应重点关注低教育背景、低月收入、健康观念差、社区卫生服务低可用性、网络寻找健康信息频率较少、健康状况差、健康风险感知低的老年人并采取干预措施,以提升老年人电子健康素养水平.

目的 调查慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive disease,AECOPD)住院患者慢性病资源利用和未来取向应对现状及其相关性.方法 便利抽样法选取河北省沧州市某三级甲等医院住院的300例AECOPD患者为研究对象,采用一般情况调查表、慢性病资源利用量表及未来取向应对量表对其进行调查.结果 AECOPD住院患者慢性病资源利用总分为(51.29±8.38)分,未来取向应对总分为(39.90±5.00)分.慢性病资源利用与未来取向应对呈正相关(r=0.519,P<0.001).预防应对水平、预先应对水平、婚姻、居住地、是否频繁急性发作是AECOPD住院患者慢性病资源利用水平的影响因素.结论 提高患者未来取向应对水平可改善AECOPD患者慢性病资源利用水平.

目的 探讨McMaster家庭功能模式理论下社区老年人社会隔离水平改善的路径及影响效应.方法 以社区1526名老年人为样本,采用问卷调查法收集数据.通过社会网络量表(简版)、家庭关怀指数问卷分别评估老年人社会隔离程度及家庭关怀度,并通过多元线性回归和路径分析造成社区老年人社会隔离的影响因素.结果 社区老年人社会隔离总均分(16.16±5.48)分,线性回归分析显示年龄、文化程度、婚姻状况对老年人社会隔离有显著影响(P<0.05);路径分析结果显示情感及沟通对社区老年人社会隔离水平影响显著.结论 家庭的情感及沟通功能可有效改善老年人社会隔离水平.

目的 调查社区居民传染病健康素养现状,并探讨家庭功能和社区卫生服务对社区居民传染病健康素养的影响.方法 选取河北省唐山市3664名社区居民为研究对象,采用一般资料调查表、中国居民传染病健康素养量表、家庭关怀度指数问卷、社区卫生服务问卷对其进行问卷调查.结果 3664名社区居民传染病健康素养得分为(23.58±6.77)分;社区居民家庭功能及社区卫生服务均与传染病健康素养呈正相关(P<0.01);性别、年龄、文化程度、月收入、婚姻状况、家庭功能、社区卫生服务可用性、可适应性为社区居民传染病健康素养的影响因素(P<0.01).结论 社区居民传染病健康素养处于中等偏上水平,提示社区护理人员重点关注男性、高龄、低文化程度、低月收入的社区居民,通过完善家庭功能和提高社区卫生服务质量,努力提升社区居民传染病健康素养水平.

目的 调查社区居民电子健康素养对传染病健康素养的影响.方法 2021年3-6月采用多阶段分层随机抽样的方法对唐山市3 664名18～69岁的社区居民进行问卷调查.结果 唐山市社区居民电子健康素养得分为(27.61±5.72)分,传染病健康素养得分为(23.58±6.77)分;不同电子健康素养水平的全部研究对象及各年龄组的社区居民传染病健康素养得分比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05);年龄和电子健康素养对传染病健康素养的交互作用差异有统计学意义(F=6.440,P＜0.05);电子健康素养分别能解释全部研究对象、18～＜35、35～＜60、60～69岁的社区居民传染病健康素养总体变异的9.70％、9.90％、8.10％、6.10％.结论 社区居民电子健康素养影响传染病健康素养,对18～＜35、35～＜60岁的居民作用较大,对60～69岁的居民作用较小,应重视电子健康素养对传染病健康素养的正向影响,以促进居民两种素养水平提高.

ObjectiveTo explore the factors affecting the social participation of the elderly in the community，and to construct a convoy model for enhancing the social participation of the elderly from a convoy model perspective.MethodsFrom September 2017 to August 2018，a total of 850 elderly people in 3 communities in Tangshan city，Hebei province，were selected as research subjects.Social Participation Scale，General Information Questionnaire，Aging Perceptions Questionnaire，and Psychological Well⁃Being Questionnaire were used to investigate the social participation and influencing factors of the elderly in the community.ResultsThere were statistically significant differences in the social participation scores of the elderly with different ages，family structure，physical conditions，family care，community function，negative life events，positive perception of aging，negative perception of aging and psychological well⁃being （P<0.01）；The results of multiple linear regression analysis showed that family structure，physical condition，family care，community function，negative life events，positive perception of aging，negative perception of aging，and psychological well⁃being were the influencing factors of elderly social participation （P<0.05）.Community function had the greatest direct effect on the social participation of the elderly.Self⁃perception of aging had a greater indirect effect on the total score of social participation through psychological well⁃being.And the the indirect path coefficient was 0.30.ConclusionsThe factors affecting the social participation of the elderly involved personal，family，and social factors.To improve the level of social participation of the elderly，should be provided on the one hand，the levels of physical and mental health of the elderly need to be raised.On the other hand， support from social security and community construction should be provided.

目的 探讨护理美育课程对本科护生专业认同、职业价值观和学习倦怠的影响.方法 授课前后利用大学生学习倦怠调查问卷、职业价值观量表、大学生专业认同量表对本科护生进行调查.结果 授课后本科护生对护理学专业的认知性认同、情感性认同、行为性认同和职业价值观等有明显变化,学习倦怠有所缓解(P＜0.05).结论 护理美育课程能在一定程度上激发本科护生对护理学专业的热爱之情,转变职业价值观,缓解学习倦怠,值得推广.

目的 探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间河北省高等医学院校大学生手机依赖的影响因素.方法 采用网络问卷星方式对2643名医学院校大学生进行问卷调查,应用大学生手机成瘾倾向量表、一般资料问卷对大学生进行问卷调查.结果 2643名医学院校大学生手机依赖的发生率为38.02％,性别(OR=0.245)、父亲学历(OR=0.671)、母亲学历(OR=0.712)、居家身体锻炼(OR=0.750)是大学生手机依赖的保护因素(P<0.05);家庭类型(OR=1.238)、睡眠障碍(OR=1.478)是大学生手机依赖的危险因素.结论 高等医学院校大学生手机依赖日益严重,女性、父母低学历、睡眠障碍、未参加体育锻炼的医学院校大学生手机依赖较严重,家庭、学校、社会应开展有针对性的干预.

目的 调查大学新生心理一致感水平现状,并探讨影响其心理一致感水平的相关因素.方法 以2018年9月入学的我校大一新生为研究对象,采用分层随机抽样的方法 在入学3个月后进行问卷调查.应用数字抽签法在我校全部教学学院中随机抽取15所,每所学院选取200名新生进行问卷调查.问卷内容包括一般情况调查表、大学生专业认同问卷、家庭关怀度指数问卷、心理一致感量表.结果 单因素分析结果 显示,男生、非独生子女、家庭收入较高、家庭结构为核心家庭、对学校整体满意、专业认同水平较高、家庭功能较好的大学新生心理一致感水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果 显示,性别、家庭收入、家庭结构、对学校整体满意程度、专业认同及家庭功能状况是大学新生心理一致感水平的影响因素.结论 大学新生心理一致感处于中等水平,且影响因素较多,应针对影响因素从多个方面采取干预措施,提高大学新生的心理一致感水平.

目的 研究高仿真情景模拟教学对本科护生批判性思维能力的影响.方法 内科护理学实验课中将2018级护理学生108人分为对照组61人和观察组47人.对照组采用传统案例教学法,观察组采用高仿真情景模拟教学法.实验教学前、后用香港理工大学翻译和修订的批判性思维倾向问卷中文版(CCTDI-CV)评价2018级护理本科学生(大二学生)的批判性思维能力.采用案例引导下的综合性实验考核法,比较两组学生的实验技能考试成绩.结果 护理学生批判性思维能力表现为负性,在分析能力、系统化能力、批判性思维的自信心和求知欲4个维度中的得分较低.观察组在批判性思维能力总分和开放思想、认知成熟度两个维度的得分高于对照组(P<0.05),观察组的考试成绩显著高于对照组(P<0.05).结论 高仿真情景模拟教学法能够提高护生的批判性思维能力,缩短课堂教学与临床实际工作的距离,教学效果明显优于传统教学方法,值得在护理专业其他实验课程教学中推广实施.

目的 探讨心境、自我感知老化对社区老年人心理幸福感的影响.方法 采用正性负性情绪量表(PANAS)、自我感知老化量表(APQ)、综合幸福问卷(MHQ)中的心理幸福感问卷(PWB)及自编的一般情况问卷对850名社区老年人进行问卷调查.结果 积极心境、积极感知老化与老年人心理幸福感呈正相关(P<0.05),消极心境、消感知老化与社区老年人心理幸福感呈负相关(P<0.05).多元线性回归显示患慢病情况、月收入、心境、自我感知老化是社区老年人心理幸福感的影响因素(均P<0.05).结论 心境和自我感知老化影响社区老年人心理幸福感.

目的 探讨社区老年人社会隔离与社区卫生服务利用的关系.方法 选取河北省唐山市6个社区卫生服务中心辖区内857名老年人,采用社会网络量表(LSNS-6)、自行设计的社区卫生服务利用调查问卷进行评测.结果 857名社区老年人社会隔离发生率为22.2％,其中家庭联系疏松为27.2％,朋友联系疏松为24.4％.社区老年人首选就诊社区卫生服务中心的比例为39.32％.与未利用社区卫生服务项目的老年人相比,利用项目数量多的老年人社会网络总分及各维度得分较高(P<0.05).多元逐步回归分析显示,年龄、患慢性病数量、退休后再就业情况、医疗负担、居住楼层、社区卫生服务利用是社区老年人社会隔离的影响因素,可解释老年人社会隔离20.3％的变异量.结论 老年人社区卫生服务的利用整体水平较低,提高社区卫生服务利用水平可有效改善老年人社会隔离状况.